眼球突出不一定是患有甲亢？甲狀腺功能亢進(jìn)患者多伴有糖尿病？

2016-12-25 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲狀腺激素有拮抗胰島素的作用。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)超生理的甲狀腺激素含量拮抗胰島素的作用更強(qiáng)，并且可以促進(jìn)腸葡萄糖的吸收以及促進(jìn)糖原異生，因此引起血糖增高，導(dǎo)致糖尿病。

　　甲亢患者多由眼球突出的表現(xiàn)，但是眼球突出不一定是患有甲亢，可能是患有其他的疾病。

　　外傷和內(nèi)分泌性眼球突出

　　外傷性眼球突出常見于外傷后眼眶內(nèi)出血或眼眶氣腫；內(nèi)分泌性眼球突出是眼球突出最常見的原因，又可分為甲狀腺素性眼球突出和促甲狀腺素性眼球突出，前者為甲狀腺功能亢進(jìn)引起，后者是指垂體分泌的促甲狀腺素分泌過多而發(fā)生的顯著性眼球突出。

　　眼眶腫瘤性突出

　　由于腫瘤在眼眶內(nèi)逐漸長大，占據(jù)眼眶的位置而將眼球推擠向前，眼眶腫瘤大多數(shù)原發(fā)于眶內(nèi)，少部分由附近的副鼻竇蔓延而來，極少由全身轉(zhuǎn)移而來。

　　炎癥性眼球突出

　　一種是由眼眶急性炎癥引起的眼球突出，如眼球筋膜炎、眼眶蜂窩組織炎、海綿竇血栓靜脈炎等；另一種是由眼眶的慢性炎癥如炎癥細(xì)胞的浸潤、纖維組織的增生等，臨床表現(xiàn)與腫瘤相似，故稱假瘤。

　　間歇性和搏動(dòng)性眼球突出

　　間歇性眼球突出在低頭并用力屏氣時(shí)，或壓迫眼球頸靜脈時(shí)，多見于眼眶靜脈曲張患者，當(dāng)抬頭或松氣時(shí)，眼球又復(fù)位；搏動(dòng)性眼球突出由于頸內(nèi)動(dòng)脈破裂而與海綿竇相溝通所引起，常見于外傷顱底骨折、頸動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈瘤等。

　　甲狀腺功能亢進(jìn)患者多伴有糖尿病，具體內(nèi)容如下：

　　甲狀腺功能亢進(jìn)引起糖尿病

　　甲狀腺激素有拮抗胰島素的作用。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)超生理的甲狀腺激素含量拮抗胰島素的作用更強(qiáng)，并且可以促進(jìn)腸葡萄糖的吸收以及促進(jìn)糖原異生，因此引起血糖增高，導(dǎo)致糖尿病。由于糖尿病是由于甲狀腺功能亢進(jìn)引起，故可稱為繼生性糖尿病。需要注意的是：甲狀腺功能亢進(jìn)引起的糖尿病在甲狀腺功能亢進(jìn)病情控制后，不用降血糖藥物治療，血糖可完全恢復(fù)正常。

　　甲狀腺功能亢進(jìn)和糖尿病并存

　　甲狀腺功能亢進(jìn)和糖尿病都跟遺傳有關(guān)系，這兩種病的基因缺陷發(fā)生在同一對染色體上，因此可能會(huì)連鎖在一起遺傳給后代，臨床上兩種病同時(shí)發(fā)生在一個(gè)患者身上的病例并不少見，這種糖尿病屬于原發(fā)性，不是繼發(fā)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀腺功能亢進(jìn)病情控制后，糖尿病依然存在，不用給予降血糖藥物治療，血糖不能降至正常，甲狀腺功能亢進(jìn)可以加重糖尿病，使血糖進(jìn)一步增高，故控制甲狀腺功能亢進(jìn)對減輕糖尿病很重要。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.甲狀腺功能亢進(jìn)患者擬采用放射性碘治療時(shí)的準(zhǔn)備用藥，以預(yù)防治療后甲狀腺毒性危象的發(fā)生。 4.放射碘治療后間歇期的治療。

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