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神經(jīng)外科與骨科醫(yī)生脊柱手術(shù)效果對比

2019-04-08 來源:好醫(yī)術(shù)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:最新一期國際脊柱外科權(quán)威雜志Spine2014年第39卷19期發(fā)表文章對比神經(jīng)外科與骨科醫(yī)生脊柱手術(shù)效果:美國脊柱手術(shù)中2/3由神經(jīng)外科醫(yī)生完成,骨科只占1/3。神經(jīng)外科術(shù)中出血更少、并發(fā)癥更少、住院時間更短,花費更低。

最新一期國際脊柱外科權(quán)威雜志Spine2014年第39卷19期發(fā)表文章對比神經(jīng)外科與骨科醫(yī)生脊柱手術(shù)效果:美國脊柱手術(shù)中2/3由神經(jīng)外科醫(yī)生完成,骨科只占1/3。神經(jīng)外科術(shù)中出血更少、并發(fā)癥更少、住院時間更短,花費更低。

椎體的融合與減壓手術(shù)是治療脊柱退行性病變最為常見的方法,此文章比較了神經(jīng)外科醫(yī)生與骨科醫(yī)生進行上述擇期手術(shù)的預(yù)后情況差異。作者通過分析美國國家外科醫(yī)生質(zhì)量改進程序數(shù)據(jù)庫中2006至2012年間50361個進行了脊柱融合或減壓的病例進行了回顧性隊列研究,其中33235例手術(shù)由神經(jīng)外科醫(yī)生完成,占總數(shù)的66%。在數(shù)據(jù)統(tǒng)計過程中,為了消除不同專業(yè)的外科醫(yī)生在術(shù)中與圍術(shù)期危險因素的差異所致的混雜偏倚,作者還使用了傾向評分配比法將神經(jīng)外科手術(shù)組與骨科手術(shù)組各17126個病例進行了配對。

而后分別對全體樣本(非配對數(shù)據(jù))與配對數(shù)據(jù)進行了非條件Logistic回歸與條件Logistic回歸分析來評價手術(shù)預(yù)后。結(jié)果顯示,相比于骨科手術(shù),神經(jīng)外科進行脊柱手術(shù)患者住院時間明顯縮短,圍術(shù)期輸血量顯著減少,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低,且術(shù)后護理費用少。因此相比于骨科,神經(jīng)外科治療脊柱退行性疾病可以為患者帶來更大的利益與更小的痛苦

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