骨質(zhì)疏松,是一種高發(fā)病率、高死亡率、以及高醫(yī)療費(fèi)用的疾病,在我國(guó)發(fā)病率很高!據(jù)2015年《中國(guó)骨密度狀況調(diào)查報(bào)告》顯示:31.9%國(guó)民存在骨量低或骨質(zhì)疏松問(wèn)題,半數(shù)50歲以上的居民存在骨量異常,50歲以上女性骨質(zhì)疏松患病率高達(dá)40%。
事實(shí)上,“補(bǔ)鈣防治骨質(zhì)疏松”的概念早已深入人心,很多中老年人都會(huì)自覺(jué)補(bǔ)鈣,但為什么骨質(zhì)疏松依舊高發(fā)?更有約50%的女性和25%的男性在50歲后遭遇骨質(zhì)疏松性骨折,甚至20多歲的人就有著50歲的骨骼?是鈣的吸收利用差,還是另有“隱情”?
1、“骨質(zhì)疏松”的發(fā)病機(jī)制
骨質(zhì)疏松是以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的,導(dǎo)致骨脆性增加、骨強(qiáng)度下降、易骨折的全身性代謝性疾病。
正常情況下,成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞處于平衡狀態(tài),每年約有10%的骨骼被更新。但當(dāng)成骨細(xì)胞活力減弱,跟不上舊骨的吸收速度時(shí),就會(huì)導(dǎo)致骨量丟失,骨密度下降,骨骼愈發(fā)薄、脆,從而易發(fā)骨質(zhì)疏松。
2、“骨質(zhì)疏松”的常見誘發(fā)因素
骨質(zhì)疏松,以不同誘發(fā)因素而被劃分為三類。
1原發(fā)性骨質(zhì)疏松
人體骨量在35歲左右達(dá)到最高峰,此后,成骨細(xì)胞減少,破骨細(xì)胞增加,尤其是男性超過(guò)50歲、女性絕經(jīng)期以后,成骨細(xì)胞下降趨勢(shì)更明顯,骨密度及骨質(zhì)量逐漸下降,發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的幾率大大增加。
2繼發(fā)性骨質(zhì)疏松
繼發(fā)性骨質(zhì)疏松受制于多種因素,廣發(fā)于各個(gè)年齡層群體。如:甲亢、糖尿病、慢性腎病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、長(zhǎng)期臥床等疾病群體,也有長(zhǎng)期飲酒及抽煙、營(yíng)養(yǎng)不良等人群,而且一些皮質(zhì)類固醇、抗癲痛、抗腫瘤等藥物也是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素。
3特發(fā)性骨質(zhì)疏松
主要指青少年骨質(zhì)疏松癥、青壯年骨質(zhì)疏松癥、成人骨質(zhì)疏松癥、妊娠期及哺乳期骨質(zhì)疏松癥。
3、預(yù)防骨質(zhì)疏松,沒(méi)有時(shí)間限制
35歲后,骨質(zhì)疏松的發(fā)病率就從1%上升至11%,但絕大多數(shù)人直至骨折后才發(fā)現(xiàn),后悔未能及時(shí)遏制。預(yù)防骨質(zhì)疏松,不是從中老年開始的,它沒(méi)有時(shí)間限制。
舉個(gè)例子,人的骨組織像個(gè)倉(cāng)庫(kù),營(yíng)養(yǎng)成分越豐富,成骨細(xì)胞越活躍,骨質(zhì)越密集。等到中老年時(shí),即使鈣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)開始流失,破骨細(xì)胞占了上風(fēng)時(shí),相比于骨質(zhì)較差的人群,也能盡量的延緩骨質(zhì)疏松的到來(lái)。
而骨質(zhì)疏松屬于“靜悄悄的殺手”,早期無(wú)明顯癥狀,不易被察覺(jué),慢慢的才會(huì)出現(xiàn)腰背酸痛,脊柱變形,身高變矮等癥狀。也就是說(shuō),預(yù)防骨質(zhì)疏松,要從年輕的時(shí)候開始儲(chǔ)存骨本。
4、保護(hù)骨骼健康的三大生活方式
骨質(zhì)疏松的年輕化,與生活方式也有一定的關(guān)系。
1加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),均衡飲食
保持健康的骨骼,少不了加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),尤其要補(bǔ)充足夠的鈣元素。牛奶是食物補(bǔ)鈣的最佳來(lái)源之一,芝麻醬、豆制品、蝦皮、芥菜、香菜等也是高鈣食品。
同時(shí),減少甚至避免高鹽、喝濃茶、抽煙、酗酒等生活習(xí)慣,以免加快鈣質(zhì)的流失。
2補(bǔ)充維生素D,促進(jìn)鈣吸收
維生素D能減少鈣質(zhì)的排泄,促進(jìn)機(jī)體將源源不斷的鈣吸收到骨骼中,蛋黃、蘑菇、瘦肉、海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等都富含維生素D。同時(shí)每周日曬3次,每次20分鐘左右也能促進(jìn)身體合成維生素D。
3規(guī)律運(yùn)動(dòng),刺激骨骼
運(yùn)動(dòng)可以刺激骨骼,增加骨密度、骨強(qiáng)度、肌肉力量,提高機(jī)體敏捷性、平衡力,對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松有很好的作用。反之,缺乏運(yùn)動(dòng),也會(huì)造成骨量的丟失。
5、三種營(yíng)養(yǎng)素,聯(lián)合防治骨質(zhì)疏松
“補(bǔ)鈣就能預(yù)防或是緩解骨質(zhì)疏松,改善骨骼”其實(shí)是一個(gè)誤區(qū)。補(bǔ)鈣的人不少,但患骨質(zhì)疏松的人也不少,如何正確預(yù)防骨質(zhì)疏松?
