甲亢(甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism，簡稱甲亢)，是由多種原因引起的甲狀腺功能亢進(jìn)和(...)“鐘情”于年輕女性，尤其是白領(lǐng)女性。專家介紹，目前甲亢的發(fā)病率已由10年前的1%上升到2%，其中80%患者為中青年女性，尤以上班族的白領(lǐng)麗人為多，這和她們的生理結(jié)構(gòu)及面臨工作、生活雙重壓力有關(guān)。提高心理素質(zhì)有助于防病，要以平常心樂觀地對待周圍事物。

　　甲亢表現(xiàn)及成因

　　甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱甲亢，是由于甲狀腺分泌過多的甲狀腺素，引起代謝率增高的一種常見內(nèi)分泌疾病。目前，男女甲亢發(fā)病比例為1∶6。病人常表現(xiàn)為消瘦、易饑餓、脖子粗大、心跳加快、多汗、手抖等癥狀，有的人還伴有突眼。甲亢對病人影響很大，造成失眠和脾氣暴躁，影響日常生活和人際關(guān)系;女性患者會出現(xiàn)經(jīng)期紊亂、月經(jīng)量少，不容易懷孕，甚至即使懷孕了還會出現(xiàn)死胎的可能。嚴(yán)重的甲亢還可導(dǎo)致心血管疾病、肝功能障礙、肌肉無力等。引起甲亢的原因是多方面的，主要因素包括：遺傳，有些病例有家族聚集現(xiàn)象，父母親有甲亢，子女也容易發(fā)病;碘的攝入量，如攝入碘過高;情緒壓抑和長期處于高壓狀態(tài)更是甲亢的重要誘因。

　　飲食不均小心得甲亢

　　現(xiàn)在大多數(shù)患者往往比較重視攝入高熱(由于多種不同原因致人體產(chǎn)熱大于散熱，使體溫超過正常范圍稱為發(fā)熱(fever)，臨床上按熱...)量的食物，忽視了蔬菜和水果的攝入。防治甲亢，不但要避免一次性攝入過多，還要適當(dāng)增加餐次，正常三餐外，另加副餐2～3次，如兩餐間增加點(diǎn)心。此外，建議多攝入各種新鮮的有色果蔬，如胡蘿卜、芹菜、木耳、百合、桑椹、枸杞、山藥、芡實(shí)、大棗、西瓜、橘子、蘋果等。

　　別給自己壓力太大

　　前來就診的患者中多是精力充沛，凡事追求完美，工作敬業(yè)的職業(yè)女性，如外企職員、教師、會計(jì)等，以及要面臨高考的女高中生。她們多在25歲左右。這和她們內(nèi)分泌的活躍程度和穩(wěn)定性不夠有關(guān)系，當(dāng)受到極大的工作、生活壓力，精神刺激等誘因作用時(shí)，女性較男性更容易出現(xiàn)自身免疫調(diào)節(jié)異常，引發(fā)甲狀腺激素分泌過多的高代謝癥狀。得了甲亢會使人變得相當(dāng)敏感，常常到最后，這些女強(qiáng)人班也上不了，家也顧不好，壓力引發(fā)的疾病使她們的生活完全失去正常秩序。精神狀態(tài)方面則可能因?yàn)檫^度亢奮導(dǎo)致失眠，對外在刺激反應(yīng)過度，甚至導(dǎo)致人格改變。女強(qiáng)人發(fā)生這些健康危機(jī)時(shí)，要立即找醫(yī)師檢查，盡快治療，不然很容易衰老。另外，一旦出現(xiàn)突眼很難完全恢復(fù)正常。

　　心態(tài)樂觀豁達(dá)處世是良藥

　　保持平常心態(tài)對預(yù)防甲亢很重要。雖然甲亢有一定的遺傳傾向，但這僅僅是易發(fā)因素，關(guān)鍵還在于個(gè)人的心理素質(zhì)和處世態(tài)度，因?yàn)椴涣嫉那榫w輕則影響食欲、睡眠，重則影響免疫功能和身體健康。良好的人生觀對預(yù)防甲亢是一劑良藥，要保持樂觀、豁達(dá)的態(tài)度對待周圍的事物，不要在挫折、失敗面前鉆牛角尖，以“處變不驚”的平常心面對生活。此外，忙碌的年輕人應(yīng)盡量保持工作環(huán)境的寬松，維持家庭生活的和睦，注意生活起居規(guī)律，不要熬夜。盡量給自己減壓，多做戶外運(yùn)動(dòng)，游山玩水，放松身心。

　　抗甲狀腺藥物有優(yōu)點(diǎn)也有缺點(diǎn)

　　抗甲狀腺藥物是許多患者治療甲亢(甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism，簡稱甲亢)，是由多種原因引起的甲狀腺功能亢進(jìn)和(...)的首選，包括丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等，能抑制甲狀腺激素合成，療效較為肯定。

