甲狀腺癌（thyroidcarcinomas）是由多種不同生物學(xué)行為和病理類型的腫瘤組成，是內(nèi)分泌系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤。據(jù)北京武警二院腫瘤（生物）中心郭躍生主任介紹，在過(guò)去的幾十年里，其發(fā)病率在我國(guó)不斷升高，女性發(fā)病率高于男性，高發(fā)年齡為30—40歲，54歲以后明顯下降。對(duì)于甲狀腺癌的治療，郭躍生主任介紹，隨著社會(huì)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷革新，甲狀腺癌的治療方法也越來(lái)越成熟，特別是生物免疫療法在臨床上效果尤為顯著，為甲狀腺癌患者的康復(fù)提供了新的手段和思路。

　　甲狀腺癌的發(fā)病原因

　　就目前權(quán)威研究報(bào)告顯示，導(dǎo)致甲狀腺癌發(fā)生的病因主要有電離輻射、人體缺碘、內(nèi)分泌因素、甲狀腺增生性疾病、甲狀腺瘤發(fā)生癌變等。其中已經(jīng)明確的唯一環(huán)境危險(xiǎn)因素就是電離輻射，輻射接觸者年齡越小，劑量越大，發(fā)生甲狀腺癌的危險(xiǎn)性越高。

　　“遠(yuǎn)離電離輻射、注意身體各方面狀況，對(duì)于預(yù)防甲狀腺癌的發(fā)生是有巨大作用的！”郭躍生主任說(shuō)。

　　甲狀腺癌的病理類型

　　甲狀腺癌的病理診斷及分類尚存在分歧，但目前國(guó)內(nèi)外多將原發(fā)性甲狀腺癌分為四類：

　　一、乳頭狀癌：是一種分化好的甲狀腺癌，癌組織由乳頭狀結(jié)構(gòu)組成。此種類型最多見(jiàn)，占甲狀腺癌的59.9%—89%。大約80%的乳頭狀甲狀腺癌會(huì)出現(xiàn)腺體內(nèi)轉(zhuǎn)移，其發(fā)展緩慢，病程長(zhǎng)，預(yù)后好。

　　二、濾泡癌：這種類型占甲狀腺癌的11.6%—15%，以腫瘤的結(jié)構(gòu)以及包膜侵犯作為診斷依據(jù)，目前將嗜酸性細(xì)胞癌也歸于此類型，生長(zhǎng)緩慢，預(yù)后較好。

　　三、髓樣癌：占到甲狀腺癌的3%—10%，也稱C細(xì)胞的惡性腫瘤，較少見(jiàn)。

　　四：未分化癌：占到甲狀腺癌的5%—14%，主要包括大細(xì)胞癌，小細(xì)胞癌和其他類型癌，發(fā)展快，預(yù)后極差。

　　甲狀腺癌有哪些臨床表現(xiàn)

　　“甲狀腺癌的癥狀主要包括頸前腫物緩慢或迅速增大；音啞、呼吸困難、飲水嗆咳等壓迫癥狀；頸前腫物伴腹瀉或陣發(fā)性高血壓。”郭躍生主任說(shuō)，此外，甲狀腺癌的體征還包括甲狀腺結(jié)節(jié)和頸淋巴結(jié)腫大。

　　甲狀腺癌的檢查方法主要有以下幾種：

　　1影像學(xué)檢查：包括X線檢查，CT或MRI檢查、超聲檢查、放射性核素檢查等。其中CT或MRI檢查可以更詳細(xì)了解腫瘤與周圍組織、器官的關(guān)系，淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移等。

　　2細(xì)胞學(xué)檢查：細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)定性診斷有一定的參考價(jià)值。

　　3組織病理學(xué)檢查：通過(guò)手術(shù)切除的甲狀腺腫塊做病理性組織學(xué)檢查?？汕谐募谞钕倌[塊，通常不行術(shù)前活檢，必要時(shí)可做術(shù)中冰凍切片檢查。

　　4實(shí)驗(yàn)室檢查：是對(duì)甲狀腺球蛋白（TGB）測(cè)定，有助于監(jiān)測(cè)甲狀腺癌術(shù)后有無(wú)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。

　　甲狀腺癌的治療方法

　　甲狀腺癌的前期治療以外科手術(shù)為主，包括原發(fā)腫瘤和頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的手術(shù)切除，輔以內(nèi)分泌治療。對(duì)于手術(shù)切除不徹底或者有骨轉(zhuǎn)移的患者，可采用放化療聯(lián)合生物治療的綜合療法。而對(duì)于持續(xù)性、復(fù)發(fā)性和轉(zhuǎn)移性分化甲狀腺癌患者的治療依賴于初始治療的種類、疾病的部位與程度。手術(shù)切除病灶和放射性碘是首選方法，配合生物治療則效果更加明顯。

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