強直性脊柱炎五年致殘率高達70%

2019-05-23 來源：大豫骨科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：該疾病經(jīng)規(guī)范化治療后可完全緩解，不影響日常生活和工作。但前提是遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期隨診，堅持正確的坐臥立姿勢，加強功能鍛煉。

強直性脊柱炎(AS)是一種與遺傳密切相關(guān)的疾病。世界各地的AS發(fā)病率各不相同，我們國家的發(fā)病率在0.3%左右。

強直性脊柱炎的主要癥狀是腰背臀部疼痛，發(fā)病年齡一般在10-40歲，發(fā)病高峰期在18-25歲的青春歲月。男：女的比率在(2-3)：1左右。

強直性脊柱炎癥狀

強直性脊柱炎早期主要表現(xiàn)為頸、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛，或者下肢大關(guān)節(jié)、足跟的疼痛或腫痛。

可以隱匿起病，甚至病人不能確定具體的起病時間。也可以是急性起病，突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，活動受限。

這類病有一個突出的特點，就是夜間疼痛加重，晨起時癥狀更加明顯，休息不能緩解癥狀，活動后感到輕松，癥狀減輕，醫(yī)學(xué)上將此稱為“晨僵現(xiàn)象”。

即使疼痛消失，血常規(guī)檢查結(jié)果中仍會出現(xiàn)炎癥的表現(xiàn)。

強直高致殘率的原因

容易誤診

強直性脊柱炎的早期很容易誤診，因為許多病人早期不是表現(xiàn)在脊柱的疼痛，不少是以下肢大關(guān)節(jié)腫痛為首發(fā)表現(xiàn)，許多醫(yī)生沒有意識到這一特征，導(dǎo)致誤診。

其實對強直性脊柱炎的診斷有意義的是骶髂關(guān)節(jié)的照片，但是以骶髂關(guān)節(jié)疼痛為突出表現(xiàn)者不多。這是早期強直性脊柱炎很容易誤診的原因。

錯誤治療

不少強直性脊柱炎病人在病情發(fā)作時，到醫(yī)院去靜脈點滴青霉素(其中加地塞米松)，以緩解疼痛癥狀，這是錯誤的療法。

因為青霉素對強直性脊柱炎是沒有效的，而其中緩解疼痛癥狀的是地塞米松的效果。作為激素，地塞米松治療強直性脊柱炎是非常有害的，這也是一部分強直患者最終導(dǎo)致股骨頭壞死的原因。

其實，其治療不但需要止痛，更重要的是要控制病情，改善和恢復(fù)脊柱關(guān)節(jié)的功能，阻止病情發(fā)展至關(guān)節(jié)功能障礙，防止步入殘廢。所以到醫(yī)院規(guī)范治療是非常關(guān)鍵的!

中晚期患者疼痛的原因是慢性骨關(guān)節(jié)、肌腱和神經(jīng)損傷的共同作用。

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據(jù)目前統(tǒng)計，我國強直性脊柱炎患者人數(shù)已高達500多萬，且正以每年數(shù)十萬人的速度增長。

強直性脊柱炎因具有高致殘率和高復(fù)發(fā)率，被稱為“不死的癌癥”。如沒能得到及時治療或治療不當(dāng)，三年致殘率為45.5%，五年致殘率高達70%以上。

強直病情加重的常見信號

1、腰痛、腰僵3個月以上，經(jīng)休息不能緩解

2、單側(cè)或雙側(cè)臀部痛，無明顯外傷史、扭傷史

3、反復(fù)發(fā)作的膝、踝關(guān)節(jié)腫痛，關(guān)節(jié)積液，無明顯外傷史、感染史

4、脊柱疼痛、僵硬感、甚至活動功能受限，無明顯外傷史、扭傷史

5、反復(fù)發(fā)作的虹膜炎

6、無咳嗽等呼吸道癥狀，無外傷史的胸部疼痛及束帶感，胸廓活動受限

7、突然發(fā)生的脊柱及四肢大關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動功能障礙

強直性脊柱炎致殘率高

及時規(guī)范化治療是關(guān)鍵

強直性脊柱炎目前尚不能完全治愈，但早期用藥可以減緩病情的發(fā)展，減輕或防止嚴重的畸形。

該疾病經(jīng)規(guī)范化治療后可完全緩解，不影響日常生活和工作。但前提是遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期隨診，堅持正確的坐臥立姿勢，加強功能鍛煉。

年輪專家提醒，在日常生活中，廣大強直患者一定要科學(xué)飲食，營養(yǎng)搭配;保證良好的睡眠;堅持有規(guī)律的體育運動，形成一個良好的生活習(xí)慣

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塞來昔布適用于： 1）用于緩解骨關(guān)節(jié)炎（OA）的癥狀和體征。 2）用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的癥狀和體征。 3）用于治療成人急性疼痛（AP）（見[臨床試驗]）。 4）用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。

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骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時的短期癥狀治療。- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎的長期癥狀治療。

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