　　對患者來說是方便、經(jīng)濟(jì)、相對安全的選擇，服用后不會導(dǎo)致永久性的甲狀腺功能減退。

　　不過，抗甲狀腺藥物也有缺點(diǎn)：療程較長，一般需服藥1年半至2年，有時(shí)長達(dá)數(shù)年;患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少(白細(xì)胞減少癥是由于原因不明和繼發(fā)于其他疾病之后而引起的疾病，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩...)、皮疹和肝損害等不良反應(yīng);停藥后復(fù)發(fā)率也較高。

　　要在醫(yī)生指導(dǎo)下減量或停藥

　　抗甲狀腺藥物治療一般維持1年半至2年，具體劑量則需按病情的輕重進(jìn)行調(diào)整。有些患者服藥后，一直不愿到醫(yī)院復(fù)查，認(rèn)為自己怕熱、乏力、多食、情緒不穩(wěn)等癥狀已經(jīng)改善，就擅自減少服用量或者“想當(dāng)然”停藥。其實(shí)，這些做法都是不可取的。

　　正確減量

　　經(jīng)過藥物治療后，如果甲亢癥狀緩解或血甲狀腺激素水平恢復(fù)正常，可以每2～4周減量一次，待癥狀完全消除，甲狀腺腫(　是因地方性缺碘而引起的一種地方病。主要癥狀是甲狀腺腫大(　單純性甲狀腺腫俗稱“粗脖子”、“大脖子”或“癭脖子&rd...)，俗稱“大粗脖&rdqu...)大、突眼等體征明顯好轉(zhuǎn)，才能減至最小量維持治療。在完全停藥前，如有必要，還可將維持量再減半。

　　患者最好定期去醫(yī)院復(fù)查，了解藥物的療效或副作用，除非有比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，一般不宜擅自中斷治療。如果怕熱、多汗、多食等癥狀緩解而甲狀腺腫大或突眼體征反而惡化，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，酌情減少抗甲狀腺藥物的服用量，并加用“左旋甲狀腺素片”或“干甲狀腺片”。

　　據(jù)觀察，大于1年半的“長程”治療，輕、中度甲亢治愈率為60%;小于6個(gè)月的“短程”治療，其治愈率為40%。

　　安全停藥

　　甲亢的病因很多，最常見的是自身免疫性甲狀腺疾病(如格雷夫斯病)。患者去醫(yī)院做血液檢查，會發(fā)現(xiàn)報(bào)告單中“甲狀腺刺激性抗體(TSAb)”呈陽性。服用抗甲狀腺藥物，雖然能在2～3個(gè)月內(nèi)讓甲狀腺功能恢復(fù)正常，但是，TSAb轉(zhuǎn)為陰性卻需要較長時(shí)間。患者如果想停藥，必須滿足一定的“安全條件”：

　　●甲亢癥狀緩解，甲狀腺縮小，血管雜音消失，突眼癥狀改善。

　　●甲狀腺功能恢復(fù)正常，TsAb轉(zhuǎn)為陰性。

　　●療程足，藥物維持劑量小。

　　若達(dá)不到這些要求，應(yīng)延長抗甲狀腺藥物治療。

　　采取綜合措施防止復(fù)發(fā)

　　有些患者認(rèn)為，既然已經(jīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥，就說明甲亢得到完全控制，從此可以“高枕無憂”了。其實(shí)，在停藥后3個(gè)月至1年內(nèi)，甲亢很容易復(fù)發(fā)。這是什么原因呢?

　　用藥方式不當(dāng) 藥物減量過快、間斷用藥或停藥過早，是導(dǎo)致病情反復(fù)最常見的原因。不少患者根據(jù)癥狀輕重擅自決定是否服藥，這樣做是完全錯(cuò)誤的。為減少復(fù)發(fā)，在甲狀腺功能恢復(fù)正常后，應(yīng)繼續(xù)維持用藥，并在醫(yī)生指導(dǎo)下安全停藥。

　　其他影響因素 強(qiáng)烈的精神刺激、嚴(yán)重感染、過度勞累、妊娠等應(yīng)激狀態(tài)以及高碘飲食，都是引起甲亢復(fù)發(fā)的重要因素。年輕、男性患者比老年、女性患者更容易復(fù)發(fā)。

　　甲亢患者應(yīng)該對疾病有一個(gè)正確認(rèn)識：甲亢是完全可以控制的，即使復(fù)發(fā)也能再次控制。在日常生活中，學(xué)會保持心情舒暢，注意休息。多補(bǔ)充肉、蛋、豆類食物以及新鮮蔬菜、水果，別攝入海帶、紫菜等含碘量高的食品。最好避免服用含碘藥物。此外，要牢記定期復(fù)診，特別在治療早期，需多次復(fù)查，以及時(shí)調(diào)整藥物劑量。