沒得到良好控制的甲減對(duì)于母嬰雙方均可造成不良后果。甲減可使孕婦發(fā)生妊高癥、流產(chǎn)、死胎,早產(chǎn)、胎盤早剝、低出生體重兒、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。更為嚴(yán)重的是,孕婦甲減會(huì)影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育及骨骼生長(zhǎng),造成后代智力低下、身材矮小,俗稱“呆小癥”。因此,孕前及孕期對(duì)母體甲功進(jìn)行監(jiān)測(cè)并給予及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委熓种匾?/p>
甲減患者懷孕時(shí)必須符合以下幾條
1、甲減患者應(yīng)在甲功(FT3、FT4、TSH)正常后方可考慮懷孕。需要強(qiáng)調(diào)的是,由于妊娠的生理變化,妊娠期的甲狀腺功能指標(biāo)的參考值范圍發(fā)生變化,需要采用妊娠期特異的參考值范圍。普通人群的血清TSH正常范圍在0.3~5.0mU/L,而孕期TSH應(yīng)控制在2.5mU/L以下,F(xiàn)T4保持在非孕婦正常范圍的上1/3水平。
2、不能停用甲減治療藥物。有些甲減患者懷孕后由于擔(dān)心服用甲狀腺激素對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響而擅自停藥,這是非常錯(cuò)誤的。甲狀腺激素是人體必需的一種生理性激素,對(duì)胎兒大腦和骨骼的發(fā)育至關(guān)重要,一旦缺乏,有可能造成后代“呆小癥”。只要替代劑量合適,對(duì)人體無(wú)任何不良影響。
3、孕期中一定要定期檢查。對(duì)于甲減合并妊娠的患者,隨著孕周的增大,機(jī)體對(duì)于甲狀腺激素的需求量也隨著發(fā)生變化,所以,必須定期復(fù)查甲功,根據(jù)TSH和FT4水平,適當(dāng)調(diào)整甲狀腺激素(即L-T4)的替代劑量,以確保胎兒的正常發(fā)育。
4、如果甲減孕婦來(lái)自缺碘地區(qū),患者可以食用碘化鹽、碘化食品。服用甲狀腺片時(shí)應(yīng)與鐵劑,鈣劑和維生素至少分開2小時(shí)以上服用。
5、分娩最好在綜合醫(yī)院,有病情變化便于及時(shí)請(qǐng)專家會(huì)診。分娩時(shí)臍帶血應(yīng)檢測(cè)甲功及抗體(FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb。等),以及時(shí)了解母嬰情況,孩子滿月后復(fù)查上述項(xiàng)目。以及早篩查及時(shí)治療先天性甲減兒。
6、產(chǎn)后要根據(jù)甲功檢查情況,繼續(xù)服藥及時(shí)調(diào)整用藥劑量。
7、胎兒出生后,也要密切觀察嬰兒的日常生活,若其出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍、不肯進(jìn)食等情況,應(yīng)及時(shí)就診。
8、甲減孕婦產(chǎn)后可以正常哺乳。
臨床實(shí)踐證明:妊娠合并甲減者,只要在孕期甲狀腺激素水平控制滿意,甲功基本正常,則母兒預(yù)后大多良好,否則母兒的并發(fā)癥均明顯增加。
本品用于神經(jīng)衰弱、子宮發(fā)育不良、不孕等癥。亦可增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
健客價(jià): ¥82家庭日常的胎心監(jiān)護(hù)。
健客價(jià): ¥380本品用于神經(jīng)衰弱、子宮發(fā)育不良、不孕等癥。亦可增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
健客價(jià): ¥45檢測(cè)寶寶胎心。
健客價(jià): ¥180人胎盤片:本品用于神經(jīng)衰弱、子宮發(fā)育不良、不孕等癥。亦可增強(qiáng)機(jī)體免疫力。 坤靈丸:調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,逐瘀生新。用于氣血不足,腎虧宮冷,淤血內(nèi)阻所致的月經(jīng)不調(diào),或多或少,崩漏不止,行經(jīng)腹痛,赤白帶下,久不受孕,習(xí)慣性流產(chǎn)。 葉酸片:1.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形;2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價(jià): ¥6981.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。 2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價(jià): ¥291.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價(jià): ¥81. 預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。 2. 妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價(jià): ¥101.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形; 2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價(jià): ¥771、預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。 2、妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價(jià): ¥20適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,亦可用于隱孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦弓形。
健客價(jià): ¥51.幫助媽媽促進(jìn)排乳。2.有效降低胎兒畸形的危險(xiǎn)。3.有助于增強(qiáng)寶寶和媽媽兩人的免疫力。4.幫助胎兒的視力,腦力及聽力的健康發(fā)展。5.幫助胎兒吸收更多的有效蓋,健全寶寶的骨骼發(fā)育。
健客價(jià): ¥269治療肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁郁積;治療妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積。
健客價(jià): ¥188用于妊娠期、哺乳期婦女、兒童、青少年以及老年人的鈣質(zhì)補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥321.各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血。 2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥。 3.慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
健客價(jià): ¥15各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞 貧血; 妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥; 慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
健客價(jià): ¥7.5補(bǔ)充孕婦所需營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充鈣跟營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)骨骼、補(bǔ)充DHA、幫助胎兒大腦發(fā)育、抗氧化。
健客價(jià): ¥233人絨毛膜促性腺激素(簡(jiǎn)稱HCG)是妊娠期由胎盤產(chǎn)生的一種糖蛋白激素。 快速早早孕診斷盒經(jīng)大量試驗(yàn)證實(shí),其準(zhǔn)確率達(dá)99.8%以上,其靈敏度達(dá)10毫國(guó)際單位/亳升 (即婦女受孕三天左右)。
健客價(jià): ¥5用于維生素B12缺乏所致的疾病,如妊娠期貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。也可用于營(yíng)養(yǎng)性疾患以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥8主要用于巨幼紅細(xì)胞性貧血,營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、妊娠期貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹,也可用于營(yíng)養(yǎng)性疾患以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥16.5用于巨幼紅細(xì)胞性貧血,營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、妊娠期貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹。也可用于營(yíng)養(yǎng)性疾患以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥13適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染,亦可用于隱孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦弓形體病的選用藥物
健客價(jià): ¥2.5適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染,亦可用于孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。
健客價(jià): ¥5.8適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染,亦可用于隱孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。
健客價(jià): ¥5