學(xué)會(huì)看?。?/strong>
我們經(jīng)常在感覺(jué)不適的時(shí)候糾結(jié)要不要去看醫(yī)生?選擇急診還是門(mén)診?什么時(shí)間去醫(yī)院人少點(diǎn)?看病前要準(zhǔn)備什么?如何讓醫(yī)生更好地幫到自己?
有位醫(yī)學(xué)博士寫(xiě)了篇“神文”教我們“學(xué)會(huì)看病”,非常值得一讀!
該看不該看
人的身體是有自我修復(fù)能力的,而且這種能力很強(qiáng),顯然比電腦和汽車(chē)厲害。有些疾病并不需要治療,有些疾病是有“自限性”的——也就是時(shí)間到了,自己就好了。
不過(guò),能夠發(fā)生在人身上的疾病,也是伴隨人類(lèi)進(jìn)化了同樣長(zhǎng)的時(shí)間,也不是等閑之輩。
如果自己身體不適,是扛著,還是去醫(yī)院就診?這是個(gè)問(wèn)題。
1.如果器官的功能受損,需要立即就診
眼睛的功能是用來(lái)看東西的,突然看不見(jiàn)了,應(yīng)該馬上看醫(yī)生。同理,突然聽(tīng)不見(jiàn)了,四肢運(yùn)動(dòng)突然出現(xiàn)障礙……值得注意的是,人類(lèi)有許多器官是雙份的,比如眼睛、耳朵。有些人一只眼睛的視力突然下降,另一只卻完好,有可能忽略了壞眼的問(wèn)題。
2.不能忍受的疼痛
疼痛是身體發(fā)出的火警,不要去挑戰(zhàn)疼痛。如果遇到不能忍受的疼痛,應(yīng)該盡快就診,比如腹痛、胸痛、眼痛。需要提示的是,即使你到了醫(yī)院,通常醫(yī)生也不會(huì)立即給你止痛。疼痛是火警,是了解身體狀況的重要信號(hào),沒(méi)有人會(huì)在消滅火災(zāi)之前,先把附近的電話線都砍了。
3.反復(fù)發(fā)作的不適
老毛病了,忍忍就過(guò)去了——大部分的癌癥就是這樣度過(guò)了無(wú)人騷擾的童年期。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)的不適,應(yīng)該認(rèn)真注意誘發(fā)的原因、緩解的方式。
對(duì)了,最重要的是——自己的年齡,>50歲的,最好去看看,免除后患。
4.已經(jīng)處于某個(gè)疾病進(jìn)程中,但是感覺(jué)突然發(fā)生了變化
大夫可能已經(jīng)告訴你這個(gè)病沒(méi)什么,過(guò)幾天自己就能好,開(kāi)始的時(shí)候,感覺(jué)也是一天比一天好,可是今天突然惡化了,那么最好再去復(fù)查一下。
5.別人看出來(lái)的疾病
通常不用著急,人類(lèi)的身體有發(fā)達(dá)的自我檢測(cè)系統(tǒng),如果自己沒(méi)有什么不舒服的感覺(jué),多半沒(méi)有太大的問(wèn)題。(注意:醫(yī)生經(jīng)過(guò)身體檢查發(fā)現(xiàn)的除外,比如身體上的包塊之類(lèi)的。)
典型的是結(jié)膜下出血。一般是“白眼珠”上有鮮紅的血跡,自己毫無(wú)感覺(jué),不疼不癢視力不降,通常是照鏡子或者是被其他人發(fā)現(xiàn),這種不是“眼底出血”,這種是“白眼珠”上的細(xì)小血管破了,跟磕青了沒(méi)什么區(qū)別。咳嗽、便秘、揉眼睛……都可能引起。
6.定期體檢是必要的
自己的身體只有自己保護(hù),兄弟靠不住、組織靠不住。
看急診還是門(mén)診?
