中老年時期發(fā)生的甲狀腺功能減退癥與老年性癡呆具有相似的表現(xiàn)，因此，前者常常容易被誤診為老年性癡呆。值得一提的是，甲狀腺功能減退癥如果能夠在發(fā)病初期得到確診并給以及時恰當(dāng)?shù)闹委?，是可以治愈的。因此，需要我們學(xué)會鑒別甲狀腺功能減退癥與老年性癡呆這兩種疾病。

　　老年性癡呆是一種以進(jìn)行性認(rèn)知障礙和記憶能力損害為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，隨著人類社會年齡結(jié)構(gòu)比例趨向老年化，本病的發(fā)病率日益上升，我國的發(fā)病者約有300萬人左右。老年性癡呆一旦發(fā)病，目前的醫(yī)學(xué)水平幾乎不能阻止其進(jìn)展。

　　甲狀腺功能減退癥是指由于不同原因引起甲狀腺激素缺乏，機(jī)體的代謝和身體的各個系統(tǒng)功能減退而引起的臨床綜合征。典型的臨床表現(xiàn)包括全身代謝降低，如疲乏、行動遲緩、嗜睡、智力減退、浮腫面容、貧血、下肢水腫、腋毛和陰毛脫落、脈搏緩慢等。近年來有臨床發(fā)現(xiàn)，部分甲狀腺功能減退癥患者在典型癥狀出現(xiàn)前可能會出現(xiàn)智力損害、皮膚干燥、怕冷等。與此同時，甲狀腺功能減退癥患者的腦功能損害也很明顯，突出的表現(xiàn)為智商下降，具體地說包括注意力、記憶力、語言表達(dá)能力、計算力、理解力、模仿能力和操作能力的下降。

　　由于兩者在臨床表現(xiàn)上具有相似性，因此對于出現(xiàn)智力下降的中老年患者，不能一概認(rèn)為是老年性癡呆癥，應(yīng)該注意排除是否存在甲狀腺功能減退癥。對于那些類似老年性癡呆的甲狀腺功能減退癥患者，建議盡早前往醫(yī)院接受專業(yè)檢查。一旦患者被確診為甲狀腺功能減退癥，若能在早期給予適當(dāng)?shù)闹委?，在一定程度上糾正患者各種異常表現(xiàn)，及時阻止其智商下降

　　一些步入中年的女性，會碰到這樣一些怪事：皮膚干燥，怕冷、健忘、胃口不好。不僅如止，自己喜歡安靜、獨(dú)處，說話低聲細(xì)語，對周圍的事情漠不關(guān)心。到醫(yī)院檢查可又查不出問題，其實，當(dāng)出現(xiàn)這種情況時，可以檢查一下甲狀腺，看自己是否是甲狀腺功能減退。

　　40歲以上女性患病率高

　　甲狀腺是一個蝴蝶形的小器官，僅6克左右，位于脖子的氣管前，正常情況下，用手是摸不到的。

　　由于甲狀腺產(chǎn)生兩種激素——甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸，這些激素可以調(diào)節(jié)人體的代謝，人的生老病死、喜怒哀樂都與甲狀腺有關(guān)。比如特別胖的人，可能患有甲減；而特別瘦的人，則有可能是甲亢。

　　目前，人群中甲減的患病率比甲亢高。據(jù)調(diào)查，在我國，40歲以上女性甲減的發(fā)病率高達(dá)10%。

　　專家表示，即使沒有任何癥狀或癥狀輕微的甲減患者，如果沒有得到及時治療，會導(dǎo)致心率過慢，而且會導(dǎo)致血壓升高和血膽固醇水平增高等更嚴(yán)重的疾病。

　　中年女性的“甲減檻”

　　許多女性步入中年后，感覺皮膚越來細(xì)嫩，毛孔細(xì)膩，自己喜歡安靜、獨(dú)處。甲減是一道坎，甲減多發(fā)于女性患者，有很多患者出現(xiàn)易怕冷、脫發(fā)、提前閉經(jīng)、水腫等現(xiàn)象，后期多出現(xiàn)抑郁癥。

　　癥狀模糊誤診率高

　　與甲亢不同的是，甲減沒有“大脖子”、“突眼”等明顯癥狀，患者往往忽略，也易被醫(yī)生誤診和漏診。甲減的癥狀和體征與其他一些常見病類似，常被誤認(rèn)為是其他情況如妊娠期、更年期或抑郁癥的表現(xiàn)。比如記憶力減退，患者會以為是年紀(jì)大的必然現(xiàn)象；出現(xiàn)便秘，以為是運(yùn)動少的結(jié)果；把體重增加理解為中年發(fā)福……專家表示，女性在35歲以后，每隔5年抽血檢查一次TSH（甲狀腺激素水平）以判斷自己的甲狀腺功能是否異常。

　　發(fā)胖是“甲減”標(biāo)志

　　“甲減”通常又最容易混淆為老年癡呆，其中出現(xiàn)的身體代謝率下降，精神不振，工作效率低下，記憶力不好，學(xué)習(xí)能力下降等癥狀，都會被誤認(rèn)為患上老年癡呆，甚至?xí)诱`病情。

　　除了以上提及的與老年癡呆較相似的癥狀外，女性到中老年后出現(xiàn)的快速長胖也可能是表現(xiàn)之一。有的女性吃得少，但是體重總增加，就是因為甲狀腺激素減少導(dǎo)致機(jī)體代謝率下降，不能夠很好的消耗攝取的熱量，所以就容易長胖。

　　怎樣自我發(fā)現(xiàn)患了甲減？

　　首先要了解甲減有什么樣的癥狀和異常體征，然后對照自己的表現(xiàn)。

　　早期癥狀往往是感到疲乏無力，出汗減少，怕冷。你可以發(fā)現(xiàn)你自己需要比別人多著衣服和多蓋被，在室內(nèi)較別人。

　　需要更高一點(diǎn)的溫度。你會感到精力下降，活動遲鈍，需要更多的睡眠，記憶力明顯下降，反應(yīng)較為遲鈍，說話變慢，分析解決問題的能力下降。這時你應(yīng)想到患了甲減的可能性。如果你還發(fā)現(xiàn)皮膚陰冷，粗糙，缺乏彈性，則這種可能性增大。如果以上情況還未引起你的重視，以后又出現(xiàn)浮腫，尤其是眼周圍的浮腫，用手指壓之皮膚水腫不下陷。這時你患了甲減的可能性更大了，你應(yīng)及時去醫(yī)院就診，以求得最后的確診

　　刻意補(bǔ)碘并非好方法

　　為了預(yù)防甲減，很多人就會走入碘補(bǔ)得越多越好的誤區(qū)，而這樣則會適得其反?，F(xiàn)在的食鹽中都有碘，而遼寧地區(qū)并不是碘缺乏地，加之東北人“口重”的飲食習(xí)慣，現(xiàn)有的碘鹽中的碘含量已足以滿足人體的需求，刻意的在餐桌上加上紫菜，在零食中食用海苔反而不利。有時，過多碘的攝入會誘發(fā)甲狀腺炎。

　　所以，對于中老年女性，當(dāng)出現(xiàn)體重莫名快速增長、精神萎靡時，可以到醫(yī)院進(jìn)行化驗，不能為了避免“甲減”而刻意的補(bǔ)碘。

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