如何預(yù)防甲減比如從飲食醫(yī)藥等方面？

2016-12-03 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲減的母親妊娠期間優(yōu)甲樂必須補(bǔ)足，保持TSH在2.5以下，尤其在懷孕頭3個(gè)月內(nèi)。飲食上是否需要補(bǔ)碘，就要看甲減的原因。如是甲亢用同位素治療后出現(xiàn)的甲減，懷孕期間TRAb仍然陽性的孕婦，就要忌碘飲食。

　　呆小癥的病因預(yù)防：地方性的呆小癥，胚胎時(shí)期孕婦缺碘導(dǎo)致母體甲狀腺激素生產(chǎn)不足，胎兒得不到充足的供應(yīng)是發(fā)病的關(guān)鍵。孕婦沒有其他抗體陽性，單純?nèi)钡?，可以補(bǔ)碘（多吃含碘食品）--對輕度患者，或補(bǔ)充成品（優(yōu)甲樂，L-T4）--輕重中度都可以。

　　散發(fā)性的呆小癥，多由孕婦患的某些自身免疫性甲狀腺疾病引起，明確病因進(jìn)行預(yù)防。甲亢母親妊娠期服用抗甲狀腺藥物盡量避免劑量過大，防止甲減產(chǎn)生，必要時(shí)可考慮加用優(yōu)甲樂，保持TSH在2.5以下，最好1-2之間。并避免其他致甲狀腺腫的藥物。

　　甲減的母親妊娠期間優(yōu)甲樂必須補(bǔ)足，保持TSH在2.5以下，尤其在懷孕頭3個(gè)月內(nèi)。飲食上是否需要補(bǔ)碘，就要看甲減的原因。如是甲亢用同位素治療后出現(xiàn)的甲減，懷孕期間TRAb仍然陽性的孕婦，就要忌碘飲食。畢竟胎兒需要的主要是母體造好的成品甲狀腺素（FT4）而不是碘元素。否則容易造成甲亢復(fù)發(fā)，或優(yōu)甲樂需要量波動(dòng)大，不宜控制。如其他原因造成的甲減，TRAb陰性，就不忌碘。

　　成人甲狀腺功能減退的預(yù)防：及時(shí)治療容易引起甲減的甲狀腺疾病，比如橋本甲狀腺炎，即使當(dāng)時(shí)甲功正常，由于抗體仍陽性，會(huì)繼續(xù)破壞甲狀腺，最終導(dǎo)致甲減，所以要調(diào)整免疫，降抗體，早日消除破壞甲狀腺的因素。

　　比如亞甲炎，病毒破壞導(dǎo)致大量甲狀腺濾泡破裂，會(huì)疼痛，同時(shí)部分患者最終導(dǎo)致甲減。所以在治療過程中，除了對癥止痛以外，要早用激素，穩(wěn)住甲狀腺細(xì)胞膜，減少破損，防止以后的甲減產(chǎn)生。另外還得治本，消炎抗病毒，祛除抗原，從源頭減少免疫反應(yīng)。

　　對手術(shù)治療甲狀腺疾病或放射性131碘治療甲亢引起的甲減，由于手術(shù)切除或同位素破壞部分甲狀腺濾泡（就像生產(chǎn)甲狀腺激素的工廠），殘存的甲狀腺不足以生產(chǎn)足夠的激素供機(jī)體正常使用，需要外源的甲狀腺激素（優(yōu)甲樂，L-T4）替代補(bǔ)足。所有中度或以上的甲減都需要終生優(yōu)甲樂替代。

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