甲亢,對(duì)許多人來說都比較陌生,雖然它是內(nèi)分泌疾病中常見的一種,但是許多人對(duì)于它的認(rèn)識(shí)卻很有限,以至于經(jīng)常容易延誤治療。甲亢隨著社會(huì)的快速發(fā)展,病發(fā)率已經(jīng)越來越高了,它會(huì)給患者帶來嚴(yán)重的印象,那么甲亢的并發(fā)癥有哪些呢?
甲亢危象
在甲亢病情未控制時(shí),由于感染、勞累、精神緊張、術(shù)前準(zhǔn)備不充分,放射性131碘治療等應(yīng)激因素的影響,病情加劇,主要表現(xiàn)體溫升高、脈率增快、煩躁、惡心、嘔吐、腹瀉、大汗,甚至意識(shí)朦朧、昏迷。情況嚴(yán)重時(shí)可危及生命,死亡率較高。隨著醫(yī)療水平的提高,近年已少見。應(yīng)以預(yù)防為主。一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)積極治療。治療原則是用藥抑制甲狀腺激素的生成及分泌,降低腦及周圍組織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)和一般對(duì)癥處理。文獻(xiàn)中報(bào)道有人采用更加積極措施將血中甲狀腺激素移出體外,如換血療法及腹膜透析。
甲亢眼病
突眼可與甲亢同時(shí)發(fā)生,也可以出現(xiàn)在甲亢之前或好轉(zhuǎn)以后,眼病的嚴(yán)重程度和甲亢多數(shù)不平行,有些病人甲亢不明顯,眼病卻很嚴(yán)重。依據(jù)病的輕重可分為良性突眼和浸潤性突眼。前者表現(xiàn)為眼裂增寬、眼瞼后縮、凝視、眨眼減少及輕度突眼;后者可表現(xiàn)過度流淚、怕光、眼內(nèi)灰渣感、結(jié)膜水腫及充血、眼眶內(nèi)組織水腫、眼球活動(dòng)受限、視物成雙、視野缺損,甚至視力喪失、失明。良性突眼較常見,一般為雙側(cè)突出,有時(shí)可見到單眼突出;浸潤性突眼很少。對(duì)于良性突眼不需特殊治療,僅治療甲亢即可。浸潤性者在用抗甲狀腺藥物治療的同時(shí),可服甲狀腺片,病情重的用腎上腺皮質(zhì)激素,少數(shù)需用眼部放射治療或眼部手術(shù)治療。不論采用哪種治療,治療期做好眼部護(hù)理(睡眠時(shí)抬高床頭,外出時(shí)戴太陽鏡以避光防塵,滴眼藥、涂眼膏或戴眼罩等)是很重要的。
甲亢肌病
較多見的是起病較慢的慢性肌病,病人常訴說蹲下起立及上樓困難,另外肌病較特殊的有周期性麻痹和重癥肌無力,均少見。主要是治療甲亢,除對(duì)癥處理外,尚無特殊治療方法。
通過上文關(guān)于甲亢的并發(fā)癥的介紹,希望能幫助大家更好的去認(rèn)識(shí)甲亢,也能對(duì)甲亢這個(gè)疾病引起該有的重視。甲亢的影響不僅從身體上,還會(huì)在精神上摧殘患者,所以我們一定要做好各種預(yù)防的措施,一旦患病一定要及時(shí)治療。
甲亢的治療主要是通過藥物控制降低血液中的甲狀腺激素濃度,這樣慢慢的幫助患者穩(wěn)定自己的代謝狀態(tài)。甲亢的治療方法有很多種,大家在選擇治療方法的時(shí)候要選擇合適自己的方法,下面我們了解下甲亢的治療方法。
1.抗甲狀腺藥物(ATD)的治療
ATD治療目前在國內(nèi)應(yīng)用最廣。它的優(yōu)點(diǎn)在于劑量調(diào)整比較方便,價(jià)格低廉,無需特殊設(shè)備,治療后持續(xù)性甲減的發(fā)生率低;缺點(diǎn)是療程較長,停藥后復(fù)發(fā)率高,有時(shí)可產(chǎn)生較嚴(yán)重的藥物副反應(yīng)。
(1)藥物種類:抗甲狀腺藥物主要為硫脲類衍生物;它又分為硫氧嘧啶類和咪唑類兩種,前者有甲硫氧嘧啶(MTU)和丙硫氧嘧啶(PTU);后者有甲巰咪唑即他巴唑和卡比馬唑即甲亢平。目前國內(nèi)使用最多的是丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巰咪唑(他巴唑)。
(2)藥理作用機(jī)制:此類藥物的作用機(jī)制還未完全闡明,目前認(rèn)為主要是通過抑制甲狀腺過氧化物酶的活性,起到阻止甲狀腺激素合成的作用。大致通過以下環(huán)節(jié)發(fā)揮作用:
?、僖种萍谞钕賰?nèi)碘與酪氨酸的結(jié)合,即抑制一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的形成。
?、谧柚沟饣野彼狁盥?lián)成T3或T4。
?、郾蜓踵奏?PTU)還能阻止外周組織中的T4向T3轉(zhuǎn)化。這一作用與劑量成正相關(guān)性,當(dāng)劑量大于600mg/d時(shí)比較明顯。
2、熱能
需要量應(yīng)結(jié)合臨床治療需要和患者食量而定。一般較正常人增加50%-70%。每人每天宜供給12.55-14.64MJ(3000-3500kcal)。避免一次性攝入過多,適當(dāng)增加餐次,正常3餐外,另加副餐2-3次,臨床治療開展時(shí),要及時(shí)根據(jù)病情,不斷調(diào)整熱能及其他營養(yǎng)素的供給量。
3、增加碳水化物
應(yīng)適當(dāng)增加碳水化物供給量,通常占總熱能60%-70%;蛋白質(zhì)應(yīng)高于正常人,可按每天1.5-2.0g/kg;不宜多給動(dòng)物蛋白,因其有刺激作用,應(yīng)占蛋白總量33.3%左右;脂肪正?;蚱?。
4、供給豐富營養(yǎng)素
適當(dāng)增加礦物質(zhì)供給,尤其是鉀、鈣及磷等,如有腹瀉更應(yīng)注意之。多選用含維生素B1、維生素B2、及維生素C豐富的食物,適當(dāng)多食肝類、動(dòng)物內(nèi)臟、新鮮綠葉蔬菜,必要時(shí)補(bǔ)充維生素類制劑。
甲亢的患者在治療的過程當(dāng)中要特別的注重休息,重癥的患者盡量應(yīng)該臥床休息。為了患者的健康,家人們應(yīng)該盡量給甲亢患者營造一個(gè)安靜的環(huán)境,保持好室內(nèi)的空氣流通,盡量讓患者的心態(tài)放松。
平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥40平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥50平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥38平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥16用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥162抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥10.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16.8