城市人群發(fā)病遠(yuǎn)高于農(nóng)村

　　“近年來(lái)，類(lèi)似小白這樣的患者并不少見(jiàn)，他們主要是由于精神壓力大患上甲亢的。”范義湘說(shuō)，隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，現(xiàn)代人的精神壓力越來(lái)越大，甲亢在城市內(nèi)的發(fā)病率也節(jié)節(jié)升高，并遠(yuǎn)超過(guò)了農(nóng)村。從1990年開(kāi)始，他們就對(duì)17000多例甲亢患者做調(diào)查統(tǒng)計(jì)，1998年以前，甲亢患者60%都是來(lái)自農(nóng)村，城市僅占40%，而從1998年到2007年，農(nóng)村患者下降到了35%，城市患者增加到了65%。另外，由于現(xiàn)在中學(xué)生學(xué)習(xí)壓力過(guò)重，也成為甲亢目標(biāo)人群，最小發(fā)病年齡也從20歲提前到了15歲。

　　因“精神高壓”所致甲亢，癥狀也呈現(xiàn)多樣性及不典型性，許多人只表現(xiàn)為脾氣暴躁，易怒，腹瀉，而沒(méi)有其他的典型癥狀，通常被患者忽略，以為只是壓力過(guò)大所致，不能及時(shí)就診，機(jī)體以及情緒變的越來(lái)越差。因此，范義湘提醒市民，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的脾氣越來(lái)越暴躁時(shí)，忽然消瘦、多食、心率加快等癥狀，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查，只要采用“碘131”同位素服藥治療，完全可以不用手術(shù)就可以治愈。另外，針對(duì)越來(lái)越多的白領(lǐng)人群患甲亢，范義湘認(rèn)為，越是工作壓力大者，越要注重養(yǎng)成良好的生活方式之外，同時(shí)也要注意身自我調(diào)節(jié)心態(tài)，把個(gè)人利益看淡一些，不要過(guò)于追求超乎自已能力的目標(biāo)。

　　人群變化

　　1990～1998年，甲亢發(fā)病人群中，農(nóng)村占了60%，城市為40%。1998～2007年，農(nóng)村的發(fā)病率下降到了35%，城市卻上升到了65%。

　　年齡變化

　　從以前的20歲提前到了15歲，其中6成以上是都市的白領(lǐng)階層。

　　誘因變化

　　1990～1998年，甲亢發(fā)病誘因中，環(huán)境因素只占40%，精神壓力為60%，到了2000年以后，精神壓力誘因占了80%。

　　甲狀腺位于氣管上端甲狀軟骨兩側(cè)，左右各一，呈橢圓形，重約20-40克。甲狀腺分泌的激素為甲狀腺素。目前知道有兩種：一是甲狀腺素，又稱(chēng)四碘甲腺原氨酸(T4)；一是三碘甲腺原氨酸(T3)。在腺體或血液中，T4含量占絕大多數(shù)，但T3的生物活性比T4強(qiáng)約5倍。它們都是酪氨酸的碘化物，因此，甲狀腺的活動(dòng)與碘代謝有密切關(guān)系。

　　正常的甲狀腺既薄又軟，看不見(jiàn)也摸不著。只有出現(xiàn)腫脹，才能在衣領(lǐng)部位觸摸到腫塊，如果腫塊不痛不癢并且孤立存在，不排除是甲狀腺癌的可能。因?yàn)?，甲狀腺癌初期無(wú)任何明顯癥狀，患者不易早期發(fā)現(xiàn)，即便出現(xiàn)腫塊，也常常被誤以為是其他疾病而延誤治療。

　　如果頸部摸到腫塊，需特別留意腫塊的形狀、大小以及表面是否光滑等，以盡早發(fā)現(xiàn)病患，盡早治療。

　　腫塊形狀：外形如果似蝴蝶，多見(jiàn)于地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎及部分甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)；如果甲狀腺某個(gè)部位出現(xiàn)圓形腫塊，多見(jiàn)于甲狀腺囊腫、甲狀腺癌。

　　腫塊大?。耗[塊是彌漫性腫大或多發(fā)性結(jié)節(jié)腫大，多為地方性甲狀腺腫。但是囊腫的直徑如超過(guò)2厘米，應(yīng)疑似為甲狀腺癌。

　　腫塊光滑度和軟硬度：用拇指和食指仔細(xì)觸摸腫塊表面，如果表面光滑多為地方性甲狀腺腫；表面不光滑，則有甲狀腺炎的可能。如果是單個(gè)結(jié)節(jié)腫大并且表面不光滑、呈實(shí)體感者，應(yīng)懷疑癌腫。

　　腫塊生長(zhǎng)速度：地方性甲狀腺腫增長(zhǎng)緩慢，病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年之久；良性腫瘤及囊腫的病程可能是數(shù)月至數(shù)年；而甲狀腺癌的腫塊增長(zhǎng)較快，十幾天內(nèi)腫脹明顯。

　　是否觸及淋巴結(jié)：在甲狀腺周?chē)绻|摸到質(zhì)地較硬的淋巴結(jié)，應(yīng)高度懷疑為甲狀腺癌伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　另外，預(yù)防甲狀腺癌不是單純補(bǔ)碘。因?yàn)椋鈹z入量過(guò)多，也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌。其實(shí)，甲狀腺癌致病因素并不明確，可能與土壤、遺傳因素、放射線(xiàn)照射等有關(guān)。因此，生活中應(yīng)避免頭頸部X線(xiàn)照射；避免使用雌激素；避免食用肥膩、辛辣等食品。

　　對(duì)甲狀腺增生性疾病和良性腫瘤積極治療也能預(yù)防癌變。據(jù)悉，甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)癌變者約占20%，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫癌變者占5%，甲亢惡變者占2%，單純性甲狀腺腫大，仍有惡變可能。

　　健康攻略：

　　▲多吃含碘量高食物，如海帶、紫菜、海參、帶魚(yú)等。

　　▲多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物：香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢(xún)，健客健康咨詢(xún)?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸?zhuān)業(yè)的疾病咨詢(xún)和健康資訊，健客健康咨詢(xún)真誠(chéng)為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。