骨質疏松是一個全球性公共健康問題。統(tǒng)計數據表明:在人口老齡化的今天,50歲以上的老人中有1/3的女性和1/5的男性患有骨質疏松癥,隨著世界人口的增加和老年人的增多,骨質疏松還在迅速擴張。更為嚴重的是,骨丟失過程中常無明顯感覺,許多人以骨折為首發(fā)癥狀,所以被稱為“靜悄悄的流行病”。骨質疏松性骨折是老年人致死和致殘的主要罪魁禍首,也是家庭和社會經濟負擔加重的主要原因之一。
雖然基因影響了年輕時骨峰值的發(fā)育和老年期骨丟失的速率,但營養(yǎng)、運動、生活方式等也對骨骼健康起著重要作用。早期保健可以預防骨質疏松和脆性骨折的發(fā)生。
我們不能改變父母給予的基因,但可以通過后天的努力保護骨骼健康。
營養(yǎng)
骨骼維持正常生長發(fā)育需要平衡的飲食,其中鈣和維生素D最為重要。
營養(yǎng)調查發(fā)現許多年輕人每日飲食中攝入的鈣質不到推薦量的一半,這樣的飲食對骨骼生長發(fā)育和峰值骨量的形成不利。根據中國營養(yǎng)協(xié)會的推薦,青少年每日鈣質攝入量為1000-1200mg,中年人為800-1000mg,50歲以上為1000-1200mg,含鈣豐富的食品包括:乳制品、蛋類、豆制品、蝦皮、堅果類和綠色蔬菜等。
每日一大杯牛奶、一塊奶酪、一杯優(yōu)酪乳就可以滿足孩子和成人一天的攝鈣要求;其他食源性鈣還有一些綠色蔬菜(西蘭花、甘藍菜、白菜);帶骨頭小魚如沙丁魚、帶皮小蝦如蝦皮;堅果類如杏仁、巴西堅果;豆制品等。如果因各種原因不能從飲食中補充,可以考慮營養(yǎng)素添加,各種鈣源是否適合因人而異。
維生素D除了幫助胃腸道鈣吸收,有利于骨骼的更新和正常礦化,還能增強四肢肌力、有效防止跌倒,對于老年人骨折的防治有特殊意義。維生素D可以通過兩種途徑得到:直接暴露在陽光下和食物。皮膚產生的維生素D占人體維生素D總量的90%,食物只能提供10%左右。
皮膚合成維生素D的能力隨年齡增長而降低,在相同陽光暴露下,70歲老人產生的維生素D僅為20歲年輕人的25%。陽光照射皮膚后產生的維生素D隨著一天的時間、季節(jié)、緯度和皮膚的顏色而不同,在上海地區(qū)每年5月至10月的陽光能提供有效合成維生素D的紫外線,暴露身體25%的皮膚在陽光下20~30分鐘,每周3次就能夠獲得身體所需的維生素D。
衣服、遮陽板、太陽眼鏡和大氣污染都會減少維生素D的產生。值得注意的是,SPF15的防曬霜可使皮膚合成維生素D的能力下降99%。
對于秋冬季節(jié)日照較少的地區(qū)、老年人戶外活動較少的人群和皮膚維生素D合成功能下降的人群來說,通過食物和營養(yǎng)素的補充就顯得尤為重要,食物中維生素D包括魚油(鮭魚、沙丁魚、鯖魚)、雞蛋、動物肝臟、黃油等,乳制品和谷類中含量也較豐富。中國營養(yǎng)協(xié)會推薦,50歲以前每日需要維生素D400-800IU,50歲以上每日需要800-1,000IU。
運動
運動對骨骼健康非常重要,愛運動的人在生命各階段骨密度都要高于不愛運動的人。運動不僅可以促進青少年峰值骨量的形成,而且可以減少絕經后及老年期出現的骨丟失。
有利于骨骼生長的運動:
負重運動
負重運動(負重運動意味著足部和下肢支撐身體的重量)。包括步行、跳舞、慢跑、球類運動、有氧運動等。每周至少步行5-8千米對骨骼健康有幫助,如果已經有嚴重的骨丟失,應選擇輕度負重鍛煉。
對抗性運動
對抗性運動(對抗另一個物體的重量做功)。通過增加肌力保護骨骼,具有增加骨密度降低骨折風險的作用,包括啞鈴運動、阻力管、水中運動。每周對抗性運動2-3次,可增加肌肉力量,鍛煉不同的肌肉。
靈活性運動
靈活的關節(jié)可防止跌倒發(fā)生,靈活性運動主要有規(guī)律性伸展運動、太極、瑜伽、慢舞等。
運動時必須注意:
如果習慣于久坐,剛開始運動時必須咨詢醫(yī)生,從小運動量輕體力鍛煉開始,逐漸增加。
運動必須有規(guī)律、長期堅持才能有效。
老年人進行鍛煉要注意安全。對于已有骨質疏松或骨量丟失的患者,應該詢問醫(yī)生后進行;鍛煉中不要過度彎腰或扭腰,以免增加骨折風險。
生活方式
健康的生活方式對預防骨質疏松和骨折的發(fā)生非常關鍵。目前骨質疏松有年輕化的趨勢,這和不良生活方式不無關系。
過多的酒精易引起骨質疏松,與骨骼相關的肝腎功能、內分泌功能都與酒精攝入有關。
每天1支香煙可使中年人年骨量丟失5%-10%,對于育齡前婦女香煙可抑制雌激素水平引起骨量丟失,香煙還可以引起早絕經。
過多過濃的咖啡也同樣引起骨丟失,每天2杯咖啡使骨丟失加速。
鈉會促進鈣的排泄,飲食偏咸的人應增加鈣的攝入,以彌補鈉鹽帶來的尿鈣丟失。
食用垃圾食品(如漢堡包和快餐)的人群骨密度降低明顯。
早查早防早治
建議中老年人群,每1-2年至醫(yī)院進行一次骨密度檢測,及時發(fā)現疾病并制定預防和治療方案。
骨密度的測定是診斷骨質疏松預測骨折風險的金標準。骨密度檢查準確、安全無痛、非侵入性,可以測定腰椎、髖部和全身的骨量,還可測量體內脂肪和肌肉含量,不僅能很好地檢測骨量的變化,而且可評估肥胖代謝綜合征、跌倒風險等。
骨質疏松癥除了預防為主,早期治療也是必須的,越早越好。在許多情況下,僅僅通過飲食和運動不足以阻止骨丟失及骨折的發(fā)生,就應該及時選擇藥物治療控制骨鈣的丟失,保住我們體內現有的骨量。鈣和維生素D等營養(yǎng)素的補充不能代替藥物治療。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥29可作為全營養(yǎng)支持或部分營養(yǎng)補充,適用于成人及四歲或四歲以上的兒童.可口服或管飼.
