?。?)對疾病要有正確的認識,樹立治療信心,保持心情舒暢,避免精神負擔,配合好各種治療。
?。?)注意休息,減少能量消耗,減輕心臟負擔。
(3)增加營養(yǎng),補充足夠的蛋白質、糖和維生素,以保證代謝的需要,熱量每日要達3000千卡以上。
?。?)學會計算基礎代謝(BMR),正常值為-10%~+15%,甲亢時一般高于正常值,其增高程度與病情輕重相符。輕型+15%~+30%,中型+31%~+60%,重型>+61%。家庭中常用公式計算,方法是禁食12小時,睡眠8小時后,清晨空腹靜臥測脈率、血壓,再用下列公式計算:BMR%=脈率+脈壓-111,BMR%=0.75×(脈率十0.74×脈壓)-72
?。?)凡精神緊張、容易激動或伴失眠時,可給鎮(zhèn)靜劑,如安定、奮乃靜或巴比妥藥物治療。
(6)凡有心悸、心動過速者可應用心得安、利血平等藥物,減慢心率,改善部分癥狀,但要防止心率減得過慢,血壓降得太低,必須密切觀察,調節(jié)劑量。
(7)使用抗甲狀腺藥物(ATP)治療時,主要選擇甲基硫氧嘧啶(MTU)、丙基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平等,一般在2周后生效。硫脲類藥物能降低甲狀腺興奮性抗體的作用,長期用藥可以影響甲亢的自然病程。適用于:①病情較輕、甲狀腺較??;②年老體弱或合并嚴重心、肝、腎等疾病而不宜手術者,孕婦慎用。
?。?)突眼者在外出時應戴茶色眼鏡以減少強光對眼的刺激;睡眠時用眼罩或敷抗菌眼膏,以免角膜暴露受刺激而發(fā)生炎癥或交替滴用抗生素眼藥水及可的松眼藥水,也可滴用0.5%甲基纖維素眼藥水,以減輕眼部刺激。
?。?)手術治療:甲狀腺次全切除術后奏效迅速,但可能會發(fā)生一些并發(fā)癥,故應掌握手術適應癥:①長期用藥無效的中、重度甲亢或停藥后復發(fā),或不能堅持長期服藥者;②甲狀腺顯著腫大壓迫鄰近器官者,或胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者;③結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者。但浸潤性突眼,有較重心、肝、腎、肺等疾病或全身狀況差不能耐受手術者,妊娠前3個月及6個月后,血TSI(甲狀腺刺激性抗體)濃度高者不宜手術。術后出院要注意家庭觀察,休息過程中需特別注意甲減,永久性或暫時性甲狀旁腺功能低下及突眼加重,一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀,即到醫(yī)院復查。
常見的應激因素主要有:
(1)感染:包括細菌感染與病毒感染所致的某些疾病。
(2)長期的精神創(chuàng)傷或強烈的精神刺激,如憂慮、悲哀、驚恐、緊張等。
(3)少數(shù)病人的發(fā)病與過度疲勞、外傷、妊娠、攝入過多的含碘食物如:海帶、海魚、海蜇皮及含碘藥物如胺碘酮、復方碘液、碘化鋅、含碘中藥等有關。
當人的調控機能失常,加之不良因素的刺激,將會導致本病的發(fā)生。但只要做到飲食有節(jié)、起居有常、不妄作勞、恬淡虛無(無私寡欲、心情舒暢、精神愉快)、順應自然規(guī)律,加之適當?shù)捏w育鍛煉,不僅能增強機體的免疫功能,而且對預防甲亢的發(fā)生也有一定的積極意義。
人生活在大自然界之中,四時歲序的變遷,寒暑往來,工作環(huán)境、生活環(huán)境中的不良刺激因子時刻對人體都會帶來一定的影響,由于人的自我調控機能的不斷調控,因此大多數(shù)人是能夠健康生活的。但當人的調控機能失常,加之不良因素的刺激,將會導致本病的發(fā)生。
客觀地講,不良刺激因素是難以預料的,預防甲亢的發(fā)生難度也是很大的。但只要做到飲食有節(jié)、起居有常、不妄作勞、恬淡虛無(無私寡欲、心情舒暢、精神愉快)、順應自然規(guī)律,加之適當?shù)捏w育鍛煉,不僅能增強機體的免疫功能,而且對預防甲亢的發(fā)生也有一定的積極意義。
由于甲亢和碘的多少關系密切,所以在預防上還是首先要防低碘,但同時不能服碘過高。
與此同時,保持“平常心”對預防甲亢很重要。甲狀腺疾病有一定的遺傳傾向,女性、有家族史、受到精神創(chuàng)傷和感染的人發(fā)病較高。但這僅僅是易發(fā)因素,關鍵還在于個人的心理素質和處世態(tài)度,因為不良的情緒輕則影響食欲、睡眠,重則影響免疫功能和身體健康。要保持樂觀、豁達的態(tài)度對待周圍的事物,此外,應盡量保持工作環(huán)境的寬松,維持家庭生活的和睦,盡量給自己減壓。
如果上一代家族中有類似病例的年輕女性,更要注意提高心理素質,尤其是碰到升學、就業(yè)、戀愛等人生重大事件時,一定要樂觀、開朗、正確對待。如有心慌、消瘦、易激動、易出汗等要立即就醫(yī)。
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平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥40平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
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健客價: ¥16用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥10.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥162用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥16.8