世界鎮(zhèn)痛日真的有人會被疼死

2019-06-13 來源：唯醫(yī)骨科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：我們都知道，疼痛神經(jīng)元發(fā)射疼痛信號產(chǎn)生的，那么，在神經(jīng)系統(tǒng)錯亂的情況下，解鈴還需系鈴人。如果能夠阻擋疼痛信號的傳輸，是否疼痛這一問題就迎刃而解了呢？

所有人都感知過疼痛。

即使是那些再健康不過的年輕人，也絕不會從沒嘗過疼痛的滋味。無論是走路摔跤、開罐頭被劃破手指還是牙疼，這些不時而至的痛楚總在提醒著我們：生活難免磕磕絆絆，沒有人是一帆風(fēng)順的。

不過話說回來，對于大部分常人而言，疼痛只是他們生活中十分微小的一部分：摔傷了割破了，咬咬牙忍一忍，不一會兒也就挺過去了；即使是“疼起來真要命”的牙疼，吃兩次甲硝唑也就沒那么折磨人了。

事實上，疼痛對于常人來說并不是一種可怕的存在，相反，它往往是你的身體在受到傷害性刺激時，產(chǎn)生的一種防御機制，痛覺的存在，無論對你日常行為的趨利避害，還是對醫(yī)生診斷治療你的疾病，都有著積極的作用。我以前看過一個科幻小說，說一個醫(yī)生有一枚通過接觸就可以擁有患者知覺的戒指，他戴著這枚戒指一碰患者的脈搏，立刻就知道患者具體是哪里疼，他就靠著這個本事成了遠近聞名的神醫(yī)。這個故事在某種程度上也能說明，疼痛對于我們健康的正面作用。

然而，盡管疼痛是人體的一種正當(dāng)?shù)姆雷o機制，但人畢竟不是神。正如原本用于保護身體的免疫系統(tǒng)一旦失常，就會造成過敏、風(fēng)濕甚至紅斑狼瘡這樣可怕的疾?。阂驗槟承┰?，有些人的痛覺系統(tǒng)也會出問題，這時候，他們便患上了“慢性疼痛癥”。

乍一聽“慢性疼痛癥”這個名字，你可能會覺得這不是什么大病。然而，這個“慢性”并不是指疼痛的程度低，而是與“急性”相對的、難以隨著傷病痊愈和時間流逝自然好轉(zhuǎn)的疼痛。事實上，慢性疼痛癥是一種異?？膳碌募膊?。

慢性疼痛患者最難以忍受的就是“神經(jīng)病理性疼痛"。這種疼痛來自于神經(jīng)損傷本身，或損傷后功能紊亂引起的疼痛。例如帶狀皰疹導(dǎo)致的神經(jīng)痛、卒中后疼痛、糖尿病性周圍神經(jīng)痛、惡性腫瘤、三叉神經(jīng)痛（傳說中的人間第一痛）、多次外科術(shù)后的慢性疼痛等……

大部分情況，哪怕患者的疾病痊愈，疼痛卻依然存在，摸不著，看不見，長期無法緩解，痛苦如影隨形。

我們普通人，即使偶爾犯了牙齦炎，都要疼的直哼哼，寢食難安。而不少慢性疼痛癥患者，日日夜夜都在忍受著我們無法想象的疼痛，他們所經(jīng)受的痛苦，是我們難以想象的。常年的疼痛和疼痛導(dǎo)致的睡眠障礙，讓很多患者的精神受到極大的摧殘，不少人甚至選擇輕生……疼痛患者身體的各個系統(tǒng)因為疼痛，如多米諾骨一樣崩潰：消化系統(tǒng)功能紊亂，循環(huán)、內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)紊亂，會接二連三找上門來……

傳統(tǒng)的解決疼痛的辦法，最為人熟知的就是止痛藥了。然而，大部分止痛藥都有副作用，麻醉類的止痛藥大部分有依賴性，對于很多慢性疼痛癥患者而言，常常是“大把大把的嚼止痛藥，依然疼得昏天暗地”……

那么，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的語境下，我們有沒有什么更好的辦法，幫助那些慢性疼痛癥患者解決困擾呢？

我們都知道，疼痛神經(jīng)元發(fā)射疼痛信號產(chǎn)生的，那么，在神經(jīng)系統(tǒng)錯亂的情況下，解鈴還需系鈴人。如果能夠阻擋疼痛信號的傳輸，是否疼痛這一問題就迎刃而解了呢？

上世紀(jì)中期，經(jīng)典的"門控理論"誕生。門控理論認為：脊髓中的一些細胞像門一樣，能夠切斷和阻止一些痛覺信號進入大腦，使大腦感覺不到痛覺。此時，低強度的刺激可以激活抑制作用，同時抑制神經(jīng)元對高強度刺激的響應(yīng)。

根據(jù)這個理論，知名醫(yī)療科技公司美敦力在上個世紀(jì)研發(fā)出了脊髓電刺激療法。這種技術(shù)，能夠在既不破環(huán)人體的組織結(jié)構(gòu)的情況下，有效緩解疼痛。用輕微的電刺激，來阻絕令人難以忍受的疼痛，許多患者在手術(shù)后減少了口服鎮(zhèn)痛藥物的使用，甚至完全停藥。

對于難治性疼痛，還可以選擇美敦力公司研發(fā)的鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)（IDDS），它像一枚“小月餅”，植入體內(nèi)，藥物通過鞘內(nèi)給藥泵輸入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔，直接作用于疼痛中樞，從而緩解疼痛。用藥量僅為傳統(tǒng)口服給藥劑量的1/300，達到相同鎮(zhèn)痛療效，又減少了副作用。

如今，疼痛已成為嚴(yán)重影響人類健康的殺手之一，也是造成人類勞動力喪失的最普遍、最直接因素之一。而且，患者還常伴有焦慮、抑郁等癥狀，甚至危及生命。在國外，越來越多醫(yī)生應(yīng)用脊髓電刺激療法、鞘內(nèi)藥物灌注等方法對難治性疼痛進行治療，取得了很好的效果。相信未來在中國，新治療技術(shù)的普及，會讓更多人重視疼痛，讓更多患者免受疼痛折磨。

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