一般醫(yī)院都有急診和門(mén)診。
急診是給緊急需要救治的病人準(zhǔn)備的。
門(mén)診則是給不那么緊急的病人準(zhǔn)備的。
急診的設(shè)置是為了使病人在短時(shí)間內(nèi)脫離危險(xiǎn),因此配備的藥品都是應(yīng)急的、速效的,配備的檢查手段也是基本的,能夠快速做出判斷的。
所以,如果你得的是不那么緊急的病,甚至是慢性病,即使在急診,也并沒(méi)有針對(duì)你的病的療效好、副作用小的藥品,而且化驗(yàn)檢查并不是很全,輔助檢查的設(shè)備也不是都能做的。
不要僅僅因?yàn)榘滋焐习?、不好?qǐng)假,而在晚上去看急診。你得不到最好的藥物,不能完成最好的化驗(yàn)檢查和輔助檢查。身體是自己的,僅僅為了不請(qǐng)假而在晚上看急診,你為了節(jié)省一天的工資而放棄給自己最佳的診斷和治療,又侵占了分配給急癥患者的醫(yī)療資源,是損人不利己。
需要去急診看的病:
1.剛剛發(fā)生的疾病
一個(gè)病已經(jīng)得了三天了,還跑到急診去看,我會(huì)態(tài)度很好地在心里痛罵。
2.這個(gè)疾病可能在8小時(shí)內(nèi)使器官的功能造成不可逆的損害
嚴(yán)格一點(diǎn),需要急診處理的眼病只有:視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞(需要在10分鐘內(nèi)救治)、眼球破裂傷、急性閉角型青光眼急性發(fā)作。(補(bǔ)充下,還有化學(xué)傷、燒傷等等。)
突然發(fā)作的腹痛、胸痛、眼痛、頭痛,還是應(yīng)該到急診看看先。
看門(mén)診的時(shí)間
我國(guó)是地大物博人口眾多,很小的可能性乘以13億,都是無(wú)比巨大的數(shù)字。
任何你覺(jué)得合適的時(shí)間,一定是門(mén)診人多的時(shí)間。
1.一定要避開(kāi)的三個(gè)時(shí)間
星期一上午,星期一上午,星期一上午
只能用人海茫茫來(lái)形容。
為了您和家人的健康,請(qǐng)不要在星期一上午看病。
請(qǐng)轉(zhuǎn)告您周?chē)娜耍?ldquo;為了您和家人的健康,請(qǐng)不要在星期一上午看病”,并請(qǐng)他們也轉(zhuǎn)告周?chē)娜恕?/p>
2.通常來(lái)說(shuō),上午看病的人多,下午少,周一多,周五少
到了周五的下午,基本看病的人就很少了。看來(lái),辛勤的工作有益于身體健康。
3.季節(jié)性
放假了,去配個(gè)眼鏡吧——老老實(shí)實(shí)排隊(duì)吧。
等天涼快了再做這個(gè)手術(shù)吧——老老實(shí)實(shí)排隊(duì)吧。
等放假休息有時(shí)間了再去看這個(gè)病吧——老老實(shí)實(shí)排隊(duì)吧。
4.惡劣的天氣
刮風(fēng)下雨是看病的最佳時(shí)機(jī),雨越大,人越少。其實(shí),天氣對(duì)許多人的出行并沒(méi)有太大影響,如果工作很忙,需要在短時(shí)間內(nèi)看個(gè)病,然后趕緊回去上班,最好是在下雨的天氣去看病。
看病前的準(zhǔn)備
相信您已經(jīng)選擇好了看病的日期,下面介紹一下看病前的準(zhǔn)備。
1.回顧歷史
*請(qǐng)?jiān)诳床≈埃仡櫼幌履牟∈?,從什么時(shí)候開(kāi)始發(fā)病?發(fā)病的時(shí)候,自己有什么感覺(jué)?如果有時(shí)間,請(qǐng)用本子和筆寫(xiě)下來(lái)。
*回想一下是否對(duì)藥物過(guò)敏。藥物過(guò)敏史對(duì)于醫(yī)生非常重要。如果您在以前用某種藥物出現(xiàn)過(guò)嚴(yán)重的不良反應(yīng),請(qǐng)記錄下來(lái),在看病的時(shí)候向您的醫(yī)生咨詢(xún)是否屬于藥物過(guò)敏,如果是的,請(qǐng)醫(yī)生在您最常用的病歷封面上寫(xiě)下過(guò)敏的藥物名稱(chēng)。
