甲狀腺腺瘤發(fā)病原因?飲食禁忌是什么?
摘要:外部射線照射幼年時期頭、頸、胸部曾經(jīng)進(jìn)行過X線照射治療的人群,其甲狀腺癌發(fā)病率約增高100倍,而甲狀腺腺瘤的發(fā)病率也明顯增高。
甲狀腺瘤的病因尚未明確,可能與性別、遺傳因素、射線照射、TSH過度刺激、可能與地方性甲狀腺腫疾病有關(guān)。
1.性別甲狀腺瘤在女性的發(fā)病率為男性的5~6倍,提示可能性別因素與發(fā)病有關(guān),但目前沒有發(fā)現(xiàn)雌激素刺激腫瘤細(xì)胞生長的證據(jù)。
2.癌基因甲狀腺腺瘤中可發(fā)現(xiàn)癌基因c-myc的表達(dá)。腺瘤中還可發(fā)現(xiàn)癌基因H-ras第12、13、61密碼子的活化突變和過度表達(dá)。高功能腺瘤中還可發(fā)現(xiàn)TSH-G蛋白腺嘌呤環(huán)化酶信號傳導(dǎo)通路所涉及蛋白的突變,包括TSH受體跨膜功能區(qū)的胞外和跨膜段的突變和刺激型GTP結(jié)合蛋白的突變。上述發(fā)現(xiàn)均表明腺瘤的發(fā)病可能與癌基因有關(guān),但上述基因突變僅見于少部分腺瘤中。
3.家族性腫瘤甲狀腺腺瘤可見于一些家族性腫瘤綜合征中,包括Cowden病和Catney聯(lián)合體病等。
4.外部射線照射幼年時期頭、頸、胸部曾經(jīng)進(jìn)行過X線照射治療的人群,其
甲狀腺癌發(fā)病率約增高100倍,而甲狀腺腺瘤的發(fā)病率也明顯增高。
5.TSH過度刺激部分甲狀腺腺瘤病人可發(fā)現(xiàn)其血TSH水平增高,可能與其發(fā)病有關(guān)。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),TSH可刺激正常甲狀腺細(xì)胞表達(dá)前癌基因c-myc,從而促使細(xì)胞增生。
(1)濾泡狀腺瘤典型的濾泡狀腺瘤呈實(shí)質(zhì)圓形或橢圓形,少數(shù)可呈部分囊性,有完整包膜;其中顯微鏡的圖象上又分成5種亞型:①胚胎型腺瘤。②胎兒型腺瘤。③膠性腺瘤。④嗜酸性腺瘤或Hurthle細(xì)胞瘤。⑤不典型腺瘤。
(2)乳頭狀腺瘤是一種少見的良性上皮性腫瘤。有些病理學(xué)家認(rèn)為良性乳頭狀腺瘤是不存在的,發(fā)現(xiàn)有乳頭狀結(jié)構(gòu)就要診斷為低度惡性的乳頭狀腺癌,按乳頭分枝的情況而分級。一般認(rèn)為乳頭狀腺瘤的特點(diǎn)是乳頭狀結(jié)構(gòu)和囊變傾向。
甲狀腺腺瘤為甲狀腺的良性腫瘤。此病多無自覺癥狀,除摸及頸部腫塊外無特殊表現(xiàn),常常為偶然發(fā)現(xiàn),腫塊位于頸前甲狀腺部位,隨吞咽活動而上下運(yùn)動。腫塊生長緩慢、病程可長達(dá)數(shù)十年。少數(shù)病人結(jié)節(jié)增大后,釋放出的甲狀腺激素量也增多,臨床可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn):易激動、出汗、臉紅、食量大等。稱為“高功能腺瘤”或“毒性腺瘤”。高功能腺瘤很少發(fā)生
癌變。有時腺瘤發(fā)生出血壞死或囊性變。
中醫(yī)稱本病為“癭瘤”,病因以水土因素和情志內(nèi)傷為主。
【宜】
(1)宜多吃含碘量高的食物,如海帶、紫菜、發(fā)菜、淡菜、干貝、蟶、海蜇、海參、龍蝦、帶魚、鮐魚、魚肚、蚶、蛤、
甲魚。
?。?)宜多吃具有消結(jié)散腫作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、獼猴桃。
?。?)宜多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物:香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥。
【忌】
1.忌煙、酒。
2.忌辛辣刺激性食物,如蔥、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等。
3.忌肥膩、油煎食物。
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