甲狀腺位于氣管上端甲狀軟骨兩側(cè),左右各一,呈橢圓形,重約20-40克。甲狀腺分泌的激素為甲狀腺素。目前知道有兩種:一是甲狀腺素,又稱四碘甲腺原氨酸(T4);一是三碘甲腺原氨酸(T3)。在腺體或血液中,T4含量占絕大多數(shù),但T3的生物活性比T4強約5倍。它們都是酪氨酸的碘化物,因此,甲狀腺的活動與碘代謝有密切關(guān)系。
正常的甲狀腺既薄又軟,看不見也摸不著。只有出現(xiàn)腫脹,才能在衣領(lǐng)部位觸摸到腫塊,如果腫塊不痛不癢并且孤立存在,不排除是甲狀腺癌的可能。因為,甲狀腺癌初期無任何明顯癥狀,患者不易早期發(fā)現(xiàn),即便出現(xiàn)腫塊,也常常被誤以為是其他疾病而延誤治療。
如果頸部摸到腫塊,需特別留意腫塊的形狀、大小以及表面是否光滑等,以盡早發(fā)現(xiàn)病患,盡早治療。
腫塊形狀:外形如果似蝴蝶,多見于地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎及部分甲狀腺機能亢進;如果甲狀腺某個部位出現(xiàn)圓形腫塊,多見于甲狀腺囊腫、甲狀腺癌。
腫塊大小:腫塊是彌漫性腫大或多發(fā)性結(jié)節(jié)腫大,多為地方性甲狀腺腫。但是囊腫的直徑如超過2厘米,應(yīng)疑似為甲狀腺癌。
腫塊光滑度和軟硬度:用拇指和食指仔細觸摸腫塊表面,如果表面光滑多為地方性甲狀腺腫;表面不光滑,則有甲狀腺炎的可能。如果是單個結(jié)節(jié)腫大并且表面不光滑、呈實體感者,應(yīng)懷疑癌腫。
腫塊生長速度:地方性甲狀腺腫增長緩慢,病程長達數(shù)年之久;良性腫瘤及囊腫的病程可能是數(shù)月至數(shù)年;而甲狀腺癌的腫塊增長較快,十幾天內(nèi)腫脹明顯。
是否觸及淋巴結(jié):在甲狀腺周圍如果觸摸到質(zhì)地較硬的淋巴結(jié),應(yīng)高度懷疑為甲狀腺癌伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
另外,預防甲狀腺癌不是單純補碘。因為,碘攝入量過多,也會導致甲狀腺癌。其實,甲狀腺癌致病因素并不明確,可能與土壤、遺傳因素、放射線照射等有關(guān)。因此,生活中應(yīng)避免頭頸部X線照射;避免使用雌激素;避免食用肥膩、辛辣等食品。
對甲狀腺增生性疾病和良性腫瘤積極治療也能預防癌變。據(jù)悉,甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)癌變者約占20%,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫癌變者占5%,甲亢惡變者占2%,單純性甲狀腺腫大,仍有惡變可能。
甲亢是指由各種原因引起的甲狀腺功能增高,甲狀腺激素分泌過多所導致的機體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的興奮性增高以及代謝亢進為主要表現(xiàn)的臨床綜合病癥。
它是一種臨床上十分常見的內(nèi)分泌疾病。根據(jù)該院臨床統(tǒng)計,約有六成左右的甲亢患者在發(fā)病前,有突然強烈的或長期緩慢的精神刺激誘因。甲亢的發(fā)病與不良情緒精神因素,甚至性格特征有明顯的關(guān)系,被醫(yī)學界稱為心身疾病。
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