甲亢是一種常見的頑固性、難治性極大的甲狀腺疾病的一種,甲亢長期不治療、治療效果不好或反復(fù)復(fù)發(fā),最終會導(dǎo)致全身多系統(tǒng)嚴重損害。下面我們具體了解一下甲亢會給患者帶來哪些危害。
1、甲亢對心血管系統(tǒng)的損害:甲亢會導(dǎo)致心動過速、心律失常(如早搏、心房纖顫等)、血壓升高、心臟增大、心力衰竭、心絞痛、心肌梗死等甲亢性心臟病。甲亢的病程越長,甲亢性心臟病發(fā)生的可能性越高,且甲亢治愈后甲亢性心臟病需更長的時間才能恢復(fù),個別病人甚至不能恢復(fù)正常。心房纖顫還可產(chǎn)生血栓,當血栓脫落時,則可導(dǎo)致大腦栓塞,并引起癱瘓。
2、甲亢對消化系統(tǒng)的損害:甲亢會導(dǎo)致肝臟功能受損、肝細胞壞死變性、轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大、膽汁淤積性黃疸、胃腸功能紊亂、極度消瘦等并發(fā)癥。
3、甲亢對造血系統(tǒng)的損害:甲亢會導(dǎo)致白細胞減少、貧血、血小板減少。
4、甲亢對生殖系統(tǒng)對損害:甲亢會導(dǎo)致男性導(dǎo)致性欲減退、陽痿、精子數(shù)量減少、不育及乳房發(fā)育。甲亢會引起月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)及不孕等表現(xiàn),即使懷孕后也易產(chǎn)生胎兒發(fā)育不良、早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良及死胎。
5、甲亢對運動系統(tǒng)的損害:甲亢導(dǎo)致肌無力、肌肉萎縮等并發(fā)癥。
6、甲亢對精神、神經(jīng)系統(tǒng)的損害:甲亢會讓人引起幻想、躁狂癥、精神分裂癥、抑郁癥、全身震顫等并發(fā)癥。輕度甲亢患者影響學(xué)習(xí)、工作和生活,嚴重的可引起甲狀腺危象,全身衰竭等嚴重后果,甚至死亡。
7、甲亢對骨骼的損害:骨膜下骨形成及腫脹、甲狀腺杵狀指、以及鈣磷丟失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
8、甲亢對組織器官的損害:甲狀腺機能亢進癥(甲狀腺功能亢進癥)是以循環(huán)血中甲狀腺激素水平增高、甲狀腺腫大、基礎(chǔ)代謝率增高和植物神經(jīng)功能失調(diào)為特征的一種綜合癥。除甲狀腺本身的病理性改變外,甲狀腺激素可作用于渾身各組織、器官,從而造成一系列變化。
通過以上對甲亢可能會帶來的危害的具體介紹,相信大家對甲亢疾病有更進一步的了解,建議甲亢患者要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行治療,以免耽誤病情,導(dǎo)致病情惡化,最終引起其他的傷害。
甲亢治療的主要目的在于降低血中甲狀腺激素的濃度,重新建立機體正常的代謝狀態(tài)。多數(shù)甲亢患者對于治療疾病的方法并不是很了解,下面我們具體介紹一下甲亢的治療方法。
抗甲狀腺藥物(ATD)的治療ATD治療目前在國內(nèi)應(yīng)用最廣。它的優(yōu)點在于劑量調(diào)整比較方便,價格低廉,無需特殊設(shè)備,治療后持續(xù)性甲減的發(fā)生率低;缺點是療程較長,停藥后復(fù)發(fā)率高,有時可產(chǎn)生較嚴重的藥物副反應(yīng)。
(1)藥物種類:抗甲狀腺藥物主要為硫脲類衍生物;它又分為硫氧嘧啶類和咪唑類兩種,前者有甲硫氧嘧啶(MTU)和丙硫氧嘧啶(PTU),后者有甲巰咪唑即他巴唑和卡比馬唑即甲亢平。目前國內(nèi)使用最多的是丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巰咪唑(他巴唑)。
(2)藥理作用機制:此類藥物的作用機制還未完全闡明,目前認為主要是通過抑制甲狀腺過氧化物酶的活性,起到阻止甲狀腺激素合成的作用。大致通過以下環(huán)節(jié)發(fā)揮作用:
①抑制甲狀腺內(nèi)碘與酪氨酸的結(jié)合,即抑制一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的形成。
②阻止碘化酪氨酸耦聯(lián)成T3或T4。
?、郾蜓踵奏?PTU)還能阻止外周組織中的T4向T3轉(zhuǎn)化。這一作用與劑量成正相關(guān)性,當劑量大于600mg/d時比較明顯。
?、艽私M藥物還可輕度抑制免疫球蛋白的生成,從而使甲狀腺中的淋巴細胞減少,血循環(huán)中的TRAb下降。
(3)體內(nèi)過程和作用:硫脲類藥物口服后吸收迅速,20~30min即開始出現(xiàn)于血中,2h內(nèi)濃度達高峰;可分布于全身各組織,但以甲狀腺中的濃度最高。此藥能通過胎盤,妊娠時慎用;乳汁中的濃度也高,故哺乳期禁用;主要在肝臟代謝,約60%被破壞,部分結(jié)合葡萄糖醛酸后排出,代謝較快,作用時間不長。
丙硫氧嘧啶(PTU)在體內(nèi)的半衰期僅為90s,甲巰咪唑(他巴唑)為6h,但血漿中的藥物濃度與其作用的持續(xù)時間,關(guān)系并不密切,因為硫脲類藥物是在甲狀腺內(nèi)逐漸累積后發(fā)生效應(yīng)的。
由于硫脲類藥物只能抑制甲狀腺激素的合成而不抑制其釋放,故用藥后只有等甲狀腺內(nèi)原已合成的激素逐漸釋放、代謝以后才能發(fā)揮效能,所以通常在用藥后2~3周癥狀才開始好轉(zhuǎn)。碘劑能增加甲狀腺內(nèi)激素的儲量,故治療早期用碘劑會延遲硫脲類藥物起效的時間。使用硫脲類后由于甲狀腺激素減少,血中TSH的濃度會增高,因此有時會加重甲狀腺腫大和突眼癥。如硫脲類過量,可能引起甲減癥狀。
(4)適應(yīng)證:
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?、谳p、中度甲亢。
③妊娠婦女。
?、芗谞钕俅稳谐g(shù)后復(fù)發(fā),又不適用于放射性131I治療者。
⑤甲亢伴嚴重突眼者,可先用小劑量治療。
?、拮鍪中g(shù)前或放射性131I治療前的準備。
?、咭虬閲乐仄髻|(zhì)性疾病,如嚴重心臟病、出血性疾病,而不能手術(shù)者。
通過以上內(nèi)容相信大家已經(jīng)了解了甲亢的具體內(nèi)容,建議甲亢患者接受正規(guī)的治療,以免延誤病情。祝早日康復(fù)!
平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
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