10月20日是世界骨質(zhì)疏松日。1998年，WHO確立此紀(jì)念日，旨在對(duì)大眾普及骨質(zhì)疏松相關(guān)知識(shí)，預(yù)防并減少骨質(zhì)疏松帶來的骨折及其他危害。如今，說到骨質(zhì)疏松你肯定不陌生，但在日常生活中，你能分辨有關(guān)骨質(zhì)疏松信息的謠言與科學(xué)嗎？

今天，國壯骨關(guān)節(jié)與脊柱科的專家為大家盤點(diǎn)了關(guān)于骨質(zhì)疏松的八大認(rèn)識(shí)誤區(qū)，教你正確防治骨質(zhì)疏松。

誤區(qū)一、骨質(zhì)疏松很可怕

其實(shí)，骨質(zhì)疏松癥是骨代謝異常引起的一種常見疾病，它本身并不可怕，可怕的只是它的嚴(yán)重并發(fā)癥——骨質(zhì)疏松性骨折。

骨質(zhì)疏松性骨折屬于脆性骨折，是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果。由于骨強(qiáng)度下降，輕微創(chuàng)傷甚至日?；顒?dòng)也可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性骨折。最常發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的部位是脊柱、髖部、腕部。由于骨質(zhì)疏松性骨折后再次骨折的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大，因此在治療骨折的同時(shí)，還要積極治療骨質(zhì)疏松。

誤區(qū)二、骨質(zhì)疏松沒得治

骨質(zhì)疏松癥是一種以骨礦量低下和骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨質(zhì)量降低，脆性增加，在無明顯外力作用下也易發(fā)生骨折的全身性疾病。規(guī)范性的治療能夠有效減少骨丟失，提高骨質(zhì)量。具體治療可參考《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南(2017)》。

誤區(qū)三、骨質(zhì)疏松不用治

骨質(zhì)疏松曾經(jīng)被認(rèn)為是由于人類老化，尤其是婦女年老后的一個(gè)無法避免的現(xiàn)象，但是現(xiàn)在我們已經(jīng)改變了這種觀念。

骨質(zhì)疏松就像心臟病一樣，老年人的患病率都很高，而且會(huì)帶來嚴(yán)重的后果。但是通過積極的預(yù)防和治療是可以減少罹患這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)的。因此骨質(zhì)疏松癥并不是自然老化的一個(gè)癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。

誤區(qū)四、骨質(zhì)疏松與年輕人無關(guān)

骨質(zhì)疏松可以分為三大類型：

1.原發(fā)性骨質(zhì)疏松：發(fā)病率最高，最常見的一種骨質(zhì)疏松，主要影響老年人，確實(shí)與年輕人無關(guān)。其主要分為I型絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，其骨代謝特點(diǎn)為高轉(zhuǎn)換率型骨質(zhì)疏松癥，主要原因是絕經(jīng)，發(fā)病機(jī)制的主要環(huán)節(jié)是雌激素缺乏；Ⅱ型老年性骨質(zhì)疏松癥，其骨代謝特點(diǎn)為低轉(zhuǎn)換率型骨質(zhì)疏松癥，主要原因是老化，臟器功能衰退，一般發(fā)生在65歲以上老年人群。

2.繼發(fā)性骨質(zhì)疏松：繼發(fā)于其他原因所致，如：繼發(fā)于某些內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、糖尿病等。長(zhǎng)期服用甲狀腺激素、免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素（如強(qiáng)的松）的患者也易罹患。此類疾病很少被人了解，單純補(bǔ)鈣遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需要診治原發(fā)病。另外，散發(fā)的其他類型的骨代謝疾病也不容忽略，如甲狀旁腺疾病、成人維生素D缺乏癥等，常常發(fā)生于年輕人。

