近些年,骨質(zhì)疏松已不再陌生,其發(fā)病率、死亡率都越來(lái)越高。但“補(bǔ)鈣防治骨質(zhì)疏松”的概念早已深入人心,很多中老年人都會(huì)自覺補(bǔ)鈣,但為什么骨質(zhì)疏松依舊高發(fā)?甚至20多歲的人就有著50歲的骨骼?是因?yàn)殁}的吸收利用差,還是另有“隱情”?
01、“骨質(zhì)疏松”的發(fā)病機(jī)制
骨質(zhì)疏松是以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的,導(dǎo)致骨脆性增加、骨強(qiáng)度下降、易骨折的全身性代謝疾病。
正常情況下,成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞處于平衡狀態(tài),每年約有10%的骨骼被更新。但當(dāng)成骨細(xì)胞活力減弱,跟不上舊骨吸收速度時(shí),就會(huì)導(dǎo)致骨量丟失,骨密度下降,骨骼愈發(fā)薄、脆,從而易發(fā)骨質(zhì)疏松。
舉個(gè)例子,人的骨組織像倉(cāng)庫(kù),營(yíng)養(yǎng)成分越豐富,成骨細(xì)胞越活躍,骨質(zhì)越密集,對(duì)人體更有利。但到中老年時(shí),鈣質(zhì)大量流失,破骨細(xì)胞占了上風(fēng)。
此時(shí)的骨骼就像白蟻蛀房子一般,早期沒有明顯癥狀,不易被察覺,慢慢的出現(xiàn)腿抽筋、腰酸背痛、脊柱變型、駝背變矮等癥。這時(shí)再進(jìn)行補(bǔ)鈣,很可能為時(shí)已晚,因?yàn)楣墙Y(jié)構(gòu)發(fā)生異常,稍微一磕一碰就可能出現(xiàn)意外……
所以補(bǔ)鈣沒有時(shí)間限制。不僅是為了補(bǔ)充當(dāng)前身體所需,也是為了防止以后鈣流失,預(yù)防骨質(zhì)疏松,為晚年生活提供最基礎(chǔ)的保障。但調(diào)查發(fā)現(xiàn):我國(guó)90%的居民都嚴(yán)重缺鈣,且人均攝入量只有國(guó)際推薦標(biāo)準(zhǔn)的50%,造成的危害可不小,尤其是以下四類群體!
02、這4類人補(bǔ)鈣刻不容緩
不同人生階段或生活方式,都可能引起缺鈣。當(dāng)鈣攝入不足,初期雖無(wú)癥狀,但骨骼會(huì)釋放出鈣,以維持血鈣平衡。時(shí)間久了,機(jī)體一定出現(xiàn)問題。
1.11-16歲青年
青少年處于成長(zhǎng)發(fā)育階段,攝入鈣量不低于1000mg/天。缺鈣時(shí),可能出現(xiàn)智力身高發(fā)育遲緩、生長(zhǎng)痛、抽筋、O型腿、蛀牙、抵抗力差、易感冒疲勞、精神不集中等。
2.孕產(chǎn)婦女性
孕產(chǎn)婦時(shí)期,嬰兒和母親都需鈣,其中孕期攝入鈣量為1000-1200mg/天,哺乳期攝入鈣量為1200-1500mg/天。缺鈣時(shí),易有牙齒松動(dòng)、抽筋乏力、關(guān)節(jié)疼、頭暈貧血、水腫、乳汁不足等癥。
3.35歲以上人群
人體骨量在35歲左右達(dá)到最高峰,此后走向下坡。且隨著年齡的增長(zhǎng),骨量流失的越來(lái)越快,建議攝入鈣量不低于1000mg/天。缺鈣時(shí),易有腰膝酸軟、腿抽筋、駝背、呼吸不暢、牙齒松動(dòng)、失眠易怒、免疫力下降等癥。
此外,女性骨質(zhì)疏松的發(fā)病率更高,尤其是更年期后,雌激素水平降低,骨吸收速度快于骨質(zhì)生成,易造成骨質(zhì)疏松。
4.飲食、生活習(xí)慣不健康者
鈣質(zhì)過(guò)快流失或抑制鈣的吸收,也是人體缺鈣的重要原因,主要體現(xiàn)在生活習(xí)慣、疾病、藥物方面。
比如:日常長(zhǎng)期大量食用含草酸、膳食纖維等食物,吸煙喝酒、喝甜飲料、咖啡、濃茶等,有糖尿病、甲亢、慢性腎病、關(guān)節(jié)炎、長(zhǎng)期臥床,服用激素類藥物等群體,都可能加快鈣的流失。
上述四類人群,是骨質(zhì)疏松的高危群體,需要每天服用鈣劑嗎?
