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股骨頭壞死的原因都有哪些 治療股骨頭

2020-01-18 來(lái)源:成都中山骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。

高興了喝一杯;郁悶了喝一杯;辦喜事喝一杯;孩子滿月喝一杯;慶祝升遷喝一杯......酒在我們的文化中起著相當(dāng)重要的作用,各種場(chǎng)合都少不了酒的存在。

我們都知道喝酒傷肝傷胃,但是你知道嗎?股骨頭壞死的一個(gè)重要原因就是酗酒

46歲的患者在北京經(jīng)營(yíng)著一家酒吧,高中畢業(yè)后就從東北來(lái)北京打拼,這一路走來(lái),應(yīng)酬喝酒是必不可少的。

漸漸地,他愛(ài)上了喝酒。為了能夠擴(kuò)大酒吧的規(guī)模,他開(kāi)始頻繁接觸投資人,應(yīng)酬也就自然而然的更多了,每周都會(huì)喝2-3次大酒。

一次偶然的摔倒,讓他的腿部和髖部造成了很大的傷害,不得不在家臥床休養(yǎng)。然而長(zhǎng)時(shí)間的休養(yǎng)不但沒(méi)有好轉(zhuǎn),反而腿疼得越來(lái)越嚴(yán)重,妻子四處求醫(yī)問(wèn)藥,各種外敷口服藥都試過(guò),就是不見(jiàn)任何起色。最終的診斷——“股骨頭壞死”,讓其陷入絕望,難道下半生就必須與輪椅為伴了嗎?

什么是股骨頭

股骨頭也就是我們俗稱的“胯骨軸子”。股骨是人體最重要的骨骼,股骨頭更為重要,我們能夠行走、坐臥、勞動(dòng)都依靠股骨頭的支撐作用,所以股骨頭也是最容易受傷的部位。

股骨頭壞死的十大原因

①創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死

如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。

②藥物導(dǎo)致股骨頭壞死

如因氣管炎、哮喘、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等,而長(zhǎng)期服用激素類藥物。由于大量或長(zhǎng)期使用激素,導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病,這是早期的一種說(shuō)法。

近期認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使用的種類、劑型、給藥途徑有直接關(guān)系,與激素的總量及時(shí)間并不成正比。但長(zhǎng)期大量使用激素或日量過(guò)大,劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。

③酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死

由于長(zhǎng)期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積,導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。

臨床表現(xiàn)為酒后加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。

④風(fēng)、寒、濕導(dǎo)致股骨頭壞死

臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。

⑤肝腎虧虛導(dǎo)致股骨頭壞死

表現(xiàn)為全身消瘦、面黃、陽(yáng)痿、早泄、多夢(mèng)、遺精、乏力等。

⑥骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨壞死

臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無(wú)力、困疼、不能負(fù)重、易骨折。

⑦扁平髖導(dǎo)致骨壞死

臨床表現(xiàn)為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等。

⑧骨髓異常增生導(dǎo)致骨壞死

表現(xiàn)為患肢寒冷、酸痛、不能負(fù)重、易骨折、骨明顯萎縮等。

⑨骨結(jié)核合并骨壞死

表現(xiàn)為結(jié)核試驗(yàn)陽(yáng)性,午后低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。

⑩手術(shù)后骨壞死

在臨床中骨移植、血管移植三年后、骨血供應(yīng)不足而發(fā)生骨壞死。

此外,還有氣壓性、放射性、血液病性疾病。

股骨頭壞死的三大癥狀

股骨頭壞死又叫股骨頭缺血性壞死,是一個(gè)病理演變過(guò)程,最早壞死的地方就是在人體的負(fù)重區(qū)。那么,股骨頭壞死會(huì)有哪些癥狀呢?

1、疼痛

這是股骨頭壞死最明顯的癥狀。如果疼痛分十級(jí)的話,它的疼痛大概在六七級(jí)左右。

這是因?yàn)榫植康难装Y產(chǎn)生的局部脹痛、酸痛,主要集中在腹股溝中間和臀大肌外側(cè)一點(diǎn)的位置。

2、功能受限

日常生活,比如提鞋、穿褲子、穿衣服、去衛(wèi)生間的過(guò)程中,髖關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)明顯受阻,就會(huì)變得蹲不下去、彎不了腰。

3、跛行

股骨頭壞死會(huì)引起患肢呈現(xiàn)出現(xiàn)防痛步態(tài),患肢輕輕落地、腳尖著地,所用時(shí)間短,而健肢落地時(shí)間長(zhǎng)、負(fù)重迅速加大,導(dǎo)致患者的步態(tài)出現(xiàn)短促不穩(wěn),加之患者因疼痛不敢負(fù)重行走,因此形成跛行。

酒精會(huì)造成脂代謝異常,會(huì)造成血管的阻塞,而股骨頭的位置有一根血管,是旋股內(nèi)動(dòng)脈的一個(gè)分支,它是支配股骨頭最重要的一個(gè)血運(yùn),股骨頭60%到80%的血運(yùn)都靠這根血管。

但是這根血管很脆弱,如果在大量的酒精刺激下,造成血管內(nèi)皮的損傷或者局部的阻塞,都會(huì)導(dǎo)致整個(gè)股骨頭的血運(yùn)障礙,形成酒精性股骨頭壞死。而且常年喝酒的患者容易有骨質(zhì)疏松,這也造成了股骨頭的承重能力下降,更容易造成股骨頭壞死。

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