甲亢危象是指甲亢病情有致命性惡化的情況，是甲亢少見的并發(fā)癥，約占住院甲亢病人1%～2%，病情危重，死亡率在30%～50%，可高達(dá)75%，即使得到合理治療，死亡率也在20%。

　　一、甲亢危象的誘因

　　甲亢危象通常發(fā)生在未治療，或治療不充分的患者，在感染、勞累、饑餓、緊張、藥物反應(yīng)、心力衰竭、分娩、不適當(dāng)停用抗甲狀腺藥物等誘導(dǎo)下發(fā)病；危象也可發(fā)生在術(shù)前未很好準(zhǔn)備的甲狀腺切除術(shù)或甲亢同位素治療后。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　甲亢危象發(fā)生一般先有先兆期表現(xiàn)：病人多汗、煩躁、嗜睡、惡心、食欲減退、便次增多。體溫升高在39℃以下、心動(dòng)過(guò)速、心率在120次/分一160次/分間，此時(shí)如不及時(shí)救治可迅速進(jìn)入危象期。危象期病人極度驚恐，高熱39℃以上，大汗淋漓、心動(dòng)過(guò)速、心率在160次/分以上、可有心律紊亂、心力衰竭；有頻繁嘔吐、腹瀉、黃疸，很快脫水、譫妄、昏迷，最后死于休克、心肺功能衰竭、水電解質(zhì)紊亂。

　　淡漠型甲亢危象不典型，其特點(diǎn)是表情淡漠、嗜睡、反應(yīng)低、不發(fā)熱或低熱，極度無(wú)力、極度消瘦、心率慢、脈壓小；突眼和甲狀腺腫不明顯，常陷入昏迷而致死。

　　三、防治措施

　　積極地合理控制甲亢，預(yù)防危象發(fā)生的誘因，可預(yù)防或減少危象的發(fā)生。內(nèi)科危象的誘因主要是感染、應(yīng)激，不適當(dāng)停用抗甲亢藥物，未準(zhǔn)備好131碘治療等；外科危象，主要是術(shù)前未充分準(zhǔn)備，甲亢未控制、手術(shù)應(yīng)激引起的。

　　早期診斷和及時(shí)治療同預(yù)后關(guān)系很大，故強(qiáng)調(diào)危象前期的診斷與治療。

　　甲亢危象的緊急處理包括：

　　1.迅速抑制甲狀腺激素合成：一般首選丙基硫氧嘧啶300毫克每6小時(shí)口服或鼻飼1次，或他巴唑30毫克每6小時(shí)1次。大劑量硫脲類藥物可在1小時(shí)內(nèi)阻斷甲狀腺素合成。

　　2.迅速抑制甲狀腺激素釋放：通常用碘化鈉靜脈滴注或口服復(fù)方碘溶液。應(yīng)用碘劑應(yīng)注意：一是碘劑應(yīng)在使用硫脲類藥物1小時(shí)后二藥同時(shí)使用；二是當(dāng)急性癥狀控制后，碘劑可減量，一般用藥3~7天可停藥；三是用碘劑作術(shù)前準(zhǔn)備的外科手術(shù)誘發(fā)危象，再用碘劑無(wú)效。四是極少數(shù)人對(duì)碘有不良反應(yīng)，如藥疹、結(jié)膜炎、腮腺炎及中毒性肝炎等。

　　3.清除血中過(guò)多的甲狀腺激素：措施有換血；血漿去除；血液透析；腹膜透析等。以上這些在其它措施無(wú)效時(shí)，有條件的醫(yī)院可試用。

　　4.降低周圍組織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)：如心得安口服或靜脈滴注；或用利血平肌肉注射。

　　5.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素：氫化考的松或地塞米松分次靜脈滴注。

　　6.對(duì)癥治療：如抗感染；糾正水電解質(zhì)紊亂；吸氧、降溫；抗心衰、抗休克治療等。

　　甲亢的出現(xiàn)跟我們平時(shí)的生活習(xí)慣是分不開的，很多患者容易出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象，所以很擔(dān)心因此患上甲亢。甲亢屬于一種慢性疾病，那很多朋友都受到，非常大的折磨，甲亢不只有表面那些癥狀，還會(huì)有其他的并發(fā)癥，比如說(shuō)失眠，這就是為什么失眠的朋友，容易患上甲亢，很多甲亢患者都飽受失眠的折磨，下面來(lái)為大家說(shuō)一說(shuō)，失眠和甲亢的關(guān)系吧；希望能幫助越來(lái)越多的甲亢患者，做好預(yù)防工作。

　　1、甲亢是由于患者的甲狀腺出現(xiàn)了問(wèn)題，而甲狀腺則是一個(gè)重要的人體器官，人體產(chǎn)熱，蛋白質(zhì)、脂肪的合成分解，腦的發(fā)育，肌肉、神經(jīng)的發(fā)育，心臟的功能，消化系統(tǒng)的功能，都受到甲狀腺分泌的甲狀腺素的影響。

　　甲亢患者分泌過(guò)多的T3、T4作用于神經(jīng)系統(tǒng)，造成神經(jīng)系統(tǒng)長(zhǎng)期處于興奮狀態(tài)，患者神經(jīng)過(guò)敏，易于激動(dòng)、焦急、多慮、多言多動(dòng)，到了晚上，常常是異常興奮，毫無(wú)睡意，有時(shí)思想不集中，甚至產(chǎn)生幻覺(jué)，以致徹夜不眠。

　　2、甲亢患者失眠主要還與疾病的癥狀表現(xiàn)有關(guān)，疾病會(huì)給患者帶來(lái)身體和心理上的多種傷害，多數(shù)患者自述心悸、胸悶、氣短，稍一活動(dòng)后更加劇。心率增快，可達(dá)120次/分，即使在休息或睡眠時(shí)也不減慢。

　　有人也會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性或持久性心房顫動(dòng)，患者可感到心臟像“脫僵的野馬”，亂跳一氣，十分難受，焦急害怕，給入睡帶來(lái)困難。

　　很多甲亢患者，為了克制失眠為服用安眠藥很多藥物，但是有些朋友并不知道，某些藥物是不可以亂用的，會(huì)和治療甲亢的藥物發(fā)生沖突，造成更嚴(yán)重的后果。在此小編提醒大家一旦有失眠時(shí)，我們需要去醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查，看看是不是身體患上了甲亢？另外一旦患上甲亢需要積極的治療。