*回憶一下曾經(jīng)接受過(guò)的治療,以及正在使用的藥物,和它們的商品名稱(chēng)。如果您還能找到藥物的說(shuō)明書(shū)或者空的藥瓶或者剩余的藥物,請(qǐng)帶上它們。
*帶齊以前的病歷記錄,曾經(jīng)做過(guò)的檢查結(jié)果。每次看過(guò)病后,也請(qǐng)收好所有的檢查結(jié)果和病歷,有些檢查結(jié)果是由熱敏打印,時(shí)間久了容易褪色,請(qǐng)復(fù)印一份保存。
2.準(zhǔn)備行政用品
*帶上信用卡和足夠的現(xiàn)金,有些醫(yī)院不支持刷卡,而取款機(jī)前面排隊(duì)的人可能很多。注意看管好自己的隨身財(cái)物。如果您是小偷,盜亦有道,請(qǐng)勿在醫(yī)院行竊。
*帶好身份證、社??ā⑨t(yī)療藍(lán)本、退休證、離休證、醫(yī)院的就診卡等等一切跟醫(yī)保可能有關(guān)系的東西。平時(shí)除了身份證,這些東西最好專(zhuān)門(mén)使用一個(gè)透明塑料文件袋放在一起。
3.安排好病假當(dāng)天的事務(wù)
*請(qǐng)好病假,安排好當(dāng)日的工作。工作是國(guó)家的或者老板的,身體是自己的,只要不給同事添麻煩,離開(kāi)工作崗位是沒(méi)有問(wèn)題的。
*如果是去看急診或者自覺(jué)比較嚴(yán)重的器官功能問(wèn)題,比如嚴(yán)重的心前區(qū)疼痛、視力突然喪失等,帶上手機(jī)和充電器,您有可能會(huì)需要住院或者留院觀察。
*最好能夠找個(gè)比您更健康的伙伴陪同您去看病。
*預(yù)計(jì)前往的時(shí)間,不要在上午11點(diǎn)以后或者下午4點(diǎn)以后才去醫(yī)院掛號(hào)。因?yàn)?,恐怕沒(méi)有號(hào)了,或者雖然看了醫(yī)生,但是到需要做檢查的時(shí)候,已經(jīng)過(guò)了下班時(shí)間,其他的科室已經(jīng)沒(méi)人了。
*估計(jì)一下交通情況,選擇合適的交通工具。最好不要自己開(kāi)車(chē)或者騎車(chē),請(qǐng)打車(chē)前往醫(yī)院。一是醫(yī)院附近很難停車(chē),停車(chē)費(fèi)高昂;二是您接受的某些治療可能再不適合開(kāi)車(chē)或者騎車(chē)。
*查詢(xún)一下當(dāng)日的天氣。天氣越惡劣,看病的人越少。
4.選擇合適的醫(yī)院
*如果您已經(jīng)具有相當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)知識(shí),您可以根據(jù)自己的病情來(lái)選擇醫(yī)院。
*一般社區(qū)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院都非常的清凈,去看病取藥會(huì)很舒適。建議您首先去社區(qū)醫(yī)院或者臨近的二級(jí)醫(yī)院就診,至少可以獲得相應(yīng)的醫(yī)學(xué)建議和轉(zhuǎn)診建議。如果您對(duì)這些醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量不放心,也可以事先咨詢(xún)一下有醫(yī)學(xué)背景的朋友,去哪里看比較好。
*當(dāng)您選擇了三級(jí)甲等醫(yī)院看病,也就意味著選擇掛號(hào)難、看病難。
5.掛號(hào)
*沒(méi)什么好說(shuō)的,太難了,甚至對(duì)于醫(yī)生自己看病也很困難。如果是外地病人到另一個(gè)城市看病,而且要看某個(gè)特定的專(zhuān)家,試試提前在網(wǎng)上預(yù)約之類(lèi)的方法,免得到了以后掛不上號(hào),要等幾天甚至一周。在北京最低的生活費(fèi)也是100元/天,一旦等起來(lái),消費(fèi)驚人。
*針對(duì)等候時(shí)間最長(zhǎng)、滿(mǎn)意度最差的掛號(hào),網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)是最好的辦法。進(jìn)了醫(yī)院要有勤看勤問(wèn)的習(xí)慣??床∏埃W(wǎng)上或打電話到醫(yī)院多留意專(zhuān)家出診情況。掛號(hào)前多咨詢(xún),有些疾病在一些專(zhuān)業(yè)醫(yī)院是有綠色通道等服務(wù)。
