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截肢者經(jīng)歷的不僅有身體疼痛

2019-05-07 來源:唯醫(yī)骨科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:幻肢痛是指患者在術(shù)后仍感到被切除的部分仍在,并感到疼痛甚至瘙癢。疼痛的屬性很多,有人覺得是電擊一般的痛,有人覺得是傷口撕裂一般的痛,也有人覺得是在被切割的疼痛。

2003年5月,美國徒步登山愛好者艾倫·拉斯頓獨自來到空無人煙的藍約翰峽谷攀巖時,右臂被突然坍落的石頭死死壓住,導(dǎo)致拉斯頓被困谷底127小時。

在生死兩難之間,為了逃生,拉斯頓強忍劇痛,花了一個多小時的時間,先后將橈骨和尺骨折斷,用自己的運動短褲當(dāng)作臨時止血帶,又用小刀從肘部將右前臂切斷。通過斷臂,最終逃離谷底并獲救。

在后來的采訪中,拉斯頓回憶了當(dāng)時斷臂的感受。

“我切開我的皮膚,肌肉,挑斷筋腱,我能感受到疼痛,但是我卻莫名地微笑。因為我知道,這些疼痛代表著即將到來的自由。”

失去手臂固然痛苦,但在生死自由面前,斷臂已然不算什么。

不過,對于我們絕大多數(shù)人,野外并不是我們的危險地帶,城市才是。

根據(jù)2006年全國第二次全國殘疾人調(diào)查數(shù)據(jù),我國各類殘疾人總數(shù)為8296萬人,其中肢體殘疾的為2412萬人,截肢人數(shù)為226萬,占肢體殘疾人數(shù)的8%。這226萬截肢者中,70%為下肢截肢者,大概160萬。

什么情況需要截肢

截肢術(shù)是指經(jīng)骨或關(guān)節(jié)將病變肢體截除的外科治療方法,截除的肢體無法再生。

一般情況下,只有在撞傷、軋傷、砸傷、槍傷,還有燒傷、凍傷、電擊傷及惡性腫瘤的情況下,當(dāng)傷肢的血液供應(yīng)受到不可修復(fù)的破壞,比如血管的損傷無法修復(fù);或者組織結(jié)構(gòu)損害到無法保留的程度時,為了挽救或延長病人生命,才會迫不得已進行截肢。

比如因車禍而失去雙腿的皮球女孩錢紅艷,車輪碾壓及失血過多,讓她不得不被截肢。

比如因骨肉瘤而不得不截肢的芭蕾女孩Babi,骨肉瘤是一種多發(fā)于20歲以下青少年和兒童的惡性骨腫瘤。為了防止腫瘤擴散,Babi也選擇了截肢。

被截掉的斷肢會如何處理

嚴(yán)格來說,斷肢術(shù)后的斷肢屬于病理性醫(yī)療廢物,需要集中處理,不可私自處理。需由醫(yī)生/護士向家屬解釋后,經(jīng)患者家屬同意并簽字,再將斷肢統(tǒng)一冷凍保存,積累到一定量后火化處理。

不過,小編在知乎上看到,由于很多地方的風(fēng)俗習(xí)慣不同。一些地方很看重死后是否“全”。因此,在家屬強烈要求要帶走斷肢時醫(yī)生也會同意。

如果斷肢被家屬帶回家,一般會撒上石灰或者用甲醛處理保存。

截肢后會有什么感覺

大多數(shù)截肢患者,都會出現(xiàn)幻肢痛的情況。

幻肢痛是指患者在術(shù)后仍感到被切除的部分仍在,并感到疼痛甚至瘙癢。疼痛的屬性很多,有人覺得是電擊一般的痛,有人覺得是傷口撕裂一般的痛,也有人覺得是在被切割的疼痛。

中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)會顧問、廣州市紅十字會醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師王家雙教授曾表示:從發(fā)病率統(tǒng)計資料看,臨床上約70%的截肢患者會伴有幻肢痛,其中5%~10%的患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的幻肢痛。緩解治療這種疼痛的辦法之一是“鏡像療法”。

通過讓患者坐在一面特殊的鏡子前面,而截肢的部位隱藏鏡外,患者在鏡子里只能看到自己健全手臂或腿的映象。

這樣可使患者產(chǎn)生截除的肢體仍然存在的視覺錯覺,患者移動健全肢體時會主觀感覺自己又能移動和控制“幻肢”了。這種方法可以激活那些引發(fā)幻肢痛的腦部調(diào)節(jié)中心,從而減緩疼痛感覺。

JamesPeacock就是這樣一個在截肢6年后依舊遭受著劇烈幻肢痛的患者。他在六年里,試過很多治療方法,從止痛藥到催眠術(shù),沒有一種方法湊效。

于是研究者們對他嘗試了“鏡像療法”。

首先做了一個鏡箱,

然后讓James把他完好的左手放進箱子,而鏡子里就會出現(xiàn)他不存在的右手,即使他非常清醒的知道那不是真的右手,只是鏡像。但這在視覺上的刺激非常有說服力。

于是他開始握緊、放松、握緊、放松地活動完好的左手。而就在他開始這樣做的時候,他的幻肢痛瞬間減輕了很多,多次長時間訓(xùn)練后竟完全消失。

截肢后的大家都怎么樣了?

在那次刻骨銘心的山野意外后,艾倫·拉斯頓的右手并沒有裝上義肢,而是裝上了冰鎬。在截肢兩個月后又重新開始了攀登。他曾說:“戶外點燃我生命的熱情。”

并且將自己的經(jīng)歷寫成了一本書,名叫《生死兩難》,書中記錄了他的困境,對家人的歉意,對生命全新的理解,以及他對荒野義無反顧的熱愛。

而皮球女孩錢紅艷,則已然成為了云南省第十屆殘運會100米蛙泳的冠軍。雖然還是皮球女孩,但她的生命卻也不乏精彩。

芭蕾女孩Babi也重新站起,經(jīng)過不斷訓(xùn)練,一年后恢復(fù)了走路,

又過了一年后,重新回到了舞臺。Gabi說自己的夢想是成為一名醫(yī)生。她相信通過截肢這件事,以后任何事都難不倒自己。

截肢不可怕,可怕的是丟掉了對生活的信心和勇氣。愿每個人都能在磨難之后愈發(fā)堅強,愿每個人都是生活的主宰。

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