橋本氏病是一種免疫性疾病，發(fā)病比較隱匿，無論什么時(shí)候得了這種疾病都很難知道，極少數(shù)的患者偶見甲狀腺腫大，檢查后得出原來是橋本氏疾病。

　　橋本氏病的較早時(shí)期有甲狀腺腫大，腫大的程度也很不一樣，觸摸上去有較硬的感覺，表面可以是光滑的，也可以是不光滑的，有時(shí)可觸到多個(gè)小結(jié)節(jié)。一般不感到甲狀腺部位有疼痛，也無壓痛。早期做甲狀腺功能檢查(如血清t3、t4測定，甲狀腺吸131碘率測定等)均不能發(fā)現(xiàn)異常。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，可能在若干年或更長的時(shí)間，出現(xiàn)甲狀腺功能減退的癥狀，如怕冷，浮腫，食欲不振，大便秘結(jié)及皮膚粗糙等。這時(shí)查甲狀腺功能.可以進(jìn)一步證實(shí)病人有甲狀腺功能減退。不論在疾病的早期還是在以后的時(shí)期，查血甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體往往可以發(fā)現(xiàn)是陽性的，甲狀腺掃描可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺的放射性分布較為稀疏。

　　慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的發(fā)病率僅次于毒性彌漫性甲狀腺腫。多見于30－50歲的女性，男女之比為1：6～10?；颊咂鸩‰[匿，病情發(fā)展緩慢，常因偶然發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大而進(jìn)一步檢查被診斷，或出現(xiàn)甲低時(shí)方被發(fā)現(xiàn)。甲狀腺彌漫性腫大者較多，峽部腫大常較明顯，并可有錐葉腫大，這是本病的特征之一；甲狀腺兩葉大小可不均一，可有結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬而韌如橡皮樣；甲狀腺一般無疼痛，與周圍組織無粘連；個(gè)別患者可有類似亞急性甲狀腺炎的表現(xiàn)如疼痛，甲狀腺腫快、壓疼等。

　　在橋本病發(fā)展過程中可有甲亢癥狀出現(xiàn)，稱為橋本甲亢，發(fā)生率約占橋本病的20%—25%。其原因多數(shù)是甲狀腺受炎性破壞，甲狀腺素釋放入血增多所致，故甲亢表現(xiàn)為一過性的；如受攝碘量和甲狀腺炎癥與修復(fù)的影響時(shí)，可反復(fù)出現(xiàn)甲亢或甲亢與甲低交替出現(xiàn)。少數(shù)橋本甲亢是因橋本病合并毒性彌漫性甲狀腺腫所致，約占橋本病的0.3%-7.6%；患者甲亢可較長時(shí)間持續(xù)存在，可伴有典型毒性彌漫性甲狀腺腫的表現(xiàn)如突眼和脛前粘液性水腫、血tsi陽性?；颊呖梢詢煞N疾病中的任何一種起病，臨床上也可以其中一種疾病的表現(xiàn)為主；例如甲亢癥狀可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，但由于甲狀腺組織的不斷被破壞，最終仍然發(fā)展成為甲狀腺功能低下.

　　因?yàn)闃虮臼霞膊“l(fā)病隱匿，少數(shù)的患者因甲狀腺功能降低才發(fā)現(xiàn)患有慢性淋巴性甲狀腺炎。在某個(gè)階段可能出現(xiàn)短暫的甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀，會越發(fā)煙瘴，數(shù)月以后病情加重，最好運(yùn)用中西醫(yī)綜合性治療，這樣會好的快一些。