“大夫,我原來吃藥好了,怎么又復(fù)發(fā)了。”最近,隨著天氣轉(zhuǎn)涼門診上遇到很多這樣的患者。秋冬季節(jié)是所有股骨頭壞死的患者和醫(yī)生都不愿意面對的一個季節(jié)。秋冬一到,天氣轉(zhuǎn)涼,疼痛也隨之而來,甚至復(fù)發(fā)。
專家表示
股骨頭壞死患者在天氣變化時,出現(xiàn)髖部疼痛加重的主要原因是潮濕和寒冷兩方面因素。潮濕可造成臀部、腿部等處的皮膚呼吸代謝功能失調(diào),以致局部組織血流緩慢而引起微血管充血、瘀血、滲出增加,使患者的疼痛癥狀加重。寒冷主要是通過對臀部和腿部的血管收縮,而致髖部的瘀血、缺血、水腫等血循環(huán)障礙,使患者的病情加重。所以,做好秋冬季節(jié)防治工作,對于股骨頭壞死患者來說,非常關(guān)鍵。
那么,針對患者常常困惑的“反復(fù)發(fā)作”到底是怎么回事呢?事實上,這些所謂的治好了只是短暫性的止痛、活血了,癥狀上的直接體現(xiàn)是不疼了,讓很多人誤解為“好了”。其實,這些所謂的傳統(tǒng)對癥治療根本沒有清除病灶,更沒有解決壞死的根源問題。為什么呢?因為現(xiàn)常規(guī)治療方法無法直接疏通股骨頭供血血管,沒有解決股骨頭缺血壞死的根源,所以導(dǎo)致久治不愈、反復(fù)發(fā)作。在這里也特別提醒患者朋友,在選擇治療方法的時候,盡量選擇比較徹底的方法,把復(fù)發(fā)率降到最低。
專家解析
股骨頭壞死為什么會反復(fù)發(fā)作?
從疾病根源看
股骨頭壞死的治療要抓住核心
股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死,是一種多病理機(jī)制導(dǎo)致股骨頭三大動脈血管堵塞而引起股骨頭供血障礙,隨著病情發(fā)展導(dǎo)致骨細(xì)胞缺血壞死、股骨頭塌陷。其病在骨頭上面,而病根在血管上。因此,只有疏通股骨頭自身供血系統(tǒng),建立起側(cè)支循環(huán),才能徹底解決股骨頭壞死的病根難題!
從治療方式看
治療股骨頭壞死要診治并行
目前臨床治療股骨頭壞死的方法主要有:藥物、理療、中醫(yī)、減壓術(shù)、截骨術(shù)、骨移植、關(guān)節(jié)置換術(shù)、介入治療等,這些療法本身并沒有高下之分,但在大部分求醫(yī)過程中,很多醫(yī)生都是“重治不重診”。股骨頭壞死?吃藥、理療、貼膏藥、置換股骨頭!卻未根據(jù)患者股骨頭動脈血管堵塞情況做一個系統(tǒng)全面的診斷,離開精確診斷的治療方案是沒有意義的,無效或反復(fù)也是必然的。因此,診治并行,才能治得好!
鄭州市管城中醫(yī)院骨傷科專注骨傷病研究與治療近30年,針對股骨頭壞死診療領(lǐng)域已形成了以“血管融通術(shù)”為核心的一套完整的保髖診療體系,根據(jù)患者的具體病情、個人體質(zhì)、治療史等綜合情況,進(jìn)行系統(tǒng)全面的檢查+科學(xué)對癥的治療方案+綜合性的調(diào)理和恢復(fù),以保住自身股骨頭不致置換為治療目的,突破了傳統(tǒng)藥物治療無效、人工關(guān)節(jié)置換局限性較大等問題,從根本上解決骨壞死反復(fù)發(fā)作難題,拯救殘疾。
與傳統(tǒng)治療方法比較而言,血管融通術(shù)的重要意義在于,將阻塞在血管內(nèi)栓子直接溶解,改善血管狹窄及股骨頭供血,直接解決股骨頭缺血壞死的根源問題。術(shù)后造影可直觀的看到供給股骨頭營養(yǎng)的微小血管被疏通,側(cè)支循環(huán)建立,可看到大量的毛細(xì)血管生成,臨床觀察療效持久,針對1-4期股骨頭壞死均有明顯的效果,最大程度保護(hù)髖關(guān)節(jié),避免關(guān)節(jié)置換。
然而,許多患者由于沒有及時把握最佳治療期,不得不在很年輕時,就必須作通常僅適合于老年人的人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。因此,股骨頭塌陷期之前是保髖治療的關(guān)鍵時期,越早治療效果越好。
專家支招
天氣轉(zhuǎn)涼,如何預(yù)防股骨頭壞死疼痛加重?