*首診時(shí)要普通號(hào)、復(fù)診時(shí)要專(zhuān)家號(hào)。首診一般都做一些檢查,這時(shí)掛普通號(hào)即可,如果確實(shí)有需要,復(fù)診時(shí)候再掛專(zhuān)家號(hào)。復(fù)診時(shí)再預(yù)約。
6.調(diào)整心情
*得病不是一件愉快的事情,但是人總是會(huì)生病的,遲早也是要病死的。所以疾病降臨到自己身上,也沒(méi)什么好抱怨的。
*去醫(yī)院看病,并不一定能夠治好。實(shí)際上,給您看病的醫(yī)生,最后一定看不好他自己的病,100%是病死的。
*與您的醫(yī)生合作,共同對(duì)抗您的疾病。
7.穿著打扮
*不要化妝。也許您會(huì)有面色蒼白、黑眼圈,這些都沒(méi)關(guān)系,這些恰恰是醫(yī)生需要看到的。
*盡量穿容易穿脫的衣物,比如上衣建議是開(kāi)襟的衣服,而不是套頭的衣服。
*袖子要能比較容易地挽起來(lái)或者脫下。比如冬天,最好穿厚實(shí)的大衣,而里面穿相對(duì)薄一些的衣服。
*口罩。如果有的話戴上,醫(yī)院是疾病最集中的地方。本來(lái)您就處于比較虛弱的疾病狀態(tài),不要再感染了其他的疾病??谡謴尼t(yī)院回來(lái)以后要清洗,手也要好好洗。
8.檢查確認(rèn)上面的各種準(zhǔn)備事項(xiàng),帶齊所有的東西,出發(fā)
如果能戰(zhàn)勝疾病,就借助醫(yī)生的力量一起戰(zhàn)勝它;如果不能戰(zhàn)勝疾病,那么從醫(yī)生那里學(xué)會(huì)如何與自己的疾病共存。
怎樣與醫(yī)生交流?
您與門(mén)診醫(yī)生接觸的時(shí)間
如前所述,當(dāng)您選擇了就診于三級(jí)甲等醫(yī)院的時(shí)候,您也就選擇了掛號(hào)難和看病難,同時(shí)也意味著其他的病人也同樣面臨掛號(hào)難和看病難的問(wèn)題。為了盡可能地緩解這些問(wèn)題,一位醫(yī)生會(huì)在出診時(shí)間內(nèi)看盡可能多的病人,特別是專(zhuān)家,有可能今天額定的掛號(hào)量是看20位病人,但是通常會(huì)因?yàn)橥獾夭∪?、可憐的病人、重癥的病人、有權(quán)有勢(shì)惹不起的病人而加號(hào)到30甚至40個(gè)。如果上午的門(mén)診是30人,從早上8點(diǎn)看到12點(diǎn),共4小時(shí),中間沒(méi)有喝水上廁所的時(shí)間,那么平均接待每位病人的時(shí)間是4*60/30=8分鐘。不錯(cuò),這就是您凌晨爬起來(lái),裹著軍大衣在醫(yī)院掛號(hào)室門(mén)外在寒風(fēng)中等了三個(gè)小時(shí)以后掛上號(hào),又從上班起等了3小時(shí)以后換來(lái)的就診時(shí)間,8分鐘,平均值。
還不夠準(zhǔn)確,這8分鐘并不是您坐在診室內(nèi)和醫(yī)生交流的時(shí)間,在形成初步診斷以后,醫(yī)生會(huì)給您安排一些檢查,大多數(shù)是當(dāng)天就能夠完成的,所以您拿著化驗(yàn)單檢查單做完檢查以后回到醫(yī)生那里,還要再給他看結(jié)果。想必您已經(jīng)注意到了,在您等候的過(guò)程中,總有些人沒(méi)拿著掛號(hào)條就沖進(jìn)了醫(yī)生的診室,其實(shí)那些很可能是做完檢查給醫(yī)生看結(jié)果的病人。
也許您會(huì)非常好心地幫助醫(yī)生維持就診的秩序,堅(jiān)決制止那些加塞兒的人。我建議盡可能在診室外進(jìn)行,也許您一把拽出來(lái)的是那個(gè)剛剛跑了幾層樓憋了半天尿才做完B超想拿給醫(yī)生看結(jié)果的病人,他也只有平均8分鐘的時(shí)間與醫(yī)生交流。
與醫(yī)生說(shuō)話
關(guān)鍵問(wèn)題一定要問(wèn)清楚。醫(yī)???、服藥注意事項(xiàng)、醫(yī)藥保存事宜、下次復(fù)診時(shí)做什么檢查等等。
