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MEN患者甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)

2016-10-18 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:MHPT組骨骼系統(tǒng)癥狀及多飲多尿的發(fā)生率顯著低于SHPT組。兩組間血清總鈣和游離鈣水平差異無顯著性,MHPT組血磷水平降低不如SHPT組明顯。

  為了總結(jié)多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病(MEN)中的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(MHPT)其臨床特點(diǎn),回顧性分析了36例MEN中16例MHPT的臨床表現(xiàn),并與210例散發(fā)性原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)進(jìn)行比較。

  發(fā)現(xiàn)MHPT的臨床表現(xiàn)包括骨骼病變、泌尿系結(jié)石、胃腸道癥狀、多飲多尿。MHPT組骨骼系統(tǒng)癥狀及多飲多尿的發(fā)生率顯著低于SHPT組。兩組間血清總鈣和游離鈣水平差異無顯著性,MHPT組血磷水平降低不如SHPT組明顯。MHPT組中血堿性磷酸酶(ALP)和PTH水平的增高不如SHPT組明顯,ALP水平中位數(shù)分別為97IU/L、550IU/L(P<0.001=,PTH增高倍數(shù)中位數(shù)分別為3.51、9.98倍。

  MHPT組患者中甲狀旁腺增生比例顯著高于SHPT組(62.5%vs16.2%),且多個腺體受累患者比例顯著高于SHPT組(43.8%vs7.6%)。可見與SHPT組患者相比,MHPT組患者的骨骼改變發(fā)生較少、較輕,高PTH、高ALP和低磷血癥的程度較輕,癥狀較隱匿,應(yīng)引起重視;MHPT累及多個甲狀旁腺腺體和增生者較多。

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