三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 骨科頻道 > 骨科疾病 > 關(guān)節(jié)炎 > 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以用激素治療嗎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以用激素治療嗎

2019-10-23 來(lái)源:健康杏林  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者不要單獨(dú)使用激素,應(yīng)當(dāng)與甲氨喋呤、來(lái)氟米特或柳氮磺胺吡啶等慢作用抗風(fēng)濕藥聯(lián)合應(yīng)用,方能取得有效緩解病情,改善癥狀的良好療效,并有利于減小激素用量,避免激素副作用。

多年來(lái),醫(yī)學(xué)界對(duì)糖皮質(zhì)激素(以下簡(jiǎn)稱激素)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一直持謹(jǐn)慎態(tài)度。這是因?yàn)榧に貞?yīng)用雖然能夠有效緩解關(guān)節(jié)癥狀并具有抗風(fēng)濕作用,但不能阻止關(guān)節(jié)病變進(jìn)展,長(zhǎng)期應(yīng)用可引起較多不良反應(yīng),有些不良反應(yīng)甚至比疾病本身還難以對(duì)付。所以,在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療上,醫(yī)學(xué)專家不建議將激素列為一線藥物,只可作為特定情況下的可供選擇藥物之一,并提出了以下幾點(diǎn)注意事項(xiàng)。

掌握好適應(yīng)癥

出現(xiàn)如下情況時(shí)方可選用激素:①伴有關(guān)節(jié)外損害的患者,如由類風(fēng)濕小血管炎所致的類風(fēng)濕肺、漿膜炎、虹膜炎,以及多發(fā)性單神經(jīng)炎等。②出現(xiàn)明顯發(fā)熱,全身多處關(guān)節(jié)腫脹的重癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,以及合并心臟炎病變及心臟傳導(dǎo)阻滯的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。③經(jīng)正規(guī)慢作用抗風(fēng)濕藥治療無(wú)效的患者。④需要局部應(yīng)用激素行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射的患者。

小劑量用藥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者服用激素的總原則為小劑量用藥,且要縮短療程。用藥方法為:常用藥物為潑尼松,第一周可用每日20~30毫克的較大劑量,以促進(jìn)癥狀盡快改善,第二周便開(kāi)始減量,每周遞減10毫克,直至10毫克的小劑量,維持治療4~6周后撤停。

不單獨(dú)使用

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者不要單獨(dú)使用激素,應(yīng)當(dāng)與甲氨喋呤、來(lái)氟米特或柳氮磺胺吡啶等慢作用抗風(fēng)濕藥聯(lián)合應(yīng)用,方能取得有效緩解病情,改善癥狀的良好療效,并有利于減小激素用量,避免激素副作用。

了解禁忌癥

凡有激素禁忌癥的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,例如,合并高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、精神病、癲癇、活動(dòng)性消化性潰瘍、新近胃腸吻合手術(shù)、骨折或創(chuàng)傷修復(fù)期的患者,以及孕婦等都要避免使用激素。

加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)

服用糖皮質(zhì)激素期間,特別是開(kāi)始用藥的第一個(gè)月末和鞏固階段的第二個(gè)月末應(yīng)當(dāng)測(cè)血糖各1次。如果發(fā)現(xiàn)血糖升高,應(yīng)立即停藥,同時(shí)注意飲食調(diào)整,適當(dāng)控制熱量和脂肪的攝入,但不必用降糖藥物。 

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房