鈣:骨骼支撐者
人體鈣質(zhì)不足或流失過(guò)快,容易導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)蛀牙等病變,也是造成骨質(zhì)疏松的重要原因。
而據(jù)《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)》結(jié)果顯示:目前城市局面平均每日鈣攝入量只有412毫克左右,距推薦攝入量800~1000毫克,缺口高達(dá)近600毫克。
更何況,人到了一定的年齡,即便攝入量充足,吸收利用率會(huì)降低,流失速度會(huì)加快,骨骼健康更令人擔(dān)憂。
膠原蛋白:骨骼加油站
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)《中國(guó)營(yíng)養(yǎng)師大綱》中指出:骨骼中有機(jī)物的95%是膠原蛋白。要生成骨骼,必須先合成充足的膠原蛋白纖維來(lái)組成骨骼的框架,它是預(yù)防骨質(zhì)疏松的必須營(yíng)養(yǎng)素!
膠原蛋白是人體骨骼,尤其是軟骨組織中的重要組成成分,它就像骨骼中的網(wǎng),會(huì)牢牢地留住鈣質(zhì)。一旦缺乏膠原蛋白,即使補(bǔ)了過(guò)量的鈣,也會(huì)白白流失。
而且膠原蛋白可以將鈣運(yùn)輸?shù)焦羌?xì)胞,加快鈣質(zhì)的吸收,增加成骨細(xì)胞的數(shù)量和分化,降低破骨細(xì)胞活性,增加骨密度及骨強(qiáng)度,擴(kuò)大骨皮質(zhì)面積;又能修復(fù)骨組織,保持骨骼的韌性與彈性,有效預(yù)防及緩解骨質(zhì)疏松。
硫酸軟骨素:骨骼衛(wèi)士
硫酸軟骨素主要有三大功能。其一,促進(jìn)軟骨再生;其二,運(yùn)輸骨質(zhì)營(yíng)養(yǎng)素,同時(shí)清除二氧化碳等骨骼中的廢物;其三,增加關(guān)節(jié)內(nèi)的滑液,減少骨骼間的摩擦,提高靈活性。
絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂病;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂?。患傩约谞钆韵俟δ艿拖?。
健客價(jià): ¥541.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂?。? 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià): ¥451.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價(jià): ¥61.51.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂??; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià): ¥75骨化三醇膠丸(羅蓋全):絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂??;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂病;假性甲狀旁腺功能低下。 【中老年補(bǔ)鈣】健力多R氨糖軟骨素鈣片補(bǔ)軟骨:尚不明確。
健客價(jià): ¥368用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥35左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè)):1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。 骨化三醇軟膠囊(蓋三淳):1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特
健客價(jià): ¥299補(bǔ)腎,強(qiáng)骨,止痛。用于腎陽(yáng)虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無(wú)力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價(jià): ¥30.51、骨質(zhì)疏松癥; 2、腎性骨?。I病性佝僂?。?3、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)(伴有骨病者); 4、甲狀旁腺機(jī)能減退; 5、營(yíng)養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥; 6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價(jià): ¥45補(bǔ)腎壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò)所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價(jià): ¥51益腎壯骨,補(bǔ)血益精。用于骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊酸痛,足膝酸軟,乏力。
健客價(jià): ¥211.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥12滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià): ¥28阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價(jià): ¥17.8慢性腎衰合并骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能低下及抗維生素D的佝僂病患者。
健客價(jià): ¥23治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥61.5治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥60.5用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥49用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥981、骨質(zhì)疏松癥;2、腎性骨?。I病性佝僂病);3、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)(伴有骨病者);4、甲狀旁腺機(jī)能減退;5、營(yíng)養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價(jià): ¥18用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥32.6用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥6.5用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥36用于兒童、妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥73