甲狀腺位于頸部的氣管兩旁，是一個小巧但非常重要的內(nèi)分泌器官。它形似蝴蝶，出了問題也可能在身體里掀起“蝴蝶效應(yīng)”，波及心血管、生長發(fā)育、新陳代謝等各個方面。胸骨后甲狀腺腫瘤雖然發(fā)病率不算很高，但由于頸部腫塊被“遮擋”，無癥狀病例占到30%，很容易被誤診。該病多見于女性，40歲以上居多?；颊叱０橛胁煌潭鹊姆逝帧㈩i部粗短、駝背，部分患者有甲狀腺手術(shù)史。不斷增大的腫塊壓迫氣管可引起呼吸困難、喘鳴，壓迫上腔靜脈可導(dǎo)致上胸部及頸部表淺靜脈怒張、上肢水腫，壓迫食管可出現(xiàn)吞咽困難等。如不及時處理，腫瘤甚至有惡變的可能。

　　因此，體力活動后出現(xiàn)莫名氣喘、呼吸困難，又排除了心肺方面的問題后，最好查一下甲狀腺，以便及時發(fā)現(xiàn)問題。生活中，要勞逸結(jié)合，心情舒暢；盡量不熬夜、不吸煙、少飲酒，避免接觸各種輻射及毒害環(huán)境；碘的攝入要適量，既不可瘋狂補碘，也不能盲目限碘；至少保證每年一次的相關(guān)體檢，守護好甲狀腺。

　　為何孕婦甲狀腺激素對胎兒發(fā)育影響巨大

　　甲狀腺功能在妊娠期接受著巨大的挑戰(zhàn)。12周前胎兒自身的甲狀腺功能尚未健全，胎兒生長發(fā)育所需的甲狀腺素完全來自于母體；12~20周胎兒甲狀腺功能逐漸形成，自身可以合成甲狀腺激素，但所需的甲狀腺素部分還是來自母體；21~24周后，隨著胎兒甲狀腺功能的發(fā)育成熟，開始以自身甲狀腺素為主，母體的甲狀腺素為補充。

　　比如妊娠的前12周，如果此時期準(zhǔn)媽媽患有甲減，即母體甲狀腺激素水平持續(xù)處于低下水平，不能為胎兒腦發(fā)育提供充足的甲狀腺激素，將會影響胎兒腦發(fā)育，甚至造成不可逆的損害。

　　另一妊娠期甲狀腺疾病—甲狀腺自身抗體陽性，則會大大增加孕婦流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生率。而妊娠期甲狀腺功能亢進癥(甲亢)中，Graves病(毒性彌漫性甲狀腺腫)占85%。甲亢如果沒得到及時控制，那么孕婦的流產(chǎn)率、妊高征發(fā)生率、早產(chǎn)率、小樣兒發(fā)生率及圍生兒的死亡率都明顯增高。

　　當(dāng)然，妊娠期甲狀腺疾病還包括許多其他的疾病，例如妊娠期孤立性低T4血癥、妊娠期發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)包括惡性結(jié)節(jié)、妊娠劇吐引起的一過性甲亢等等。這些都需要及時到醫(yī)院進行診治。

　　孕期如何防治甲狀腺疾病

　　首先，對于有甲狀腺疾病病史或家族史、有甲狀腺腫和甲狀腺手術(shù)、同位素碘治療史、既往有血清促甲狀腺激素增高或甲狀腺自身抗體陽性者以及有其他自身免疫性疾病史或家族史者的女性，在懷孕前建議進行甲狀腺疾病的篩查。也可以考慮在妊娠明確后及時進行甲狀腺功能的檢查，以早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能的異常，避免妊娠期甲狀腺疾病對孕婦及胎兒造成損害。

　　如果懷孕后發(fā)現(xiàn)了甲狀腺疾病，一定要及時到醫(yī)院就診，因為懷孕期間甲狀腺疾病的治療和非妊娠期甲狀腺疾病存在很大的不同，例如藥物種類的選擇、藥物劑量的把握等等都需要精心挑選。此外，孕期應(yīng)該做好甲狀腺激素水平的監(jiān)測，在飲食方面，妊娠期孕婦應(yīng)多吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物，以保證胎兒對碘的需要，必要時可以定期監(jiān)測尿碘。甲狀腺疾病是發(fā)病率僅次于糖尿病的內(nèi)分泌疾病，因此懷孕期間發(fā)生甲狀腺疾病十分常見。根據(jù)調(diào)查顯示，每10位準(zhǔn)媽媽就可能有1個受到甲狀腺疾病的侵擾。

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