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了解甲亢性心臟病

2015-11-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 甲狀腺功能亢進(jìn)可引發(fā)心臟的異常,稱之為甲亢性心臟病(甲亢性心臟病)。但不少甲亢病人可同時(shí)伴有原來已經(jīng)存在的心臟病,如動(dòng)脈硬化性心臟病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病以及先天性心臟病等。

   相信大家很少有聽說過甲亢性心臟病這樣的疾病,今天就帶大家來了解一下甲亢性心臟病吧,那么到底是什么原因?qū)е铝嘶颊呋忌霞卓盒孕呐K病的呢?下面小編就來和大家說說該如何檢查甲亢性心臟病吧,希望對(duì)大家有所幫助。

  甲亢性心臟病是指在甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),甲狀腺素對(duì)心臟的直接或間接作用所致的心臟擴(kuò)大、心功能不全、心房纖顫、心絞痛甚至心肌梗死、病態(tài)竇房結(jié)綜合征和心肌病等一系列心血管癥狀和體征的一種內(nèi)分泌代謝紊亂性心臟病。有時(shí)僅次于甲亢危象,是甲亢病人死亡的重要原因。
 
  甲亢性心臟病的發(fā)病原因
 
  甲狀腺功能亢進(jìn)可引發(fā)心臟的異常,稱之為甲亢性心臟病(甲亢性心臟病)。但不少甲亢病人可同時(shí)伴有原來已經(jīng)存在的心臟病,如動(dòng)脈硬化性心臟病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病以及先天性心臟病等。有稱感染可以是引起甲亢心臟病的一個(gè)誘因。
 
  動(dòng)物實(shí)驗(yàn)業(yè)已證明,甲狀腺素可以引起鼠的心肌肥厚。在臨床觀察中,原來有甲亢性心臟病患者,在甲亢經(jīng)過處理治愈以后,其中60%其心臟病未經(jīng)特殊治療也隨甲亢的好轉(zhuǎn)而緩解。甲亢心臟病可以是獨(dú)立存在的,也可以是在原有其他病因所致心臟病的基礎(chǔ)之上發(fā)生的,此時(shí),甲亢僅僅是使原有心臟病的病情加劇的激發(fā)因素。
 
  1.甲狀腺激素對(duì)心臟的作用

  (1)甲狀腺激素對(duì)心臟的間接作用
 
  甲亢時(shí)甲狀腺激素分泌過多,造成代謝亢進(jìn)、機(jī)體耗氧量增加、產(chǎn)熱過多,血流動(dòng)力學(xué)隨之發(fā)生明顯改變以適應(yīng)高代謝狀態(tài)??墒蛊つw毛細(xì)血管擴(kuò)張,全身循環(huán)血容量可增加10%以上;血流速度加快,靜脈回流量增加,因而心臟負(fù)荷量大大增加。心臟長(zhǎng)期持續(xù)性負(fù)荷過重,功能和形態(tài)均發(fā)生異常改變,出現(xiàn)代償性心臟肥大,最后導(dǎo)致心衰。主要是右心衰竭常見,原因是回心血量增多,肺動(dòng)脈及右心室壓力顯著增加,加之右心室心肌儲(chǔ)備能力較左心室差。
 
  (2)甲狀腺激素對(duì)心臟的直接作用
 
 ?、傩募〖?xì)胞膜內(nèi)側(cè)面有甲狀腺素受體,甲狀腺素可直接作用于心肌,加速心肌代謝和耗氧過程;增加心肌細(xì)胞鈣的儲(chǔ)存,使心肌纖維中磷酸根離子、肌酸、鈣離子濃度增加,鉀離子濃度降低,各種心肌纖維不應(yīng)期縮短,興奮閾降低。這是甲亢病人發(fā)生房顫和其他心律失常的一個(gè)原因。
 
 ?、谛募〈x過程改變。甲狀腺激素可激活心肌細(xì)胞上ATP酶,使cAMP增加,激起類兒茶酚胺的作用,增加心臟β受體對(duì)兒茶酚胺的敏感性;對(duì)缺氧的敏感性升高,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣、短暫性栓塞及微循環(huán)障礙等,是造成心絞痛的主要因素。
 
 ?、奂谞钕偎氐闹苯幼饔每墒剐呐K活動(dòng)加強(qiáng)即心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)和心肌耗氧量增加。這在初期具有適應(yīng)的意義,但由于心率持續(xù)地加速(包括在休息狀態(tài)下),心臟舒張期明顯縮短,心肌恢復(fù)不完全,長(zhǎng)期處于疲勞狀態(tài),使心肌對(duì)心肌缺氧敏感性增加,造成心肌收縮力減退。久之則心臟儲(chǔ)備能力耗竭,可發(fā)生心力衰竭。
 
 ?、芗谞钕偌に刈饔糜谛募?,可引起一定的病理性改變,如心肌內(nèi)可見到淋巴細(xì)胞與嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)、脂肪浸潤(rùn),纖維變性,甚至局灶性缺血壞死,稱之為甲亢性心肌病。這些病理改變會(huì)造成甲亢性心臟病,尤其是心律失?;騻鲗?dǎo)異常的原因之一。
 
  2.腎上腺素能活性增強(qiáng)
 
  甲亢病人均有腎上腺素能和兒茶酚胺敏感性增加,可出現(xiàn)心動(dòng)過速及心律失常等。
 
  對(duì)于為什么患者會(huì)患上甲亢性心臟病的原因現(xiàn)在也已經(jīng)告訴給大家了,希望大家能夠從根源上避免自己患上甲亢性心臟病,那么甲亢性心臟病在生活中該如何檢查呢。
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