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甲亢的簡明診斷方法? 肌無力診斷方法應(yīng)該有哪些?

2016-12-18 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲亢肌無力具有甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn),多發(fā)于青少年,肌無力多出現(xiàn)在甲亢癥狀之后,但也可在甲亢癥狀之前出現(xiàn),呈緩慢發(fā)展病程。

  甲亢的診斷除了根據(jù)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗室檢查外,還有幾種簡明診斷方法,包括甲亢診斷指數(shù)、甲亢計量診斷和甲亢計分診斷等,它們根據(jù)患者的癥狀、體征及實(shí)驗室檢查,采取計分的方法作為診斷甲亢的依據(jù)。對于基層醫(yī)療單位或患者家庭,可用之作為初步診斷甲亢的參考方法。

  1.甲亢診斷指數(shù)根據(jù)患者的臨床癥狀和體征所設(shè)的分值累積計分,包括活動氣短--+1,心慌--+2,怕冷---5,怕熱--+5,多汗--+5,焦躁不安--+2,食欲亢進(jìn)--+,食欲減退---3等,按分值高低作為判斷是否甲亢。

  2.甲亢計量診斷這種方法是指用量化的方法,根據(jù)甲亢的臨床癥狀、體征及相關(guān)檢查,結(jié)合診斷指數(shù)求出代數(shù)和,例如有激動易怒癥狀的加5分,有憂郁淡漠癥狀的加5分,有頭痛頭暈癥狀的減5分等等,然后以此作為診斷或排除甲亢的依據(jù)。

  3.甲亢計分診斷所謂計分診斷是指根據(jù)患者的癥狀和體征,結(jié)合報告資料中出現(xiàn)的頻率,采用存在計分和不存在積分的積分方法,計算出患者的積分值,以判斷甲狀腺功能的異常和正常。

  肌無力是甲亢的并發(fā)癥之一,輕者表現(xiàn)為疲勞后加重,休息后減輕,伴發(fā)重癥肌無力的時候則會嚴(yán)重影響患者的工作生活。

  那么甲亢肌無力應(yīng)如何診斷呢?

  1.發(fā)病特點(diǎn)

  甲亢肌無力具有甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn),多發(fā)于青少年,肌無力多出現(xiàn)在甲亢癥狀之后,但也可在甲亢癥狀之前出現(xiàn),呈緩慢發(fā)展病程。

  2.臨床表現(xiàn)

  甲亢肌無力多表現(xiàn)為對稱性、以下肢為重的四肢近端肌無力,少數(shù)可波及肢體遠(yuǎn)端肌肉,波及全身肌肉者極罕見。肌萎縮一般較輕或不明顯,程度與肌無力常不一致,偶有肌痛。當(dāng)甲亢得到有效治療后,肌無力等癥狀也隨之好轉(zhuǎn)和恢復(fù)。

  3.實(shí)驗室檢查

  甲亢肌無力患者血清t3、t4、ft3、ft4有不同程度增高,肌電圖呈肌源性損害特征,光鏡下可見肌纖維粗細(xì)不等、少數(shù)肌纖維萎縮變性、橫紋消失、肌膜核增多,電鏡下可見局限性肌原纖維變性、線粒體異常、脂滴增加、肌膜下糖原累積。

  甲亢肌無力急性發(fā)作時嚴(yán)重危害生命,多數(shù)甲亢肌無力癥患者在1~2周內(nèi)死亡,因此日常生活中一定要注意預(yù)防。

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