甲減會導致肥胖嗎？

　　問題來了，「甲減」真的是導致羅納爾多發(fā)胖、從「外星人」淪為「肥羅」的罪魁禍首嗎？

　　1.什么是「甲減」？

　　甲狀腺素是維持人體正常發(fā)育和新陳代謝的重要激素，由甲狀腺分泌；假如甲狀腺功能減退，就是「甲減」。它是一種由于甲狀腺激素合成和分泌減少、或者組織利用不足導致的「全身代謝減低綜合征」。

　　2.甲減有什么表現？

　　低代謝癥候群：畏寒、乏力、手足腫脹、嗜睡、記憶力減退、少汗、關節(jié)疼痛、便秘、體重增加等；

　　女性生殖系統問題：月經紊亂、月經過多和不孕；

　　呆小癥：如果甲減起病于胎兒期或新生兒期，后果則更加嚴重，嬰幼兒的生長發(fā)育過程受到明顯阻礙，尤其是骨骼系統和神經系統，就會導致生長發(fā)育遲緩和智力低下，俗稱「呆小癥」。

　　細心的讀者一定已經注意到，「體重增加」四個大字不是白紙黑字地寫在甲減的癥狀欄里嗎？

　　其實，甲減引起的「體重增加」和我們平時所說的「肥胖」是不一樣的。

　　此「肥胖」非彼肥胖

　　肥胖通常指的是脂肪組織在體內的過度蓄積，而對于甲減患者，對體重增加做出巨大貢獻的，主要不是脂肪，而是水分。

　　確切地說，是含有大量膠原物質和粘蛋白的水分。

　　由于甲減不利于水分和鈉鹽從體內排出，同時，血漿中的膠原、粘蛋白等成分從毛細血管中滲出，于是，毛細血管外的膠原和粘蛋白吸收了潴留水分，并積聚在皮下組織甚至臟器中。

　　此時，機體會顯得十分臃腫，但這樣的「腫」與常見于心衰、腎衰患者的「水腫」有著明顯的區(qū)別：如果用手指按壓患者皮膚，并不會出現凹陷，醫(yī)學上稱之為「粘液水腫」。

　　誠然，甲減時新陳代謝率降低、能量消耗減少，這也會促進脂肪堆積。但由于甲減患者往往同時伴有食欲低下、進食量少，總體來說，額外的脂肪合成總量并不會太多。

　　值得提醒的反倒是甲亢患者經治療后，高代謝狀態(tài)回復正常，如果患者還依然延續(xù)著甲亢時的多食習慣，此時很容易造成體重驟增。

　　還有一點可資鑒別，典型甲減患者的外貌是這樣的：面色蒼白、面頰及眼瞼虛腫、眼瞼下垂、眼裂狹窄、嘴唇增厚、說話緩慢、音調低弱、頭發(fā)干燥稀疏、眉毛睫毛脫落，一眼看上去，就會給人以「無精打采」「淡漠呆板」的感覺。

　　甲減之「肥」怎么減？

　　甲減是一種非常常見的內分泌代謝紊亂，每一百人中，就有一個人患有此病。

　　相對于大多數疾病，甲減的治療非常簡單：按照「缺啥補啥」「缺多少補多少」的原則，只要給患者提供適量的「左甲狀腺素」，就可以改善癥狀、糾正低代謝狀態(tài)。

　　經過治療，甲減患者完全可以和健康人一樣工作、訓練和運動。

　　在治療上，甲狀腺素雖然屬于「激素」范疇，但從未被列入興奮劑目錄，運動員是可以使用的。

　　胖，不是因為甲減；但甲減患者和普通人一樣，也會出現肥胖。這時，補充甲狀腺素可以有效改善甲減，但無法解決肥胖。要想重塑體型、回復當年的競技狀態(tài)，只能依靠嚴格的運動鍛煉和科學的飲食管理。

　　確實，有少數疾病會引起病理性肥胖；然而，多數情況下，胖，就是因為你懶，別拿甲減做借口。

　　甲亢是由于甲狀腺激素過多所致的內分泌疾病，甲亢患者交感神經興奮及新陳代謝加快，消耗體內大量的熱能物質，使體內的蛋白質、脂肪、糖原的分解加速，產生較多熱能，患者易出現怕熱、汗出、多食易饑、疲乏無力、體重下降等高代謝的癥狀，同時可伴有甲狀腺腫大、突眼、心慌、大便次數增加、腹瀉、女性月經失調及緊張、急躁、神經過敏等神經、精神癥狀。下面介紹一下甲亢的患者飲食方面需要注意哪些方面。

　　1.供給高熱能的飲食

　　由于本病代謝率增高，氧化過程加速，消耗的熱能也隨之增加，蛋白質的分解、脂肪的代謝也增快，因此飲食方面應注意增加碳水化合物食物，每天可吃500克以上主食，以滿足體內超高代謝對熱能的需求。一般要比正常人飯量增加50%~70%，但應避免一次吃得太多，可增加餐次，除了早中晚三餐外，可適當加餐2~3次。

　　2.供給充足的蛋白質

　　甲亢患者對蛋白質的需求高于正常人，應按每日每公斤體重1.2~2.0克供給，并注意選擇生理價值高的蛋白質，如瘦肉、牛奶、豆制品等?？啥噙x用豆制品，避免吃過多的動物蛋白，以免刺激新陳代謝。

　　3.供給豐富的維生素和礦物質

　　豐富的維生素和礦物質對調節(jié)生理功能、改善機體代謝十分必要，維生素B12對甲狀腺功能具有抑制作用。應選用富含維生素A、維生素C和B族的食物，如動物肝臟、胡蘿卜、綠色蔬菜和水果等。由于鈣、磷轉運加速，為防止骨質疏松和病理性骨折，特別對癥狀長期不能控制或腹瀉患者，可以選用富含鈣、磷的食物，如牛奶、果仁、鱔魚等。在合并低鉀周期性麻痹時，要選用富含鉀的食物，如香蕉、菠菜等。甲亢時，由于腸蠕動增加，鋅吸收減少，多汗也可導致鋅丟失，可選用瘦牛肉、四季豆等以補充鋅。必要時可口服維生素制劑和鈣制劑。

　　4.避免含碘高的食物

　　如海帶、紫菜、海魚、海蝦等海產品。碘是合成甲狀腺素的原料，在一定劑量范圍內，碘攝入的越多，甲狀腺素合成越多，所以高碘飲食可能加重病情。

　　5.不吃容易引起興奮的食物

　　如濃茶、咖啡等，戒煙戒酒。此外，患者應該樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，接觸精神負擔，注意休息，配合系統藥物，才能早日康復。

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