飲食要合理
飲食上應(yīng)做到不吃辣椒,不過量飲酒,不吃激素類藥物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負(fù)重,經(jīng)?;顒拥葘晒穷^壞死均有預(yù)防作用。"曬太陽"可以在皮膚及機(jī)體內(nèi)合成維生素D,維生素D能促進(jìn)人體對鈣,磷的吸收,減少骨骼中鈣、磷成分的丟失,對維持股骨頭骨量,促進(jìn)壞死骨的再生與修復(fù)是大有好處的,但應(yīng)注意,在活動過程中,防止摔倒,造成骨折。
適當(dāng)鍛煉
鍛煉時,一定要加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識。走路時要注意腳下,小心摔跤。在減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重的情況下,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些功能恢復(fù)鍛煉,但是要注意的是,在運動時要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自己的自身狀況進(jìn)行,不可急功近利。還要注意避免新的創(chuàng)傷,以造成股骨頭壞死嚴(yán)重。
注意天氣變化
在氣溫變幻時注意及時的添加衣物,避免著涼,以免影響股骨頭的修復(fù)。注意保持居室溫度和干燥:居住的房屋應(yīng)通風(fēng)、向陽,保持空氣新鮮,冬季北方室內(nèi)溫度較高,人們易干燥上火,可以采用空氣加濕器調(diào)節(jié)房屋內(nèi)的空氣流通,也還可以采用早晨開窗通風(fēng)3-5分鐘的方法,讓室內(nèi)的空氣保持正常的流通;被褥要干燥,輕暖,床鋪要平整。切勿在風(fēng)口處睡臥。
王長勇院長表示:
股骨頭壞死不僅影響日常生活、工作,還可造成行走困難、殘疾等嚴(yán)重后果。如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)雙髖關(guān)節(jié)疼痛等情況,建議及時進(jìn)行詳細(xì)系統(tǒng)的檢查,以免貽誤治療時機(jī)。實際治療方法確定將根據(jù)個人患病類型及病情制定針對性診療方案。
活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、養(yǎng)血生骨。用于瘀血阻絡(luò),筋骨失養(yǎng)所引起的股骨頭壞死等癥。
健客價: ¥270活血健骨,化瘀止痛。用于股骨頭缺血性壞死,癥狀髖部活動受限,疼痛,跛行,肌肉萎縮,腰膝酸軟,乏力倦怠,舌質(zhì)偏紅或有淤斑,脈弦。
健客價: ¥165本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥26.9該產(chǎn)品對于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤脫出、骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種骨關(guān)節(jié)疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊)等引起的疼痛有緩解作用。
健客價: ¥251.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳。尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟
健客價: ¥8.5婦科:用于局部治療宮頸及陰道的局部炎癥(如細(xì)菌、滴蟲和霉菌感染引起的白帶增多),尖銳濕疣、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等。用于宮頸息肉切除或活檢后的止血。 外科和皮膚科:加速燒傷后壞死組織脫落,促進(jìn)愈合過程(如小面積燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥、尖銳濕疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治療口腔黏膜和齒齦的炎癥:口腔潰瘍、扁桃體切除后及鼻出血的止血。
健客價: ¥56.8滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價: ¥28.1對于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤脫出、骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、強(qiáng)制性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種骨關(guān)節(jié)疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊)等引起的疼痛有緩解作用。
健客價: ¥100滋補(bǔ)肝腎,接骨續(xù)筋,強(qiáng)身健骨,用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價: ¥24.5適應(yīng)癥為 1.婦科:用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染(如細(xì)菌、滴蟲和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血,尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合;還可用于乳腺炎的預(yù)防(乳頭皸裂的燒灼)。 2.外科與皮膚科:用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等),能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過程及用于尖銳濕疣的治療
健客價: ¥19心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥8.51.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥12.9本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全; 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎; 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥8本品用于下列疾病的輔助治療: 1、心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2、肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3、癌癥的綜合治療,能減輕放療,化療引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥121.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不
健客價: ¥15用于治療由脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類桿菌等厭氧菌感染引起的多種疾病,包括:1.腹部感染:腹膜炎、腹內(nèi)膿腫、肝膿腫、消化性潰瘍、壞死性肺炎、肺膿腫、膿胸等。
健客價: ¥16滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價: ¥34聚甲酚磺醛溶液(愛寶療):婦科:用于局部治療宮頸及陰道的局部炎癥(如細(xì)菌、滴蟲和霉菌感染引起的白帶增多),尖銳濕疣、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等。用于宮頸息肉切除或活檢后的止血。 外科和皮膚科:加速燒傷后壞死組織脫落,促進(jìn)愈合過程(如小面積燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥、尖銳濕疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治療口腔黏膜和齒齦的炎癥:口腔潰瘍、扁桃體切除后及鼻出血的止血。 硝呋太爾膠囊(左通):1.細(xì)
健客價: ¥279婦科千金片(千金):清熱除濕,益氣化瘀。用于濕熱瘀阻所致的帶下病、腹痛,癥見帶下量多、色黃質(zhì)稠、臭穢,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、慢性宮頸炎見上述證候者。 聚甲酚磺醛溶液(嬡葆寧):適應(yīng)癥為1.婦科:用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染(如細(xì)菌、滴蟲和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血,尖銳濕疣及加速電凝治療后的
健客價: ¥151心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎;癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥78