甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”，是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。

　　多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。

　　甲亢病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫(也稱Graves病)，炎性甲亢(亞急性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關(guān)性甲亢(妊娠嘔吐性暫時(shí)性甲亢)、和垂體TSH瘤甲亢。

　　甲亢的危害有以下幾點(diǎn)需要加以關(guān)注：

　　1、引起心血管病

　　因?yàn)樾募〖?xì)胞上T3受體較多，所以心血管系統(tǒng)對(duì)過(guò)量的甲狀腺激素的反應(yīng)強(qiáng)烈，導(dǎo)致心臟耗氧增加，心臟的負(fù)擔(dān)加重。甲狀腺激素長(zhǎng)期作用心臟，容易導(dǎo)致心臟變得肥大，出現(xiàn)心房纖顫，心律失常甚至心力衰竭而死亡，這是甲亢疾病帶來(lái)的危害性之一。

　　2、引起糖尿病

　　甲亢對(duì)身體有什么危害？甲狀腺激素可以拮抗胰島素的作用。甲亢時(shí)超常的甲狀腺激素含量拮抗胰島素的作用更強(qiáng)，并且可以促進(jìn)腸道葡萄糖的吸收及促進(jìn)糖原異生，因此引起血糖增高，導(dǎo)致糖尿病。

　　3、引起肝病

　　甲亢時(shí)氧消耗增多，導(dǎo)致肝臟相對(duì)供氧不足，甲亢時(shí)分解代謝明顯增加，造成肝糖原耗損量增加，各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如：氨基酸，維生素消耗過(guò)多，甲亢患者由于心力衰竭致使肝靜脈淤血及肝小葉中央壞死，并發(fā)感染和休克。

　　4、并發(fā)甲狀腺危象

　　當(dāng)患者過(guò)度勞累、精神受刺激、接受各種外科手術(shù)、外傷、細(xì)菌感染或并發(fā)糖尿病時(shí)，便可能爆發(fā)甲狀腺危象。甲狀腺危象通常來(lái)的快速且劇烈，患者體溫會(huì)超過(guò)39度且伴隨脈搏跳動(dòng)急促、惡心、腹瀉或肝腫大、黃疸、煩躁不安、全身顫抖等現(xiàn)象，若無(wú)適當(dāng)?shù)木茸o(hù)，患者將會(huì)發(fā)生精神錯(cuò)亂、昏迷、心律不齊或心率衰竭而死亡。

　　甲亢的代謝異常具體表現(xiàn)為：

　　1熱能消耗多、需求加大

　　甲亢患者怕熱、多汗、體重下降，工作效率低，這是因?yàn)榧卓夯颊呋A(chǔ)代謝率明顯升高造成的。

　　2蛋白質(zhì)加速分解

　　少量甲狀腺素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，但甲狀腺素分泌過(guò)多時(shí)，蛋白質(zhì)分解加速，排泄增加，呈負(fù)氮平衡，肌肉組織被消耗，導(dǎo)致患者疲乏無(wú)力、體重下降。

　　3脂肪消耗多、膽固醇偏低

　　大量甲狀腺素可促進(jìn)脂肪消耗，加速脂肪氧化和分解，并加速膽固醇的合成，促使膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸排出體外，增加膽固醇的利用。故甲亢患者其膽固醇不僅不高，反而偏低。

　　4碳水化合物大量被吸收容易誘發(fā)糖尿病

　　甲狀腺素可促進(jìn)腸對(duì)碳水化合物的吸收，使葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)被氧化，刺激肝糖原和肌糖原分解，加速糖原異生。造成糖耐量降低，容易加重或誘發(fā)糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的傾向，但由于氧化加速，升高并不明顯。

　　5水鹽代謝加速

　　大量甲狀腺素有利尿排鉀作用，可促進(jìn)骨質(zhì)疏松，鈣、磷轉(zhuǎn)運(yùn)率加速，尿中排泄增加，但血中濃度仍正?；蛏愿?。

　　6維生素消耗空前，最容易缺乏維生素

　　甲亢患者B族維生素和維生素C的消耗量多，容易發(fā)生各種維生素缺乏。

　　預(yù)防甲亢要從運(yùn)動(dòng)、心情、飲食三個(gè)方面做起：

　　一、運(yùn)動(dòng)：

　　生命在于運(yùn)動(dòng)，健康合理的有氧運(yùn)動(dòng)可以幫助我們保持健康的體魄，預(yù)防甲亢的發(fā)生。

　　二、心情：

　　甲亢高發(fā)人群中，長(zhǎng)期心情抑郁、精神壓力過(guò)大的占了很大一部分，甲亢疾病跟心情有著密切的關(guān)系。

　　三、飲食：

　　合理補(bǔ)充熱量、碳水化合物、維生素及礦物質(zhì)、少食海鮮、刺激性食物。

　　甲亢合并糖尿病并不少見(jiàn)，二者會(huì)相互影響，甲亢可進(jìn)一步促使糖尿病代謝紊亂，而代謝紊亂又加重了甲亢，形成惡性循環(huán)。在治療過(guò)程中，飲食治療是綜合治療中的重要環(huán)節(jié)，是一切治療方法的基礎(chǔ)，患者只有長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食療法，才能控制病情的發(fā)展。

　　一：合理控制總熱量

　　患者總熱量的攝入以能維持標(biāo)準(zhǔn)體重為標(biāo)準(zhǔn)。熱量的需要根據(jù)具體情況而定，肥胖患者體內(nèi)脂肪細(xì)胞增多增大，對(duì)胰島素敏感性降低，不利于治療，所以要

　　首先減輕體重，減少熱能的攝入。消瘦者對(duì)疾病抵抗力降低影響健康，要提高熱能攝入，增加體重，使之接近標(biāo)準(zhǔn)體重。甲亢合并糖尿病患者，由于消耗增加所

　　以要適當(dāng)增加熱量，比單純糖尿病患者總熱量增加10%左右。

　　二：糖類不宜控制過(guò)嚴(yán)

　　根據(jù)患者具體情況限制糖類攝入量，但不能過(guò)低。飲食中糖類過(guò)低，不易被患者接受。同時(shí)機(jī)體因缺少糖而利用脂肪代謝供給熱量，更容易發(fā)生酸中毒。在

　　合理控制熱量的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高糖類的進(jìn)量，對(duì)提高胰島素的敏感性和改善葡萄糖耐量均有一定作用。但增加糖類的含量，應(yīng)保持總熱量不便。若總熱量增加，易導(dǎo)致病情惡化。

　　三：蛋白質(zhì)供應(yīng)要充分

　　糖尿病造成的代謝絮亂使體內(nèi)蛋白質(zhì)分解加快，丟失過(guò)多，容易出現(xiàn)負(fù)氮平衡。另外，飲食中的蛋白質(zhì)豐富，增強(qiáng)了機(jī)體的免疫力和抗病能力，促使機(jī)體恢

　　復(fù)健康，所以，甲亢合并糖尿病患者的飲食中，應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給。

　　四：減少脂肪的攝入

　　為了預(yù)防和治療并發(fā)癥，注意合理食用脂肪。肥胖患者嚴(yán)格限制脂肪的攝入。必需脂肪酸是人體代謝的重要物質(zhì)，須從食物中攝取。植物油是人類必需脂肪

　　酸的重要來(lái)源，甲亢合并糖尿病患者應(yīng)食用植物油，盡量減少或不食用動(dòng)物性脂肪和膽固醇高的食物。

　　五：補(bǔ)充含鈣質(zhì)豐富的食物

　　糖尿病可引起礦物質(zhì)和骨代謝絮亂。糖尿病患者缺少胰島素，呈高血糖狀態(tài)，大量尿糖排出時(shí)，大量鈣、磷亦由尿中丟失，丟失的主要原因是由于腎小管濾

　　過(guò)率增大，對(duì)鈣、磷的重吸收減少。患甲亢的患者鈣和磷的排泄量增加，應(yīng)增加鈣磷的供給量，預(yù)防骨質(zhì)疏松。所以，甲亢合并糖尿病患者的飲食中，應(yīng)補(bǔ)充鈣

　　質(zhì)豐富的食物并及時(shí)補(bǔ)充維生素D。

　　六：注意含豐富維生素的供給

　　由于糖尿病患者限制主食和水果的攝入量，造成維生素的來(lái)源不足。所以，飲食中應(yīng)增加含維生素B2和維生素B1豐富的食物。

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