什么是膝骨關節(jié)炎?
昨天(7.29)是全國保膝日。
目前,我國膝關節(jié)癥狀性骨關節(jié)炎的患病率為8.1%,全國約1.2億人受膝關節(jié)骨關節(jié)炎疼痛的困擾。什么是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎呢?到底怎么治療才合適?是吃藥?還是手術?需要換膝嗎?
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎又稱老年性關節(jié)炎,臨床上以中老年發(fā)病最常見,女性多于男性。其癥狀主要是膝關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動受限、關節(jié)畸形、活動時有摩擦感或“咔嗒”聲等一系列癥狀。該病的發(fā)生與衰老、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷、關節(jié)過度使用、代謝障礙及遺傳等因素有關。
如何判斷是否患上膝骨關節(jié)炎?
通常有以下幾個信號需警惕
膝蓋反復疼痛;
無法上下樓梯,蹲下站起受限;
膝關節(jié)活動時發(fā)出“咔嚓”聲響;
膝關節(jié)反復腫脹;
陰天下雨,膝關節(jié)總不舒服。
如果出現(xiàn)以上這些癥狀,應立即到骨科就診。
患上膝骨關節(jié)炎怎么辦?
很多人認為膝關節(jié)骨性關節(jié)炎到骨科就診只能手術治療;或者等到膝關節(jié)病情比較嚴重了,才能手術治療。其實這是認識上的誤區(qū)。治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,最科學的方法應該是階梯性治療,就是根據(jù)疾病的嚴重程度、發(fā)病時間的長短,選擇適合的保守治療或手術治療。
階梯性治療
早期保守治療比較合適,比如調(diào)整生活習慣和運動方式,減少膝關節(jié)的負重和過量的高強度活動,如爬樓梯、提重物等;
中期需要藥物治療,包括口服藥物、外用藥物及關節(jié)腔內(nèi)注射藥物等;
晚期表現(xiàn)為疼痛明顯,休息后沒有緩解,需考慮手術。
手術方法有很多,保膝治療是首選:微創(chuàng)的關節(jié)鏡手術,對于合并有半月板撕裂或游離體的病人效果顯著;“O”型腿或者是“X”型腿這類患者往往有下肢內(nèi)外翻畸形,可以通過截骨矯形術;部分患者病情進展相對比較重,軟骨磨損也比較嚴重了,而且沒有明顯的內(nèi)外翻畸形,可以選擇微創(chuàng)單髁置換術。
“對于50歲—60歲的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者,能保膝盡量保膝。”骨科專家表示,如果關節(jié)磨損嚴重、上述治療手段均無效的患者,或年齡在70歲以上,可行人工關節(jié)表面置換術,這是目前公認的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法。
如何預防膝骨關節(jié)炎?
日常保護
控制體重:體重減輕,關節(jié)受壓力減小,減少關節(jié)的負荷,自然不易磨損
科學運動:運動要適量,尤其對于老年人來說,避免做劇烈的運動,少做爬山、彈跳、深蹲等對關節(jié)損傷大的動作。最建議的運動方法是游泳,對膝蓋沒有明顯的損害,能夠使全身肌肉得到鍛煉。
良好生活方式:平時少穿高跟鞋,避免關節(jié)受到反復的沖擊力或扭力。不蹲著擇菜、洗衣,不跪著擦地板、不坐矮板凳、少走樓梯。
注意
不要認為膝骨關節(jié)炎是“老人病”,近年來患關節(jié)炎的年輕人數(shù)量正在不斷增加。運動后關節(jié)酸痛就是早期信號。專家指出,一旦疑似出現(xiàn)膝骨關節(jié)炎的早期癥狀,需要盡早去醫(yī)院確診。
本品適用于 - 治療骨關節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風性關節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個體患者風險的全面評估(參見【注意事項】)。
健客價: ¥31.51.急慢性風濕性、急慢性關節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥4.3塞來昔布適用于: 1)用于緩解骨關節(jié)炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見[臨床試驗])。 4)用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價: ¥32本品適用于類風濕性關節(jié)炎和疼痛性骨關節(jié)炎的癥狀治療。
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健客價: ¥27.5用于: 1.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥3.5原發(fā)性及繼發(fā)性骨關節(jié)炎。
健客價: ¥43.5本品用于緩解骨關節(jié)炎的疼痛癥狀。
健客價: ¥39-骨關節(jié)炎癥狀加重時的短期癥狀治療。 -類風濕性關節(jié)炎和強直性脊柱炎的長期癥狀治療。
健客價: ¥16.5本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類風濕性關節(jié)炎,疼痛性骨關節(jié)炎(關節(jié)病、退行性骨關節(jié)?。┑闹委?。
健客價: ¥8① 緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎各種慢性關節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關節(jié)腫痛癥狀; ② 各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛及運動后損傷性疼痛等;③ 急性的輕、中度疼痛如:原發(fā)性痛,牙痛,頭痛等。
健客價: ¥6.5用于治療和預防全身所有部位的骨關節(jié)炎,包括膝關節(jié)、肩關節(jié)、髖關節(jié)、手腕關節(jié)、頸及脊椎關節(jié)和踝關節(jié)等??删徑夂拖顷P節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關節(jié)活動功能。
健客價: ¥34下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價: ¥53原發(fā)性及繼發(fā)性骨關節(jié)炎。
健客價: ¥11.5用于治療骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進關節(jié)軟骨再生修復。還可用于治療慢性多發(fā)性關節(jié)炎,手術后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價: ¥5.5原發(fā)性及繼發(fā)性骨關節(jié)炎。
健客價: ¥88塞來昔布適用于: 1)用于緩解骨關節(jié)炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見[臨床試驗])。 4)用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價: ¥92滋補肝腎,活血通絡,強筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價: ¥28.21.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等急性發(fā)作期或持續(xù)性的關節(jié)腫痛癥狀;2.各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、肌痛及運動后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價: ¥20.5適用于類風濕性關節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關節(jié)炎(關節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價: ¥12(1)類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術后疼痛。
健客價: ¥131、急慢性風濕性、急慢性關節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節(jié)炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及院鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術后疼痛。 6、創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時使用抗感染藥物。
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健客價: ¥1001、緩解類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種慢性關節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關節(jié)腫痛癥狀; 2、各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3、急性的輕、中度疼痛如:手術、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價: ¥24