發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良或先天性髖關節(jié)脫位是一種復雜的髖關節(jié)疾病，俗稱“脫胯”，是小兒比較常見的先天性畸形之一，發(fā)病率在1‰，女孩發(fā)病率相對較高，是男孩的6倍左右，左側約為右側的2倍，雙側約占35%。

由于這種疾病是發(fā)育性或先天性的，患者小時候就存在髖關節(jié)的異常。但是部分病人由于發(fā)育畸形不嚴重，小時候很難被發(fā)現(xiàn)，等到后期發(fā)育畸形較重時，構成髖關節(jié)的股骨頭與髖臼相互分離，就能夠明顯的看出走路出現(xiàn)跛行，我們稱之為“鴨步”。

長時間以這種步態(tài)走路，會導致髖關節(jié)周圍的肌肉、韌帶等軟組織出現(xiàn)勞損，進而引起疼痛。同時，髖關節(jié)結構的異常也會導致相鄰的脊柱和膝關節(jié)出現(xiàn)異常，并引起相應的腰部以及膝關節(jié)的不適癥狀。

目前，這種疾病常見于年輕的女性，其帶來的病痛以及由此引起的形體異常，給她們的心理和身體造成了很大的壓力。

人工關節(jié)置換術，“鴨步”患者的福音

值得慶幸的是，隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，我們可以通過技術手段將脫位的髖關節(jié)修正為正常的結構，使髖關節(jié)能夠發(fā)揮正常功能，消除“鴨步”步態(tài)，從而緩解髖關節(jié)周圍軟組織的勞損，以及脊柱和膝關節(jié)的不正常受力。

這種技術就是——人工關節(jié)置換術。

人工關節(jié)置換術是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根據(jù)人體關節(jié)的形態(tài)、構造及功能制成人工關節(jié)假體，通過外科技術植入人體內，代替患病關節(jié)功能，達到緩解關節(jié)疼痛，恢復關節(jié)功能的目的。

目前，膝關節(jié)置換和髖關節(jié)置換是人工關節(jié)置換術中最常見的兩類手術，其十年的成功率已經超過90%，更有80%以上的患者可以正常使用植入的假體長達20年以上，甚至伴隨其終生。

通過人工關節(jié)置換術，“鴨步”態(tài)外觀的正?；灿行Ь徑饬嘶疾∪巳旱男睦韷毫?，消除了心理陰影，為她們重新帶來自信和健康的生活。

人工關節(jié)置換術的優(yōu)點

人工關節(jié)置換術主要目的是緩解關節(jié)疼痛，糾正關節(jié)畸形，恢復關節(jié)功能，提高患者生活質量。

然而早些年間，由于技術和人工關節(jié)設計的問題，患者在手術后不太久就會出現(xiàn)關節(jié)磨損、破壞和再脫位的狀況，給患者造成了身體和經濟上的雙重負擔。其中原因之一就是先髖脫位患者的髖臼尺寸較小，相應的能夠使用的假體髖臼尺寸就小，而小尺寸的假體只能用小的金屬頭對聚乙烯塑料界面，所以很快就會出現(xiàn)磨損，同時也很容易脫位。

不過隨著手術技術的進步，假體設計與材料的發(fā)展，上述問題在近年來已經得到了有效的改善。為了減少磨損，我們采用了第四代陶瓷（delta）材料作為髖關節(jié)的關節(jié)界面材料，目前的工藝水平已經能夠將尺寸很小的關節(jié)臼杯也改用陶瓷材料，這更有利于先髖病人往往髖臼發(fā)育較小的情況；同時還可以做成很大的陶瓷股骨頭，從而有效降低關節(jié)脫位的幾率。

人工關節(jié)作為一種器官替代物，必然存在磨損與失敗的問題，但現(xiàn)代人工關節(jié)假體已經能夠達到良好的長期生存率。英國國立衛(wèi)生院（NHS）提出了人工關節(jié)置換術的標準，即十年的成功率至少達到90%以上，稱為NICE標準。而在臨床實踐中，已有大量數(shù)據(jù)表明通過良好的手術技術，選擇合適的人工關節(jié)假體，在患者的充分配合下，人工關節(jié)置換，特別是膝、髖關節(jié)置換的20年的優(yōu)良率可以達到90%以上。

人工關節(jié)置換術后，患者可以重新恢復到正常的工作生活和社交活動中，除了醫(yī)生認為不能或者不建議從事的劇烈對抗性活動以外，患者可以進行諸如跑步、游泳、羽毛球、高爾夫球、自行車、騎馬、舞蹈、太極等各項運動。