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半月板在膝關(guān)節(jié)里面位于脛骨和股骨

摘要:明確診斷的,疼痛,絞鎖,彈響同時存在,并且經(jīng)過系統(tǒng)康復(fù)治療,肌力提高,穩(wěn)定性提高后,癥狀依然存在的半月板損傷,通常就需要關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療了.

半月板樣子是這樣的,在我們的膝關(guān)節(jié)里面,位于脛骨和股骨之間。幫助提高關(guān)節(jié)面的吻合度,減少摩擦,吸收沖擊力。

半月板結(jié)構(gòu)

半月板分為前角、體部、后角。顧名思義,在膝關(guān)節(jié)前方(髕骨方向)的,就是前角,后方(腘窩方向)的就是后角。前后之間,就是半月板的體部。

核磁中的半月板

核磁中看到的半月板是這樣的。因?yàn)槭鞘笭蠲嫔系那忻?,所以看到的也是半月板的前后角的切面。一個三角形。

半月板的損傷,可以分成這幾種類型:

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有的人天生這樣

損傷和修復(fù)

半月板在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動中,同時受到很多方向的力,既有垂直的壓力與沖擊,又有水平方向的摩擦和推動,還有扭轉(zhuǎn)的捻錯力………

過度的大力伸直和屈膝,也可能損傷到半月板。

側(cè)向過大的活動和壓力,也可能在損傷內(nèi)外側(cè)副韌帶的同時“擠”傷半月板。

半月板可能會有很多類型的損傷

影像學(xué)檢查,可以發(fā)現(xiàn)半月板的損傷。

醫(yī)生的手法檢查,和影像學(xué)檢查配合,可以更好的確定半月板是否有損傷。手法有好幾個巴彬斯基察多可

明確診斷的,疼痛,絞鎖,彈響同時存在,并且經(jīng)過系統(tǒng)康復(fù)治療,肌力提高,穩(wěn)定性提高后,癥狀依然存在的半月板損傷,通常就需要關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療了

醫(yī)生可以通過關(guān)節(jié)鏡直接看到損傷情況

手術(shù)的原則通常是這樣

小的損傷,只切除損傷局部,盡量多保留完好的部分,保留半月板緩沖抗摩擦的作用。

位于“紅區(qū)”,進(jìn)行創(chuàng)面的新鮮化并縫合,期待通過愈合保留整個半月板。

過大過重的損傷,就只能全部切除了。

當(dāng)然,現(xiàn)在還有半月板移植,或者通過安放支架促進(jìn)再生等更新的方式。

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