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股骨頭缺血性壞死不同時(shí)期診斷說明

摘要:臨床中,總有很多股骨頭壞死患者在就醫(yī)時(shí)并不知道自己的病情屬于幾期,當(dāng)被告知只能置換關(guān)節(jié)時(shí)卻被嚇得六神無主、茶飯不思。

王先生

“大夫,我在當(dāng)?shù)貦z查確診是股骨頭壞死FicatⅡ期(2期)了。這是什么意思?嚴(yán)重嗎?您能幫我解釋一下嗎?”

李女士

“大夫,我的股骨頭壞死3年了,也不知道是幾期,我們這的醫(yī)院醫(yī)生讓我等著換股骨頭。”

專家分析:

臨床中,總有很多股骨頭壞死患者在就醫(yī)時(shí)并不知道自己的病情屬于幾期,當(dāng)被告知只能置換關(guān)節(jié)時(shí)卻被嚇得六神無主、茶飯不思。

對此,鄭州市管城中醫(yī)院副院長、骨傷科首席專家王長勇介紹到:患者出現(xiàn)恐慌的最主要原因是對于股骨頭壞死的認(rèn)識(shí)不夠,其實(shí),它并不像大家想象的那樣可怕,只有對疾病的正確認(rèn)識(shí)、以及對病情的準(zhǔn)確判斷才能正確指導(dǎo)自己選擇合適的方法進(jìn)而做到早日康復(fù)。

讓我們先來看看股骨頭壞死的4個(gè)分期,I期、II期、III期、IV期:

I期壞死:

僅僅磁共振顯示異常,沒有任何疼痛感覺,CT、X線片也沒有異常表現(xiàn);此期可考慮保守治療;1期最不容發(fā)現(xiàn),很多人無法接受醫(yī)生動(dòng)不動(dòng)就要做磁共振檢查的建議;

II期壞死:

患者已經(jīng)有疼痛、酸困無力的感覺,勞累后加重休息后減輕,磁共振顯示異常,CT、X線片也可以看到囊性變、密度減低影或硬化帶,但股骨頭外形是圓的;1~2期最容易誤診,因?yàn)榻?jīng)過休息、藥物很快能減輕,給人一種“痊愈”的錯(cuò)覺,以至于錯(cuò)過最容易治療的黃金時(shí)間;

III期壞死:

疼痛持續(xù)很長時(shí)間,而且經(jīng)休息、藥物治療已經(jīng)不見明顯效果,關(guān)節(jié)功能明顯受限,X線、CT均可以看到股骨頭關(guān)節(jié)面有斷裂或塌陷;此期是股骨頭壞死治療的最關(guān)鍵階段,需要采取正規(guī)系統(tǒng)的治療。如果病情嚴(yán)重塌陷、面積較大則需要置換。

IV期壞死:

股骨頭完全塌陷變形、關(guān)節(jié)間隙狹窄,不能正常穿鞋襪,這個(gè)階段X線即可確診;經(jīng)歷了數(shù)年的就醫(yī),大部分病人“久病成醫(yī)”,知道這已經(jīng)是最后一期了。大都采用置換治療要么就是拖著。

股骨頭壞死分期特點(diǎn)總結(jié):

小結(jié):

股骨頭壞死雖是疑難病,但希望患者能在最不容易發(fā)現(xiàn)的階段確診本病,在最容易治療的階段果斷選擇最合適的治療方法,在最關(guān)鍵的階段把握住最后一次機(jī)會(huì),別到了最無奈的階段后悔連連?。c(diǎn)擊藍(lán)字查看髖關(guān)節(jié)清洗+血管融通——組合療法快速消除股骨頭水腫)

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