關(guān)節(jié)為什么會(huì)發(fā)炎呢？這和我們關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)有關(guān)。每一個(gè)關(guān)節(jié)之間的兩個(gè)面是由軟骨面構(gòu)成的，關(guān)節(jié)受損的根本原因就是兩塊骨頭之間的軟骨長(zhǎng)期磨損和關(guān)節(jié)滑液的缺失，到最后只有兩根骨頭在這里硬碰硬，互相摩擦，引起疼痛，炎癥等問(wèn)題，而磨損所造成的后果幾乎是不可逆的。

掰手指會(huì)引起關(guān)節(jié)炎嗎？

常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎主要有兩個(gè)類別，一種與免疫系統(tǒng)的異常有關(guān)，另一種則是關(guān)節(jié)的退化磨損造成的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于前者，它是一種自身免疫性疾病。而對(duì)于退行性的骨關(guān)節(jié)炎，軟骨的反復(fù)損傷被認(rèn)為是導(dǎo)致發(fā)病的原因之一。不少人認(rèn)為掰指關(guān)節(jié)會(huì)損傷關(guān)節(jié)，并且最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。不過(guò)，這個(gè)動(dòng)作對(duì)關(guān)節(jié)健康的長(zhǎng)期影響其實(shí)還存在爭(zhēng)議，也并沒(méi)有證據(jù)表明它與關(guān)節(jié)炎的發(fā)病存在聯(lián)系。

關(guān)節(jié)彈響與關(guān)節(jié)炎有關(guān)嗎？

關(guān)節(jié)彈響分為生理性和病理性兩種，其中生理性的占了大多數(shù)。

典型的生理性關(guān)節(jié)彈響表現(xiàn)有兩種：一種是一段時(shí)間不活動(dòng)關(guān)節(jié)，突然活動(dòng)一下，可以聽(tīng)到清脆的“咔”一聲，產(chǎn)生這個(gè)現(xiàn)象的原因與折手指的原理相同，都是關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣泡形成所致。另一種是活動(dòng)時(shí)有時(shí)可以聽(tīng)到短暫的“啪啪”聲，聲音較沉悶，持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，出現(xiàn)時(shí)間不定，出現(xiàn)時(shí)無(wú)疼痛等不適感，多見(jiàn)于大關(guān)節(jié)，這種聲響一般與活動(dòng)時(shí)肌腱滑過(guò)骨面的突起部位有關(guān)。

出現(xiàn)上面這些情況通常不需要擔(dān)心，然而，也有一些關(guān)節(jié)的響聲與外傷、關(guān)節(jié)囊松弛、軟骨剝脫等異常因素有關(guān)。如果反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響，尤其當(dāng)伴有疼痛、關(guān)節(jié)“卡住”等情況時(shí)，就要多加注意了。

常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎，都有哪幾種？

1.骨關(guān)節(jié)炎。

又稱退行性骨關(guān)節(jié)病，人們最常提到的關(guān)節(jié)炎一般指的就是它。人上了年紀(jì)后，關(guān)節(jié)不斷磨損，軟骨變薄，進(jìn)而出現(xiàn)晨起或長(zhǎng)時(shí)間休息后關(guān)節(jié)僵硬、疼痛，行走、膝蓋彎曲或握東西時(shí)疼痛，關(guān)節(jié)腫脹且觸摸時(shí)有熱感等癥狀。骨關(guān)節(jié)炎常發(fā)生于膝蓋、髖部、手部等部位。喝牛奶、曬太陽(yáng)、補(bǔ)鈣可有效緩解癥狀。建議患者平時(shí)堅(jiān)持鍛煉，可以游泳、健步走，避免爬山、爬樓。

2.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

起因是體內(nèi)尿酸水平升高。表現(xiàn)為急性單側(cè)關(guān)節(jié)炎，以紅腫、疼痛為主要癥狀，常影響大腳趾、腳踝、膝蓋等承重關(guān)節(jié)，極易反復(fù)發(fā)作。男性和肥胖者多見(jiàn)。建議保持低嘌呤、低脂、低鹽、低蛋白飲食，戒酒，每日飲水量大于2000毫升。

3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫疾病。免疫系統(tǒng)對(duì)關(guān)節(jié)等部位展開(kāi)“攻擊”，使其受損、發(fā)炎。癥狀包括：四肢主要關(guān)節(jié)疼痛僵硬、腫脹，身體疲乏、胃口減弱、體重減輕等，有的患者伴有長(zhǎng)時(shí)間發(fā)熱。本病原因不明，應(yīng)避免風(fēng)濕活動(dòng)影響其他器官。比如，自身免疫反應(yīng)一旦“攻擊”心臟，可發(fā)生心肌炎甚至遺留心臟瓣膜病變。

幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一種，常見(jiàn)于16歲以下兒童青少年人群，通常是由自身免疫反應(yīng)引起，但病因還不清楚。癥狀包括關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、壓痛，皮疹，跛行，紅眼及視力問(wèn)題，過(guò)敏，持續(xù)發(fā)燒等。如果孩子出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)盡早到免疫風(fēng)濕科檢查。

4.銀屑病關(guān)節(jié)炎。

患者常伴有牛皮癬的皮膚表現(xiàn)。癥狀包括關(guān)節(jié)腫脹，特別是手指和腳趾，指甲變色，有時(shí)出現(xiàn)背痛。部分患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀時(shí)，可能還未出現(xiàn)皮膚病變，容易誤診。

骨性關(guān)節(jié)炎，保膝是首選

很多人認(rèn)為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎只能手術(shù)治療；或者等膝關(guān)節(jié)病情較嚴(yán)重時(shí)，才能手術(shù)治療。其實(shí)，這些都是認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，最科學(xué)的方法應(yīng)該是階梯性治療，即根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度、發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短，選擇適合的保守治療或手術(shù)治療。

早期剛剛有癥狀時(shí)，比如關(guān)節(jié)在變天、寒冷時(shí)不舒服，采取保守治療比較合適，即調(diào)整生活習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)方式，減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)量的高強(qiáng)度活動(dòng)，如爬樓梯、提重物等。

中期出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等，或走路時(shí)都會(huì)痛時(shí)，需要進(jìn)行藥物治療，包括口服藥物、外用藥物及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物等。

晚期出現(xiàn)疼痛明顯，休息后也無(wú)法緩解時(shí)，需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法有很多，保膝治療是首選：微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，對(duì)于合并有半月板撕裂或游離體的病人效果顯著；“O”型腿或者“X”型腿這類患者往往有下肢內(nèi)外翻畸形，可以接受截骨矯形術(shù)；部分患者病情進(jìn)展相對(duì)比較重，軟骨磨損比較嚴(yán)重，而且沒(méi)有明顯的內(nèi)外翻畸形，可以選擇微創(chuàng)單髁置換術(shù)。

對(duì)于50~60歲的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，能保膝盡量保膝。如果患者關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重、上述治療手段均無(wú)效，或年齡70歲以上，可行人工關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，這是目前公認(rèn)的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法。

日常預(yù)防關(guān)節(jié)炎，堅(jiān)持“五不”原則

1.體重不要過(guò)重。

因?yàn)檫^(guò)重的體重對(duì)關(guān)節(jié)是額外的壓力與負(fù)擔(dān)，特別是負(fù)重關(guān)節(jié)。當(dāng)走路或跑步時(shí)，整個(gè)膝蓋要承受相當(dāng)于3~6倍體重的力量，關(guān)節(jié)的破壞和疼痛就會(huì)加劇。

2.別總不活動(dòng)。

病情變差時(shí)，許多骨性關(guān)節(jié)炎患者變得越來(lái)越不愿意活動(dòng)，久而久之肌肉萎縮，整體的力量、平衡能力和協(xié)調(diào)性受到影響。隨著關(guān)節(jié)的僵硬和不穩(wěn)定性的增加，摔倒的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。

3.關(guān)節(jié)不要受傷。

關(guān)節(jié)損傷會(huì)引起進(jìn)一步的軟骨損傷，進(jìn)而導(dǎo)致疼痛加重、關(guān)節(jié)的靈活性降低，所以應(yīng)該避免那些有可能損傷關(guān)節(jié)的重復(fù)動(dòng)作或者強(qiáng)度太大的動(dòng)作。

4.不要忽視疼痛。

關(guān)節(jié)炎病人可能每天都會(huì)和疼痛打交道。如果疼痛加劇，需要增加藥物或者使用一些輔助器械來(lái)減輕它。休息或應(yīng)用熱療或冷療也有幫助。

5.不要躲著醫(yī)生。

許多病人對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎似乎有一種誤解，認(rèn)為沒(méi)有什么好辦法來(lái)控制癥狀。其實(shí)如今有許多切實(shí)有效的治療方案，這需要患者長(zhǎng)期的關(guān)注、治療，而專業(yè)醫(yī)生的幫助與引導(dǎo)是極為重要的。所以，請(qǐng)與醫(yī)生建立良好的關(guān)系，共同戰(zhàn)勝疾病。