03、補(bǔ)鈣≠吃鈣片
科學(xué)補(bǔ)鈣分群體、講方法
每個(gè)人的年齡階段、身體狀態(tài)等都不同,盲目服用鈣劑,可能適得其反。
不是所有人都要補(bǔ)充鈣劑
對(duì)幼兒、青少年來(lái)說(shuō),雖然骨骼的成長(zhǎng)發(fā)育需要更多的鈣,但絕大多數(shù)人吸收鈣的能力比成年人好,日常補(bǔ)鈣首先推薦從膳食中獲取,如:蝦皮、芝麻、奶制品等;即使缺鈣也大多是飲食不均衡引起的,若是影響發(fā)育,可以用鈣劑。
對(duì)35歲以上的中老年人、孕產(chǎn)婦、生活習(xí)慣不健康的群體來(lái)說(shuō),比嬰幼兒更缺鈣。
從數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)來(lái)看:35歲后骨質(zhì)疏松的發(fā)病率就從1%上升到11%,40歲后鈣流失明顯加快,50歲后50%以上的人都存在骨量異常……尤其是女性絕經(jīng)后、男性50歲后,鈣吸收能力衰退,骨密度、骨質(zhì)量就會(huì)大幅降低,骨質(zhì)疏松性骨折呈爆發(fā)式增長(zhǎng)……這些群體因?qū)︹}的需求量較大,建議補(bǔ)充鈣劑。
鈣劑好不好,一看含量,二看吸收量,三看留存量。
1.適當(dāng)補(bǔ)鈣,有益骨骼
從成分來(lái)說(shuō),目前的鈣產(chǎn)品主要有兩大類,一是無(wú)機(jī)鈣,主要有碳酸鈣、氯化鈣等,這類鈣含量相對(duì)較高,吸收率較好,價(jià)格便宜,更適宜長(zhǎng)期補(bǔ)鈣;而像乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等有機(jī)鈣,溶解性和口感較好,但鈣含量較低,價(jià)格也更高。
但膳食中也能攝取鈣,若能充分吸收,一般每天額外攝入300-400mg左右的碳酸鈣劑即可。
2.鈣、鎂、維生素D同補(bǔ),效果翻倍
單純性補(bǔ)鈣,效果非常有限,尤其是吸收量和留存量,一般成人補(bǔ)鈣的吸收率低于40%,老年人不足20%,而且人到了一定的年齡,即便攝入量充足,吸收也還可以,都無(wú)法阻擋鈣在骨骼中漸漸減少的事實(shí)。
但鈣、鎂、維生素D就像“鐵三角”,能協(xié)同增效保護(hù)骨骼。一旦缺乏鎂或維生素D,無(wú)論攝入多少鈣,都會(huì)隨著尿液大量流失。
絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂病;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂病;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價(jià): ¥541.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂病; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià): ¥451.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價(jià): ¥61.5骨化三醇膠丸(羅蓋全):絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂??;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂?。患傩约谞钆韵俟δ艿拖?。 【中老年補(bǔ)鈣】健力多R氨糖軟骨素鈣片補(bǔ)軟骨:尚不明確。
健客價(jià): ¥368用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥35左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂):1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。 骨化三醇軟膠囊(蓋三淳):1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特
健客價(jià): ¥299補(bǔ)腎,強(qiáng)骨,止痛。用于腎陽(yáng)虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無(wú)力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價(jià): ¥30.51.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂??; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià): ¥75補(bǔ)腎壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò)所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價(jià): ¥51益腎壯骨,補(bǔ)血益精。用于骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊酸痛,足膝酸軟,乏力。
健客價(jià): ¥211.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥12滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià): ¥28阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價(jià): ¥17.8慢性腎衰合并骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能低下及抗維生素D的佝僂病患者。
健客價(jià): ¥23治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥61.5治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥60.5用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥491、骨質(zhì)疏松癥; 2、腎性骨?。I病性佝僂?。?; 3、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)(伴有骨病者); 4、甲狀旁腺機(jī)能減退; 5、營(yíng)養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥; 6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價(jià): ¥45用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥98用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥32.6用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥6.5用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥36用于兒童、妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥73滋補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋壯骨,通絡(luò)止痛。用于骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價(jià): ¥44.5