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新生兒甲減怎么辦呢? 預(yù)防甲減的方法?

2016-11-29 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:成人甲狀腺功能減退的預(yù)防:及時(shí)治療容易引起甲減的甲狀腺疾病,防止手手術(shù)治療甲狀腺疾病或放射性131Ⅰ治療甲亢引起的甲減。

  新生兒甲減已經(jīng)成為很常見的現(xiàn)象,那么新生兒甲減怎么辦呢?這已經(jīng)成為媽媽們最在意的問題,新生兒甲減主要發(fā)生在幼兒時(shí)期,所以針對大家的疑問今天我們的小編就為大家簡單的介紹一下!

  新生兒甲減的臨床表現(xiàn)界于克汀病和成人甲減之間。發(fā)病越早越象克汀病,發(fā)病越晚越像成人型甲減。因新生兒甲減給患兒智力和身體發(fā)育造成嚴(yán)重的危害,故應(yīng)在懷孕期間就應(yīng)進(jìn)行新生兒甲減的篩查。

  新生兒(嬰兒)的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)(甲狀腺偏高)是一種很常見的內(nèi)分泌疾病,多數(shù)的患者是青春期,懷孕期,妊娠期患者,女性占的比例最多,新生兒(嬰兒)的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)是極少見疾病。

  新生兒(嬰兒)甲亢臨床上極少見,系指的母親分娩的新生兒(嬰兒),出生后所發(fā)生而言,發(fā)病率不足新生兒的2%。本癥主要發(fā)生于妊娠期患彌漫性毒性甲狀腺腫的婦女所生嬰兒,緣于母親未得到妥善治療,母體的促甲狀腺素受體抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)所致。其特點(diǎn)是患兒出生時(shí)就的表現(xiàn),如多汗、心率快、食量大但體重不增加、膚色潮紅、煩躁等。

  由于致新生兒(嬰兒)甲亢的促甲狀腺素受體抗體是來源于母體,非自身產(chǎn)生,隨著時(shí)間的延續(xù),促甲狀腺素受體抗體也自行降解,癥狀也將逐漸緩解,所以不經(jīng)治療,大多在出生后1~3個(gè)月自行緩解,無復(fù)發(fā),也不留后遺癥。

  胎兒甲減是地克病腦發(fā)育落后的主要機(jī)制。目前尚無法從人胚發(fā)育過程中獲得直接證據(jù),驗(yàn)證因碘缺乏而造成的胎兒甲減。有兩個(gè)證據(jù)可以間接提示胎兒甲減的存在:一個(gè)是在重度缺碘地區(qū)的流產(chǎn)胎兒中發(fā)現(xiàn),胎兒甲減可最早發(fā)生于妊娠的第4個(gè)月,激素性甲減比甲狀腺腫出現(xiàn)要早;另一個(gè)證據(jù)是重病區(qū)胎兒出生時(shí)甲減的發(fā)生率相當(dāng)高,有的高達(dá)10%~30%。迄今為止還不知道新生兒甲減究竟在多大程度上真實(shí)地反映了胎兒甲減的存在。羊水穿刺可能是發(fā)現(xiàn)胎兒甲減的另一個(gè)途徑。動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)了缺碘所致的胎兒甲減是腦發(fā)育落后的主要原因。這都證明了胎兒甲減是腦發(fā)育障礙的主要機(jī)制。

  無論甲亢或甲減甲低,會影響懷孕,其流產(chǎn)或死胎率較高,病情嚴(yán)重的男性患者可出現(xiàn)性欲減退,陽痿,精子數(shù)目減少及不育,女性患者甲低時(shí)多為月經(jīng)過多、過頻。如不治療,也可導(dǎo)致不孕。但是,得了甲減就說明自己的甲狀腺功能有障礙,尤其是孕婦甲減、甲低有可能影響孩子智力發(fā)育。患有甲減甲低的懷孕了建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查,注意向醫(yī)生說明你孕期的情況。但是如果在懷孕期間服藥合理,能保證指標(biāo)在正常范圍之內(nèi),對孩子的影響會小一點(diǎn).至于到底會影響多少很難量化,畢竟我們化驗(yàn)的那幾項(xiàng)也只是一個(gè)復(fù)雜能量轉(zhuǎn)換體系的幾個(gè)簡單的量化指標(biāo).也就是說如果得了甲減,就算是服藥到了正常數(shù)值,也不能說這個(gè)病對孩子就絕無影響了,畢竟還有一些損害是這幾個(gè)數(shù)值表現(xiàn)不出來的.至于那兩項(xiàng)檢查,也不是專門針對甲減的,是針對所有有可能胎兒不好的孕婦的。所以,為了您能生個(gè)健康的寶寶,建議等病情治愈或穩(wěn)定后再要小孩也不晚。

  雖然有很多人都知道甲減是一個(gè)危害性很大的疾病,但是卻沒有很多人愿意去采取措施對付甲減,因此也就導(dǎo)致社會上存在很多的甲減患者,那么人們應(yīng)該怎么樣做才可以去預(yù)防甲減疾病的發(fā)生呢?

  1.定期篩查建議在老年人或大于35歲的人群中每5年篩查1次,以便發(fā)現(xiàn)臨床甲減患者;特別是孕期婦女、不孕癥和排卵功能異常者;以及有甲狀腺疾病家族史或個(gè)人史,癥狀或體檢提示甲狀腺結(jié)或甲減、1型糖尿病或自身免疫功能紊亂和希望妊娠的婦女,更需篩查。

  對于TSH輕度升高的有心血管疾病的老年人;那些TSH≤10.0MU/L的患者;TPO-A陰性的患者,應(yīng)密切隨訪,一般不需藥物替代治療。建議絕大多數(shù)甲減患者采用左甲狀腺素鈉(L-T4)替代治療,特別是那些抗甲狀腺自身抗體陽性(TPO-A陽性)者。

  2.甲減的病因預(yù)防:(1)呆小癥的病因預(yù)防:地方性的呆小癥,胚胎時(shí)期孕婦缺碘是發(fā)病的關(guān)鍵。散發(fā)性的呆小癥,多由孕婦患的某些自身免疫性甲狀腺疾病引起,明確病因進(jìn)行預(yù)防。母體妊娠期服用抗甲狀腺藥物盡量避免劑量過大,用是加用小劑量甲狀腺粉制劑,并避免其他致甲狀腺腫的藥物。

  (2)成人甲狀腺功能減退的預(yù)防:及時(shí)治療容易引起甲減的甲狀腺疾病,防止手手術(shù)治療甲狀腺疾病或放射性131Ⅰ治療甲亢引起的甲減。

  3.積極防止甲減病情惡化早期診斷,早期及時(shí)有效的治療,是防止甲減病情惡化的關(guān)鍵。早期采用中醫(yī)藥治療可有效的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。注意生活調(diào)理避免加重病情因素的刺激。

  4.防止甲減愈后復(fù)發(fā)甲減病愈后機(jī)體尚處于調(diào)理陰陽,以“平”為期的階段,此時(shí)的飲食精神藥膳鍛煉藥物等綜合調(diào)理,增強(qiáng)體質(zhì)提高御病能力,是病后防止復(fù)發(fā)的重要措施。

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