甲亢危象的預(yù)后與甲亢危象是否得到及時(shí)處理，是否采用綜合治療，以及有無(wú)并發(fā)癥的存在有關(guān)。以往甲亢危象死亡率較高，近年來(lái)采用綜合后療后，并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率明顯下降。大部分患者對(duì)積極的綜合治療反應(yīng)迅速，12小時(shí)內(nèi)心動(dòng)過(guò)速、煩躁、大汗等癥狀迅速改善，72小時(shí)內(nèi)高熱消退，神志清楚而脫離危險(xiǎn)。病程約1～8天，平均3天。死亡患者中，外科危象常在癥狀出現(xiàn)后6～54小時(shí)內(nèi)死亡。而內(nèi)科危象常在癥狀出現(xiàn)后一周內(nèi)死亡?；颊叱：喜⑿穆墒С！⑿牧λソ?、感染、脫水休克、酸中毒、肝功能障礙等。

　　那些人容易患甲亢？

　　女性比男性容易患甲亢，女性與男性之比約4-6：1：20～40歲患甲亢最多，但各年齡組均可患?。恢毕涤H屬中有患甲亢、橋本甲狀腺炎、原發(fā)性甲減和Graves心眼病者，易患甲亢。因?yàn)檫@三者均為甲狀腺器官特異性的自身免疫病，三者關(guān)系密切。

　　甲亢危象的預(yù)后如何？

　　甲亢發(fā)病與遺傳和自身免疫等因素有關(guān)。但是否出現(xiàn)甲亢癥狀與某些誘發(fā)因素有關(guān)。盡量避免誘發(fā)因素，希望使其推遲發(fā)病或不發(fā)病。常見(jiàn)的誘因有(1)感染：包括細(xì)菌感染和病毒感染所致的某些疾病。

　　(2)長(zhǎng)期的精神創(chuàng)傷或強(qiáng)烈的精神刺激，如憂慮，悲傷，驚恐，緊張等。

　　(3)少數(shù)患者的發(fā)病與過(guò)度疲勞、外傷、妊娠、攝入過(guò)多含碘食物及含碘藥物有關(guān)?？梢?jiàn)，生活中要做到欽食有節(jié)，起居有常，不妄勞作，恬淡虛無(wú)，順應(yīng)自然規(guī)律，加上適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，不僅能增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，而且對(duì)預(yù)防甲亢的發(fā)生也有定積極意義。

　　甲亢復(fù)發(fā)是指按正規(guī)治療2年以上，達(dá)到持久性恢復(fù)或臨床痊愈標(biāo)準(zhǔn)，如腫大的甲狀腺明顯縮小、超聲波顯示血流正常，TRAb滴度持續(xù)下降到正常以及垂體―甲狀腺軸正負(fù)反饋調(diào)節(jié)恢復(fù)正常，但停藥后臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查再次出現(xiàn)異常達(dá)到診診斷標(biāo)準(zhǔn)。有些患者病情時(shí)好時(shí)壞，是病情反復(fù)，不是復(fù)發(fā)。

　　甲亢患者能妊娠嗎？

　　甲亢患者在一定前提下是可以妊娠的。甲亢患者接受抗甲狀腺藥物治療，血清TSH達(dá)到正常范圍，停用抗甲狀腺藥物后可以妊娠，或者減少抗甲狀腺藥物劑量，使血清處于正常值的上1/3范圍也可以妊娠。若接受引131I治療1年后可妊娠，妊娠應(yīng)選擇在甲亢病情穩(wěn)定時(shí)。

　　妊娠后甲亢病情會(huì)加重嗎？

　　甲亢和妊娠可相互影響，對(duì)妊娠的影響為早產(chǎn)、流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征及死胎等；而且妊妊娠可加重甲亢病情，增加患者的心臟負(fù)荷，孕晚期和分娩時(shí)甚至引起充血性心衰。

　　如果妊娠甲亢患者在妊娠后期已停用抗甲狀狀腺藥物，甲狀腺功能正常，分娩后立即進(jìn)行哺乳應(yīng)視同正常產(chǎn)婦哺乳。傳統(tǒng)的的觀點(diǎn)是因抗甲狀腺藥物可經(jīng)乳汁分泌，凡分娩后繼續(xù)服用抗甲狀腺藥物，不宜授乳。但近年一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)7年的前瞻性的隨訪觀察表明哺乳甲亢婦女服用丙硫氧嘧啶(PTU)或甲巰咪唑(MMI)對(duì)哺其乳汁的下一代的甲狀腺功能無(wú)不良影響，智商與同齡兒童也無(wú)差異。但此觀察結(jié)果尚需大規(guī)模、多中心、長(zhǎng)時(shí)期的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步證實(shí)。

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