我們的身體里布滿(mǎn)了各種自檢的信號(hào)線,它們會(huì)將身體的損傷通過(guò)它們自己的語(yǔ)言向您的大腦做匯報(bào),比如疼痛、酸脹、無(wú)力、燒灼感、異物感。請(qǐng)向醫(yī)生報(bào)告這些感覺(jué),他才能幫助您。
中醫(yī)不是僅僅切脈就可以摸出您是什么病,西醫(yī)也不是僅僅靠CT、B超、化驗(yàn)單就可以知道您是什么病。診斷疾病就像是CSI做調(diào)查,全面的證據(jù)才能指認(rèn)真兇。
有一種人很多,他們會(huì)不斷地陳述。比如,“我從20年前就開(kāi)始胸悶了……改革開(kāi)放以來(lái)……”有時(shí)候這種傾訴是不自覺(jué)的,尤其是老年人。老年人必須依靠事件來(lái)回憶時(shí)間順序,所以我在《看病前的準(zhǔn)備》里寫(xiě)需要事先回憶一下病史,并且記錄下來(lái)。當(dāng)傾訴與疾病無(wú)關(guān)的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)打斷您,這不是不尊重或者態(tài)度不好,而是您只有8分鐘。
區(qū)分事實(shí)和判斷
請(qǐng)盡可能學(xué)會(huì)區(qū)分陳述事實(shí)和判斷,區(qū)分這兩點(diǎn)是需要極高的知識(shí)和智力的,而且稍微不小心,即使具有極高知識(shí)和智力的人也可能混淆。
如下是事實(shí)陳述:“我眼睛紅”,“我發(fā)燒最高到39度”,“我嗓子疼。”
如下是判斷陳述:“我眼睛發(fā)炎了”,“我發(fā)燒很高”,“我上火了。”
除非是在精神科或者心理門(mén)診,否則請(qǐng)您盡可能陳述事實(shí)。
對(duì)于您的感受,請(qǐng)按照不舒服發(fā)生的感覺(jué)或者表現(xiàn),以及它們發(fā)生的時(shí)間來(lái)描述,比如“尿尿尿不出來(lái)3天”是非常好的描述,而“尿不出來(lái)很久了”則仍然沒(méi)有給醫(yī)生提供足夠的信息。
我的建議是:
*慢性病請(qǐng)精確到年或者月,比如“運(yùn)動(dòng)后胸悶5年。”
*近1-2年發(fā)病的,請(qǐng)精確到月,比如“雙眼視力下降6個(gè)月。”
*近1個(gè)月內(nèi)發(fā)病的,請(qǐng)精確到日,比如“尿尿尿不出來(lái)3天。”
*急性病請(qǐng)精確到小時(shí),比如“左眼前發(fā)黑看不見(jiàn)東西1小時(shí)。”
如果您有數(shù)字能夠描述您的病情,請(qǐng)盡可能告訴醫(yī)生數(shù)字。比如,“這個(gè)星期,我的血糖最高到過(guò)13”,但如果您僅僅說(shuō)“這個(gè)星期,我的血糖很高”,那得看您跟誰(shuí)比了。對(duì)于醫(yī)生的提問(wèn),特別是有“多少”這樣的關(guān)鍵詞的提問(wèn),請(qǐng)盡量以數(shù)字回答。不過(guò)很遺憾,通常當(dāng)我問(wèn)起“您得高血壓多少年了?”80%以上的回答是“很久了”。
疼痛與痛苦
看病,哪怕是急診,醫(yī)生不會(huì)馬上給您解除痛苦。
疼痛,是大自然賜給人類(lèi)的禮物,雖然那是無(wú)人想要的禮物。疼痛是身體發(fā)出的火警,是診斷疾病和判斷疾病進(jìn)展的重要信號(hào),是您生病的身體部分直接向醫(yī)生的報(bào)告。在沒(méi)有明確診斷之前,醫(yī)生是不能夠幫病人止痛的,就好像沒(méi)有查明報(bào)告火警的位置,我們不可能把火警的電話輕易掛掉。也許您或者您的家人在檢查床上疼得死去活來(lái),醫(yī)生還是會(huì)冷漠地用手摸這摸那,甚至使勁壓一下問(wèn)您是否更疼,此時(shí)也請(qǐng)告訴醫(yī)生您的感受。
