如果病情控制平穩(wěn)，甲亢患者是完全可以擁有自己健康的寶寶的。這是沒有問題的，請您不必過于擔(dān)心。

　　目前，我們已經(jīng)有很多患有甲亢的媽媽，通過科學(xué)的備孕方法，擁有了自己健康的寶寶。所以要對自己有信心。

　　首先，對于抗甲亢的治療，盡可能單一用藥。如果您目前使用的是甲巰咪唑，則考慮更換為丙基硫氧嘧啶。

　　在病情控制平穩(wěn)的情況下，如果抗甲亢藥物的劑量已經(jīng)是最小維持量，并且促甲狀腺激素受體抗體滴度不高，其他甲狀腺功能指標(biāo)也保持穩(wěn)定，那么是可以做備孕準(zhǔn)備的。

　　得知懷孕后，第一時間進行甲狀腺功能的檢測。后續(xù)根據(jù)情況，每 2～4 周，復(fù)查一次甲狀腺功能。同時，要與內(nèi)分泌科大夫保持聯(lián)系，根據(jù)懷孕期間甲狀腺功能的變化情況，調(diào)整用藥。

　　通常，甲亢患者是需要禁碘飲食的。但是在懷孕后，不需要控制碘的攝入。

　　一份耕耘，一份收獲，患有甲亢的媽媽會比其他的媽媽辛苦一些。但是，付出了就會有回報。只要科學(xué)地應(yīng)對（注意監(jiān)測甲狀腺功能、遵循醫(yī)生囑咐合理用藥），就可以擁有自己健康的寶寶。

　　甲亢合并糖尿病時，治療的關(guān)鍵是：在治療糖尿病的同時盡快有效地控制甲亢。

　　當(dāng)體內(nèi)升高的甲狀腺激素水平得到控制、甲亢癥狀緩解后，血糖的代謝糖也能隨之得到改善，血糖水平也會變得更容易控制好。

　　合并糖尿病的甲亢患者，該怎么治療甲亢呢？

　　我們知道，目前甲亢的治療方法主要有三種：藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療。但對于甲亢合并糖尿病的人，在治療方法的選擇上有所不同。

　　1藥物治療要加大劑量和療程

　　抗甲狀腺治療藥物的選擇與普通甲亢患者基本相同，但服藥劑量較單純甲亢患者用量相應(yīng)加大，療程適當(dāng)延長 (1～2 倍)。

　　有研究報道，藥物治療 Graves 病的治愈率在臨床實際工作中只有 30% 左右。因此有專家認為，鑒于甲狀腺激素水平過高對血糖控制可能產(chǎn)生嚴重不良影響，也有使心血管疾病惡化的風(fēng)險，對甲亢合并糖尿病的患者應(yīng)選擇放射性碘治療進行根治。

　　2推薦選擇放射性碘治療

　　放射性碘治療能快速有效地控制甲亢癥狀，治療過程簡單方便，一般 3～4 個月后甲狀腺功能即可恢復(fù)至正常水平，但后期出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生率較高，具體到每個不同的患者，是否適合選擇放射性碘治療的治療方案應(yīng)由?？漆t(yī)生來判斷。

　　在進行放射性碘治療前后仍需要結(jié)合藥物治療來控制甲狀腺水平，以免誘發(fā)甲亢危象。

　?。ㄊ裁词羌卓何Ｏ螅奎c擊左邊藍字，立即查看）

　　后期出現(xiàn)甲減的話，輕微的只需要定期復(fù)查并不需要特殊處理，嚴重的則要服用甲狀腺激素替代藥物來補充身體內(nèi)缺的甲狀腺激素，只要把甲狀腺功能控制在正常范圍對身體影響也是比較小的。

　　3手術(shù)治療風(fēng)險會加大

　　甲亢合并糖尿病患者由于糖尿病的影響，會導(dǎo)致手術(shù)切口易感染、愈合慢，同時手術(shù)也會增加誘發(fā)甲亢危象的風(fēng)險，除了這些問題，糖尿病患者常合并心血管、腎臟疾病，讓手術(shù)的風(fēng)險又增加了一分。

　　因此，選擇手術(shù)治療需謹慎。

　　但有些情況又不得不優(yōu)先考慮手術(shù)治療的方案，比如懷疑甲狀腺癌變或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大的患者。如果選擇手術(shù)治療的話，要在手術(shù)前先控制好甲亢癥狀和血糖范圍，術(shù)前還要?？漆t(yī)生評價各系統(tǒng)臟器功能，并針對病因進行治療，將身體調(diào)整到最佳狀態(tài)以適應(yīng)手術(shù)的要求。手術(shù)過程中，醫(yī)生會監(jiān)控血糖水平，及時調(diào)整胰島素用量，以避免出現(xiàn)酮癥昏迷、低血糖的癥狀。手術(shù)后也要及時檢測血糖。

　　4其他注意事項

　　甲亢患者中的另一個常見藥品普萘洛爾，它可掩蓋糖尿病患者的低血糖癥狀，合并有糖尿病的甲亢患者，要避免使用。

　　總 結(jié)

　　甲亢與糖尿病合并存在時，要診斷并不困難，但有時候卻很容易因為發(fā)現(xiàn)了其中一種疾病而會忽略另一種疾病，造成誤診和漏診，從而延誤治療，甚至加重病情。

　　所以，去醫(yī)院就診的時候，一定要把自己的一些不舒服的癥狀都告知醫(yī)生，若懷疑自己可能同時存在其他疾病，也可咨詢醫(yī)生，請醫(yī)生幫忙排查。

　　同時開始治療后，若效果不理想，也需要盡早復(fù)查，一方面確認治療是否起效了，另一方面讓醫(yī)生排查是否是其他疾病導(dǎo)致的了。