健客價: ¥61.5本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥34本品能補充人體日常生理功能所需的能量及營養(yǎng)成分。
健客價: ¥40本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應進行腸內營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關的疾病; -因代謝應激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質 癌性惡病質和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價: ¥68本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。(15歲及15歲以上的成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥29.8能全力適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數量的常規(guī)食物,以滿足機體營養(yǎng)需求的應進行腸內營養(yǎng)治療的病人。
健客價: ¥68本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥30用于嚴重創(chuàng)傷,消耗性疾病或手術后營養(yǎng)不足的補充以及腫瘤放療或化療的支持治療。
健客價: ¥22.5本品適用于兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥32.5本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于15歲及15歲以上成人以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥33對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥16本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動誘發(fā)的哮喘,或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價: ¥19本品雌孕激素聯合使用建立人工月經周期用于治療主要與自然或人工絕經相關的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。 預防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質丟失。
健客價: ¥98用于預防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強機體抵抗力,病后恢復期、創(chuàng)傷愈合期以及過敏性疾病的輔助治療。
健客價: ¥21.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥34.5預防和治療B族維生素缺乏所致的營養(yǎng)不良、厭食、腳氣病、糙皮病等。
健客價: ¥6.9用于預防和治療鈣缺乏癥,如骨質疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥6本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的腸內營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1. 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術后的恢復期 3. 營養(yǎng)不良病人的手術前喂養(yǎng) 4. 腸道準備 本品能用于糖
健客價: ¥791.哮喘:本品適用于需要聯合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴
健客價: ¥229.8與孕激素聯合使用建立人工月經周期中用于補充主要與自然或人工絕經相關的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價: ¥35智能記錄運動步數;檢測睡眠質量與時間。
健客價: ¥99Stella一組有2個球,通過逐步增加置入體內球體的數量與重量,訓練盆骨底肌和陰道環(huán)肌的張力,達到增強女性性敏感度,有效提升性愛質量和樂趣的目的。
健客價: ¥380適用于營養(yǎng)不良的腫瘤患者,包括惡病質、厭食癥、咀嚼及香咽障礙等病況,也適用于脂肪或ω-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,為患提供全部營養(yǎng)或營養(yǎng)補充。病人胃腸道功能應適用腸內營養(yǎng)。
健客價: ¥46.9