另外,值得說(shuō)明的一點(diǎn),也需要向低年醫(yī)生強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是,那種顯示出痛苦、大聲叫嚷的病人,另一方面也說(shuō)明他們有強(qiáng)大的生命力,而另一類(lèi)蒼白的悄無(wú)聲息的病人,卻更有可能有生命危險(xiǎn)。所以當(dāng)您在急診看到醫(yī)生不顧您大聲叫嚷的同伴,而去看另一個(gè)悄無(wú)聲息的病人時(shí),不要去阻擋醫(yī)生。
態(tài)度
如果您收入不高,生活不充裕,請(qǐng)直接跟醫(yī)生說(shuō),相信很多醫(yī)生會(huì)和我一樣給您選擇相對(duì)便宜的藥品和治療。不過(guò)同時(shí),相對(duì)便宜的藥物也意味著療效,特別是副作用的不同。
如果您在路上堵車(chē),找不到停車(chē)位,在掛號(hào)室門(mén)前受凍,坐在門(mén)診等候一上午無(wú)所事事,請(qǐng)盡量不要將怨氣宣泄在那個(gè)為您看病的醫(yī)生身上。他在上班路上一樣堵車(chē),一樣找不到停車(chē)位,您在掛號(hào)室門(mén)前受凍的時(shí)候,他在病房檢查住院的病人,您在門(mén)診等候的時(shí)候,他在診室里奮力看病。
很多時(shí)候醫(yī)生的態(tài)度是由科室決定的,越是緊急和危急生命的科室,醫(yī)生的態(tài)度越冷漠甚至惡劣,在急診室不可能有醫(yī)生和顏悅色地跟家屬說(shuō)話,有且只有厲聲命令家屬去做什么。醫(yī)生不會(huì)也不應(yīng)該把病人當(dāng)作自己的親人來(lái)對(duì)待,事實(shí)上,很多醫(yī)生不敢給自己的親人做手術(shù),因?yàn)楦星橐蛩乜赡軙?huì)影響判斷。
希望您能明白,醫(yī)生的態(tài)度與醫(yī)學(xué)水平?jīng)]有直接的關(guān)系。
期望
相當(dāng)多的疾病是不能夠消除病因的,比如常見(jiàn)的高血壓、糖尿病、青光眼、類(lèi)風(fēng)濕……現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)也無(wú)法解決這些問(wèn)題,醫(yī)生能夠提供的是盡可能控制疾病進(jìn)展的方法,使疾病無(wú)害化,血壓降低到正常值,意味著您幾十年以后死于腦出血的可能性要減小;眼壓降低到目標(biāo)眼壓,意味著您丟失視野的速度能夠減慢,甚至停止。您能夠在醫(yī)生這里找到的不一定是戰(zhàn)勝疾病的方法,而往往是學(xué)會(huì)如何與疾病共存,共同生活。
新聞或者報(bào)紙上出現(xiàn)的某個(gè)疾病的治療“希望”,并不等于真正在醫(yī)院就可以給您用上。醫(yī)學(xué)是非常保守的學(xué)科,一種治療方法要經(jīng)過(guò)幾年、十幾年甚至幾十年的研究才能確定下來(lái),一種新藥上市至少要經(jīng)過(guò)十年的實(shí)驗(yàn)和審批才能夠進(jìn)入醫(yī)院的藥房。
即使是經(jīng)過(guò)那么多年的研究確定下來(lái)的治療方案,仍然不可能100%地保證治好您的疾病,絕對(duì)不可能。治病和修車(chē)不一樣,不是您交了錢(qián),就一定可以拿到一輛修好的車(chē)。
請(qǐng)您一定記?。夯隋X(qián),絕對(duì)不可能保證治愈,絕對(duì)不可能保證沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。
萬(wàn)一你得到了醫(yī)生這樣的保證,說(shuō)明:
a)醫(yī)生在安慰你;
b)跟你說(shuō)話的壓根就不是個(gè)醫(yī)生。
知情同意
如前所述,您絕對(duì)不可能得到保證治愈,絕對(duì)不可能保證沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。在侵入性的操作治療或者手術(shù)之前,醫(yī)生會(huì)給您看一個(gè)知情同意書(shū)。這個(gè)知情同意書(shū)就像是您在購(gòu)買(mǎi)股票、基金時(shí)聽(tīng)到的“入市有風(fēng)險(xiǎn),投資需謹(jǐn)慎”一樣,是要告訴您可能發(fā)生的危險(xiǎn)的。
