相信很少人有聽(tīng)說(shuō)過(guò)腰椎管狹窄這種疾病，這是一種很常見(jiàn)的外科疾病，患者常常會(huì)感覺(jué)到身體多個(gè)地方劇烈的疼痛。這種疾病跟腰椎間盤(pán)突出有著很大相似，但是兩者卻是完全不一樣的疾病。今天我們要講的主題就是腰椎管狹窄與腰椎間盤(pán)突出癥的區(qū)別以及如何從診斷出是否患上了腰椎管狹窄，希望一下內(nèi)容能夠幫助到大家更加了解這種疾病。

（一）腰椎管狹窄與腰椎間盤(pán)突出癥的區(qū)別

與腰椎間盤(pán)突出癥的最大區(qū)別是：腰椎間盤(pán)突出癥一般不具備間歇性跛行，主訴與客觀檢查不符、腰部后伸受限三大癥狀，腰椎間盤(pán)突出癥屈頸試驗(yàn)和直腿抬高試驗(yàn)多為陽(yáng)性，而腰椎管狹窄則為陰性。

此外，腰椎管狹窄癥在影像學(xué)上與腰椎間盤(pán)突出癥有較明顯的區(qū)別，即腰椎管狹窄癥在CT、核磁共振、脊髓造影等檢查時(shí)均顯示椎管矢狀征小于正常，而腰椎間盤(pán)突出癥則無(wú)。二者是單獨(dú)的兩種疾病，但同時(shí)還有一定聯(lián)系，可以相伴發(fā)生，而且伴發(fā)比例相當(dāng)高，這也是人們易將二者混淆的原因。

因?yàn)樵谘甸g盤(pán)突出癥后期，由于相應(yīng)的小關(guān)節(jié)發(fā)生滑膜炎性滲出反應(yīng)、關(guān)節(jié)軟骨磨損及碎裂，導(dǎo)致在椎體側(cè)后緣及關(guān)節(jié)突處出現(xiàn)增生的骨贅，繼發(fā)腰椎管狹窄癥。在兩病同時(shí)發(fā)生時(shí)，患者可同時(shí)表現(xiàn)兩者的癥狀及體征，臨床診斷多無(wú)困難。

（二）腰椎椎管狹窄癥的診斷要點(diǎn)是什么?

一般應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇適當(dāng)?shù)妮o助檢查方法，如各種投照方法的X線平片、脊髓造影、CT掃描、CT脊髓造影、核磁共振等，以做出精確的定位、定性及定量診斷。

這種疾病一般是發(fā)生在年紀(jì)比較大的人群之中，而且男性比女性更由可能發(fā)病，患者的主要癥狀表現(xiàn)是長(zhǎng)時(shí)間腰痛和嚴(yán)重的話有可能無(wú)法正常行走。

疼痛性質(zhì)為酸痛或灼痛，有的可放射到大腿外側(cè)或前方等處，多為雙側(cè)，可左、右腿交替出現(xiàn)癥狀。當(dāng)站立和行走時(shí)，出現(xiàn)腰腿痛或麻木無(wú)力，疼痛和跛行逐漸加重，甚至不能繼續(xù)行走，休息后癥狀好轉(zhuǎn)，騎自行車(chē)無(wú)妨礙。病情嚴(yán)重者，可引起尿急或排尿困難。

部分患者可出現(xiàn)下肢肌肉萎縮，以脛前肌及伸肌最明顯，肢體痛覺(jué)減退，膝或跟腱反射遲鈍，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。但也有部分患者主訴多，沒(méi)有任何陽(yáng)性體征。

以上就是針對(duì)腰椎管狹窄的相關(guān)內(nèi)容，相信大家讀過(guò)這篇文章之后對(duì)腰椎管狹窄這種疾病有了更深的了解。其實(shí)很多時(shí)候，這是一種嚴(yán)重的慢性疾病，患者一般都是在長(zhǎng)時(shí)間積壓的一個(gè)結(jié)果，跟我們平時(shí)用腰程度有關(guān)，如果長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度用腰就會(huì)使得腰椎等部位勞損使得發(fā)展成為嚴(yán)重的腰椎病。所以在平時(shí)我們一定腰注意起來(lái)，不要等到患病了才來(lái)后悔。