暫時(shí)型新生兒甲亢

　　新生兒甲亢以暫時(shí)型最為常見，是由于患妊娠期GD的母體內(nèi)的TSAb通過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)刺激胎兒甲狀腺所導(dǎo)致的，因此出生時(shí)已有甲亢表現(xiàn)，1-3月內(nèi)自行緩解，血中TSAb也隨之消失。暫時(shí)型常表現(xiàn)為多動、易興奮、多汗、嘔吐、腹瀉和發(fā)熱等，哺乳量增加而體重不增加，可出現(xiàn)呼吸功能衰竭，有心動過速、心律不齊，易發(fā)生心力衰竭，黃疸期延長。

　　結(jié)合臨床表現(xiàn)以及甲狀腺功能檢查，TSH降低、TRAb檢查呈陽性可診斷暫時(shí)型新生兒甲亢，一般無需特殊處理，只需要密切觀察，癥狀會隨TSAb的消失而緩解；癥狀重者可短程ATD治療，一般為1~3個(gè)月，待TRAb消失后即可停藥。

　　持續(xù)型新生兒甲亢

　　持續(xù)型新生兒甲亢較為罕見，是TSH受體突變所致，為常染色體顯性遺傳。這類新生兒甲亢男女比例約為1：2，明顯高于成人GD甲亢，缺乏眼征和甲狀腺免疫學(xué)異常的證據(jù)（甲狀腺自身抗體陰性），不能自行緩解，需長期治療。

　　持續(xù)型甲亢的大部分病例開始時(shí)表現(xiàn)為甲狀腺腫，逐漸出現(xiàn)甲亢的其他表現(xiàn)，常有顱骨縫早期融合、前囟突出及智力障礙等后遺癥。對TSH受體基因進(jìn)行分析可以明確診斷持續(xù)型新生兒甲亢。這類患兒可用PTU或他巴唑治療，但易復(fù)發(fā)，目前傾向于甲狀腺全切術(shù)，以免復(fù)發(fā)，同時(shí)需要注意水電解質(zhì)平衡。

　　預(yù)防甲亢要從運(yùn)動、心情、飲食三個(gè)方面做起：

　　一、運(yùn)動：生命在于運(yùn)動，健康合理的有氧運(yùn)動可以幫助我們保持健康的體魄，預(yù)防甲亢的發(fā)生。

　　二、心情：甲亢高發(fā)人群中，長期心情抑郁、精神壓力過大的占了很大一部分，甲亢疾病跟心情有著密切的關(guān)系。

　　三、飲食：合理補(bǔ)充熱量、碳水化合物、維生素及礦物質(zhì)、少食海鮮、刺激性食物。

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