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心臟病和甲狀腺病,關(guān)系如此曖昧

2016-10-29 來源:烏魯木齊中山甲狀腺康復(fù)中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺激素對心跳、脈搏、血液循環(huán)、心臟收縮和耗氧量都具有調(diào)節(jié)作用,通過影響心排量可導(dǎo)致收縮壓升高以及脈壓增寬,通過影響心肌可導(dǎo)致心力衰竭。

  心慌、胸悶來心內(nèi)科就診的患者,大都需要排查甲狀腺功能。為什么?因?yàn)樾呐K是甲狀腺激素重要的作用靶器官,甲狀腺激素通過直接或間接的作用影響心率和心肌收縮力。要說心臟病和甲狀腺病的關(guān)系,可以說非常“曖昧”。

  甲狀腺位于氣管前喉結(jié)下方,形似蝴蝶,猶如盾甲,故名。甲狀腺雖小卻獨(dú)特,牽一發(fā)而動全身。常見的甲狀腺疾病有甲狀腺功能減退癥(甲減)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)、甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌等。

  甲亢與房顫

  房顫等房性心律失常是甲亢患者常并發(fā)的心臟疾病。總體而言,10%~30%的房顫是由甲亢引起的。

  亞臨床型甲亢也可(甲狀腺激素水平正常,而促甲狀腺素水平降低)使患者發(fā)生房顫的危險增加5倍。

  然而,房顫患者檢查出甲狀腺功能異常,要首先排除服用胺碘酮導(dǎo)致的繼發(fā)性甲亢。此外,甲亢還易引起竇性心動過速,偶見房室傳導(dǎo)阻滯。

  甲減與冠心病

  久病甲減患者常伴高膽固醇血癥,尤其是低密度脂蛋白和載脂蛋白B明顯升高。

  由于體內(nèi)甲狀腺激素分泌減少,影響膽固醇降解成膽汁的過程,引起高脂血癥,促進(jìn)動脈粥樣硬化,增加心血管事件的發(fā)病率。

  心律失常方面,甲減主要造成患者緩慢型心律失常,偶有快速型心律失常出現(xiàn)。

  甲狀腺激素水平異常與心衰

  甲狀腺激素對心跳、脈搏、血液循環(huán)、心臟收縮和耗氧量都具有調(diào)節(jié)作用,通過影響心排量可導(dǎo)致收縮壓升高以及脈壓增寬,通過影響心肌可導(dǎo)致心力衰竭。

  雖然甲狀腺疾病不易被識別且危害性高,但卻是可治可控的。甲狀腺功能異常引起的心血管病變具有可逆性,在甲狀腺功能恢復(fù)正常后,患者心血管病變通常也會迅速改善。

  關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)早治療,不要忽視心慌、多汗、乏力、消瘦、浮腫、皮膚粗糙等癥狀,切勿讓甲狀腺疾病對生活和工作造成不良影響。

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