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切勿輕信甲狀腺疾病的“射頻消融治療”

2016-10-29 來(lái)源:甲狀腺創(chuàng)新療法  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:射頻治療是新技術(shù)嗎?推廣射頻的單位把射頻治療說(shuō)成是新技術(shù),那是迷惑患者,射頻技術(shù)20多年前在肝癌治療中就是非常成熟、常規(guī)的技術(shù)。

  甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上常見(jiàn)病和多發(fā)病,由于檢查技術(shù)的進(jìn)步發(fā)現(xiàn)的越來(lái)越多,很多患者因?yàn)閼峙率中g(shù)的刀口而彷徨、猶豫。

  關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)診治方法宣傳很多,目前較火的是所謂的“射頻消融術(shù)”。目前有些醫(yī)院(特別是基層醫(yī)院),對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)(不論良、惡性甚至連病理都沒(méi)有)都進(jìn)行了射頻治療,美其名曰“超微創(chuàng)治療”,宣稱插根針就能將腫物切除,沒(méi)有刀口,不留疤痕。

  那么射頻消融術(shù)是否適合甲狀腺結(jié)節(jié)的治療呢?讓我們來(lái)看看美國(guó)目前的治療現(xiàn)狀吧。

  這些疾病在美國(guó)是允許應(yīng)用射頻消融技術(shù)治療的:

  1.竇房結(jié)病心律失常

  2.肝癌

  3.腎癌

  4.慢性疼痛的控制

  5.結(jié)直腸癌

  6.結(jié)締組織腫瘤

  7.肺結(jié)節(jié)

  8.Barrett食管

  而射頻消融治療甲狀腺疾病沒(méi)有被美國(guó)食品藥品監(jiān)管局(FDA)批準(zhǔn)?。。∩漕l治療在肝癌、腎癌、結(jié)腸癌都有一定的指征,但美國(guó)不允許應(yīng)用在甲狀腺腫物,尤其是甲狀腺癌上,F(xiàn)DA沒(méi)有批準(zhǔn),如美國(guó)境內(nèi)有用射頻治療甲狀腺結(jié)節(jié),那就是違法!

  作為臨床醫(yī)生和患者應(yīng)該明確的是:

  1.射頻治療是新技術(shù)嗎?推廣射頻的單位把射頻治療說(shuō)成是新技術(shù),那是迷惑患者,射頻技術(shù)20多年前在肝癌治療中就是非常成熟、常規(guī)的技術(shù)。

  2.射頻治療是微創(chuàng)嗎?甲狀腺周圍臨近氣管、食管、頸部大血管、喉返神經(jīng)及甲狀旁腺,哪個(gè)都不能損傷。射頻消融是將腫物及臨近組織凝固,如不能吸收就形成疤痕疙瘩一個(gè),和周圍毗鄰的重要器官粘連,甚至影響外觀和功能(跟消融的范圍有關(guān)),操作者常常犧牲射頻消融范圍來(lái)?yè)Q取治療安全。

  3.良性結(jié)節(jié)的治療良性的甲狀腺病變,多發(fā)結(jié)節(jié)占大部分,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫最常見(jiàn)。小的腫物不用任何處理,定期監(jiān)測(cè)就行,這種情況做射頻治療,除非把甲狀腺全部消融,否則只要有甲狀腺殘留,必然會(huì)在以后再長(zhǎng)結(jié)節(jié),治療意義何在?大的腫物,如臨近氣管、食管、頸部大血管,喉返神經(jīng)及甲狀旁腺,一是射頻效果無(wú)法保證(射頻范圍達(dá)不到腫瘤治療的原則范圍,治療效果自然大打折扣)。二是形成疤痕疙瘩,影響外觀和功能。

  4.惡性病變(甲狀腺癌)是絕對(duì)不能行射頻治療的,無(wú)論國(guó)內(nèi)還是國(guó)外都有指南和規(guī)范,要求甲狀腺全切、次全切或近全切,即使最小的甲狀腺癌,也要把一側(cè)甲狀腺及峽部全部切除,而且甲狀腺癌要求常規(guī)清除淋巴結(jié),這些都是射頻治療不可能做到的。

  5.甲狀腺病變治療的前提是病理,很多患者經(jīng)甲狀腺射頻治療后,連自己是什么病都不知道,哪里談得上后續(xù)治療和隨訪。

  需要提醒各位病友的是:疾病的治療應(yīng)以規(guī)范和指南為前提,國(guó)內(nèi)尚無(wú)甲狀腺射頻治療的規(guī)范和指南,希望患者就診于正規(guī)醫(yī)院專業(yè)科室,清楚自己治療的目的,以獲得最好的治療效果。

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