3.特發(fā)性骨質(zhì)疏松：發(fā)生于年輕人，包括：青少年骨質(zhì)疏松；青壯年、成人骨質(zhì)疏松；婦女妊娠、哺乳期骨質(zhì)疏松。因此，年輕人如出現(xiàn)腰背酸痛、骨關(guān)節(jié)疼痛或輕微外傷后骨折也應(yīng)及時(shí)就診以排除繼發(fā)性骨質(zhì)疏松或特發(fā)性骨質(zhì)疏松。

誤區(qū)五、骨質(zhì)疏松只需要補(bǔ)鈣

骨質(zhì)疏松不僅僅是缺鈣，其原因或誘因很多，如：①體重過低；②性激素低下；③吸煙；④過度飲酒；⑤過度飲咖啡、碳酸飲料；⑥體力活動(dòng)缺乏；⑦飲食中鈣和維生素D缺乏（光照少或攝入少）；⑧患有影響骨代謝的疾病，如甲狀腺、甲狀旁腺疾病、糖尿病等；⑨應(yīng)用影響骨代謝的藥物，如激素、免疫抑制劑等；⑩老年人群：女性≥50歲，男性≥60歲時(shí)。其中，缺鈣只是諸多原因之一，當(dāng)然單純補(bǔ)鈣也不足以預(yù)防骨質(zhì)疏松。

誤區(qū)六、血鈣正常就沒有骨質(zhì)疏松

血鈣正常不等于骨鈣正常。

血液中的鈣含量通過多種激素的調(diào)節(jié)使其維持在狹小的正常范圍內(nèi)，這些激素是：甲狀旁腺激素、降鈣素、活性維生素D。當(dāng)鈣攝入不足或丟失過多而導(dǎo)致機(jī)體缺鈣時(shí)，骨骼這一巨大的鈣儲(chǔ)備庫中的鈣將釋放到血液中，以使血鈣維持于正常范圍內(nèi)，此時(shí)骨中的鈣發(fā)生流失；當(dāng)膳食中鈣攝入增加時(shí)，則通過成骨細(xì)胞重新形成骨質(zhì)而重建鈣的儲(chǔ)備，上述平衡如被打破即可引發(fā)骨質(zhì)疏松。

需要強(qiáng)調(diào)的是，原發(fā)性骨質(zhì)疏松即使發(fā)生嚴(yán)重的骨折，其血鈣水平仍然是正常的，因此補(bǔ)鈣不能簡(jiǎn)單地只根據(jù)血鈣水平而定。

誤區(qū)七、喝骨頭湯能補(bǔ)鈣

喝骨頭湯補(bǔ)鈣堪稱坊間最流行的補(bǔ)鈣誤區(qū)，這是傳統(tǒng)文化“吃啥補(bǔ)啥”的典型代表。然而，雖然骨骼沉積了大量的鈣元素，但是熬湯的過程并不會(huì)有多少鈣溶出。

經(jīng)科學(xué)檢測(cè)證明，用高壓鍋燉煮棒骨兩小時(shí)之后，湯里面的鈣含量仍是微乎其微的，只有牛奶中鈣含量的1/25，而這樣一碗美味的骨頭湯喝下去攝入的脂肪倒不少。如果要補(bǔ)充人體每天所需要的鈣，需要每天喝500碗骨頭湯，這當(dāng)然是不可能的，而且骨頭湯里也更缺少具有促進(jìn)鈣吸收的維生素D。老年人需注意，多喝骨頭湯反而會(huì)引起血脂和血尿酸升高。

誤區(qū)八、患有骨質(zhì)增生就不會(huì)再患骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松常常合并骨質(zhì)增生（也即“骨刺”），而骨質(zhì)增生常常是繼發(fā)于骨質(zhì)疏松后機(jī)體的代償過程中發(fā)生鈣異位沉積所致，這時(shí)鈣常常沉積于骨關(guān)節(jié)表面而形成了“骨刺”，治療骨質(zhì)疏松可以糾正機(jī)體缺鈣狀態(tài)，從而部分糾正這一異常過程，減少“骨刺”的形成，甚至使已形成的“骨刺”減少，因此骨質(zhì)增生合并骨質(zhì)疏松的患者仍然需要抗骨質(zhì)疏松治療。