往往病人甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)都是在不知情的情況下，偶然發(fā)現(xiàn)的。就患者而言，根本就沒有認(rèn)識到究竟是自己什么地方做得不對，才導(dǎo)致甲狀腺的癌變?？偸窃诶Щ笾羞M(jìn)行檢查和治療。病情好轉(zhuǎn)后有重復(fù)著不好的生活習(xí)慣，影響預(yù)后。那么，應(yīng)該如何預(yù)防控制甲狀腺癌呢。

　　預(yù)防：

　　1.盡量避免兒童期頭頸部X線照射。

　　2.保持精神愉快，防止情志內(nèi)傷，是預(yù)防本病發(fā)生的重要方面。

　　3.針對水土因素，注意飲食調(diào)攝，經(jīng)常食用海帶，實(shí)際上它也可能是某些類型甲狀腺癌的另一種誘發(fā)因素。

　　4.甲狀腺癌患者應(yīng)吃富于營養(yǎng)的食物及新鮮蔬菜，避免肥膩。

　　5.避免應(yīng)用雌激素，因它對甲狀腺癌的發(fā)生起著促進(jìn)作用。

　　6.對甲狀腺增生性疾病及良性腫瘤應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行積極。

　　7.甲狀腺癌術(shù)后放，積極采用中西醫(yī)藥物預(yù)防治療是提高療效的有效方法。

　　8.積極鍛煉身體，提高抗病能力。

　　術(shù)前準(zhǔn)備

　　1.按外科一般術(shù)前護(hù)理常規(guī)。

　　2.甲狀腺功能亢進(jìn)者術(shù)前準(zhǔn)備

　　(1)口服復(fù)方碘溶液，從5滴開始，每日增加1滴至15滴，3次/d；或者10滴3次/d，連續(xù)服2周。

　　(2)口服普蒂洛爾(心得安)10—20mg，每日3次，脈搏小于60次/min者，停服1次。

　　(3)測定基礎(chǔ)代謝率，控制在正常范圍。

　　(4)保護(hù)突眼，白天用墨鏡，睡眠時涂眼藥膏。

　　(5)高熱量、高維生素飲食。

　　(6)術(shù)前用藥禁用阿托品。

　　3.讓患者了解術(shù)中體位，并指導(dǎo)患者作頸部固定身體活動的練習(xí)，以適應(yīng)術(shù)后的需要。

　　4.準(zhǔn)備氣管切開包、小沙袋、無菌手套。氧氣、吸引器

　　生活方式一定要健康，這是最起碼的要求。不管是對于愈后病人還是健康人，都必須遵守這樣的規(guī)則。不要一時松懈，就放松甚至放縱自己，這樣往往會帶來一些不好的影響。不僅對健康，對家人，對社會也是不小的影響和負(fù)擔(dān)。多預(yù)防，多注意。

　　大多數(shù)甲狀腺癌病人就診時甲狀腺的包塊已經(jīng)長得比較大，而且由于腫大，壓迫周圍組織和器官，嚴(yán)重影響到病人的生活。這是一種，另一種病人是在單位或公司組織的體檢中發(fā)現(xiàn)自己有甲狀腺包塊，于是到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。那么甲狀腺癌的檢查有哪些呢。

　　甲狀腺腫塊生長較速，有轉(zhuǎn)移灶，且有明顯壓迫癥狀，甲狀腺功能減退，甲狀腺掃描多冷結(jié)節(jié)，或發(fā)現(xiàn)甲狀腺CT掃描及MRI影像有異常及轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，最后診斷應(yīng)根據(jù)病理活檢，明確為甲狀腺乳頭狀癌。

　　診斷要點(diǎn)

　　臨床上有甲狀腺腫大時，應(yīng)結(jié)合患者的年齡，有以下表現(xiàn)者應(yīng)考慮甲狀腺癌。

　　(1)一般資料：應(yīng)特別注意性別，故應(yīng)特別注意了解患者的碘攝入情況，尤其要詢問有無較長期缺碘病史。

　　(2)病史：

　?、佻F(xiàn)病史：兒童期甲狀腺結(jié)節(jié)50%為惡性，青年男性的單發(fā)結(jié)節(jié)也應(yīng)警惕惡性的可能，要特別注意腫塊或結(jié)節(jié)發(fā)生的部位，是否短期內(nèi)迅速增大，是否伴有吞咽困難，是否伴有面容潮紅，發(fā)生氣管壓迫引起呼吸困難，則惡性的可能性大。

　　通過現(xiàn)病史調(diào)查，要對患者的甲狀腺功能狀態(tài)有個總體評估，應(yīng)詳細(xì)了解有無食量增加，還應(yīng)注意詢問有無腫瘤轉(zhuǎn)移的系統(tǒng)癥狀(如頭痛)。

　?、诩韧罚菏欠褚蚧计渌膊∵M(jìn)行過頭頸部。

　　既往是否有甲狀腺疾病(如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。

　?、蹅€人史：有否暴露于核輻射污染的環(huán)境史。從事的職業(yè)是否有重要放射源以及個人的防護(hù)情況等。

　　④家族史：髓樣癌有家族遺傳傾向性，家族中有類似患者，可提供診斷線索。

　　(3)體查：可發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊或結(jié)節(jié)，頸部熟練的觸診可提供有用的診斷資料，質(zhì)硬或吞咽時上下移動度差而固定，病變同側(cè)有質(zhì)硬，如淋巴結(jié)穿刺有草黃色清亮液體，多為甲狀腺轉(zhuǎn)移癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　甲狀腺癌多為單個結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)可為圓形或橢圓形，有些結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，質(zhì)硬而無明顯壓痛，常與周圍組織粘連而致活動受限或固定，常伴有頸中下部，甲狀腺單個結(jié)節(jié)比多個結(jié)節(jié)，但多發(fā)性結(jié)節(jié)，并可有壓痛。

　?、賶浩扰c侵襲體征：甲狀腺癌較大時可壓迫和侵襲周圍組織與器官，常有呼吸困難，可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

　?、陬惏┚C合征：甲狀腺髓樣癌可有腸鳴音亢進(jìn)。

　　(4)輔助檢查：在臨床上，甲狀腺的良性或惡性腫瘤均表現(xiàn)為可捫及的“甲狀腺結(jié)節(jié)”，除多數(shù)“熱”結(jié)節(jié)外，其他類型的大小結(jié)節(jié)或經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的“意外結(jié)節(jié)(意外瘤)”均要想到甲狀腺腫瘤的可能；有些甲狀腺癌亦可自主分泌TH，故亦可表現(xiàn)為“熱結(jié)節(jié)”，所以事實(shí)上凡發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)均要首先排除甲狀腺腫瘤(有時，甲狀腺癌僅在鏡下才可診斷)，周圍無或有腫大的淋巴結(jié)；③肺或骨有原發(fā)灶不明的轉(zhuǎn)移灶；④血清中降鈣素升高，大于600μg/L。

　　甲狀腺癌一經(jīng)確診，便需要立刻進(jìn)行治療。畢竟屬于癌癥的范疇，所以癌癥所屬時期越早，對于病情的治療和預(yù)后，就越好。所以一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，多去撫摸一下自己的頸部，說不定會有意外發(fā)現(xiàn)，能夠及早就醫(yī)。