老年性甲亢常見的先兆癥狀有哪些？如何預(yù)防和治療？

2016-12-18 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對于輕癥甲亢復(fù)發(fā)患者可以繼續(xù)應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療，對于療效不佳的患者療程還需要延長到3年以上。甲狀腺腫大在3度以上者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

　　了解老年性甲亢的先兆癥狀，便于盡早發(fā)現(xiàn)異常以及時治療。

　　1.心臟表現(xiàn)：在甲狀腺激素的刺激作用下，心臟負(fù)擔(dān)會加重，而易引起內(nèi)分泌代謝紊亂性心臟病。臨床上以心動過速、心律不齊、心肌缺血(以胸悶、氣短、心悸常見，尤以體力活動時明顯)、心房纖維性顫動(如心前區(qū)不適、乏力及心悸等)、心絞痛(以胸前陣發(fā)性壓榨性疼痛為主)，嚴(yán)重者會出現(xiàn)心肌梗死(如胸骨后疼痛、發(fā)熱、心律失常等)或心力衰竭。

　　2.消化道表現(xiàn)：以食欲不振、易饑餓、腹瀉較常見，并伴有體重明顯下降(由進(jìn)食少及消耗多引起)；部分患者可出現(xiàn)厭食表現(xiàn)，并伴有便秘。

　　3.精神異常表現(xiàn)：如注意力不集中、神志淡漠、反應(yīng)遲鈍、寡言少語、抑郁等，或伴有活動減少。這種情況稱為淡漠型甲亢，以高齡者多見。

　　4.甲狀腺表現(xiàn)：以甲狀腺彌漫性增生為主要癥狀，呈對稱分布，質(zhì)地柔軟且有彈性。以此同時，在甲狀腺上可聽到血管雜音。

　　5.其他表現(xiàn)：失眠、疲乏、無力、舌尖及手指輕微顫動、肌肉進(jìn)行性無力及萎縮(如手部大小魚際、肩胛肌、臀肌等部位)等，均為先兆癥狀。

　　甲亢的治療方法選擇、治療療程確定，都是以如何降低復(fù)發(fā)率、提高治愈率為目的的。預(yù)防甲亢復(fù)發(fā)需要針對甲亢復(fù)發(fā)的各種原因進(jìn)行干預(yù)，足量足療程抗甲狀腺藥物治療，增加輔助用藥，特殊患者需要延長療程，合理選擇手術(shù)及放射131碘治療。

　　抗甲狀腺藥物治療的劑量及療程應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者具體病情來決定，患者應(yīng)遵從醫(yī)囑完成整個療程。在進(jìn)行抗甲狀腺治療的同時可以加用甲狀腺素片，有預(yù)防復(fù)發(fā)、防突眼、防甲狀腺腫大的作用。如果患者出現(xiàn)環(huán)境的變化、家庭變故、情緒刺激應(yīng)及時就診，必要時延長藥物治療一個月。有條件的患者應(yīng)檢測TSab，如果呈陽性則不可以停藥。

　　對于輕癥甲亢復(fù)發(fā)患者可以繼續(xù)應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療，對于療效不佳的患者療程還需要延長到3年以上。甲狀腺腫大在3度以上者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。如果在手術(shù)后仍復(fù)發(fā)，可以長期服用抗甲狀腺藥物或用放射性131碘治療。放射性131碘治療比較適合藥物治療或手術(shù)治療后復(fù)發(fā)的甲亢患者，但在進(jìn)行放射性131碘治療后仍舊復(fù)發(fā)者就不能再進(jìn)行手術(shù)了，只能應(yīng)用藥物治療。

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