1.知情同意書(shū)上寫(xiě)的每一種風(fēng)險(xiǎn),都是真實(shí)發(fā)生過(guò)的,至少有一個(gè)真實(shí)的病人,真真切切地經(jīng)受過(guò)這樣的痛苦。
2.知情同意書(shū)上寫(xiě)的出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),一旦發(fā)生,醫(yī)生也會(huì)繼續(xù)全力地幫助您。
不證自明的公理
1.人都是要生病的。
2.人都是要病死的。
也許從某種程度上來(lái)說(shuō),正常人和病人,甚至癌癥病人之間的區(qū)別,只是5年生存率有所不同而已,而且都小于100%。
用于避孕和有助于防止性傳播疾病。在正確的試用下有助于降低受孕的風(fēng)險(xiǎn)及減少某些性傳播疾病感染的風(fēng)險(xiǎn)。其他內(nèi)容詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥9.9適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑≥ 5mm的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥30適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑>5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考慮。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥141.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥34.51、對(duì)癥治療與腸道功能紊亂有關(guān)的疼痛、排便異常和腸道不適 ; 2、對(duì)癥治療與膽道功能紊亂有關(guān)的疼痛 ; 3、為鋇灌腸做準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥28供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無(wú)法正確表達(dá)自己人士)
健客價(jià): ¥282百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋??;2.危重疾病:嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期;3.營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng);4.腸道準(zhǔn)備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià): ¥65適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥96供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無(wú)法正確表達(dá)自己人士)
健客價(jià): ¥1971、用于治療功能性便秘。 2、用于術(shù)前腸道清潔準(zhǔn)備:腸鏡及其它檢查前的腸道清潔準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥311.嗜鉻細(xì)胞瘤的治療和術(shù)前準(zhǔn)備。 2.周?chē)墀d攣性疾病。 3.前列腺增生引起的尿潴留。
健客價(jià): ¥5.5本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1. 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復(fù)期 3. 營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng) 4. 腸道準(zhǔn)備 本品能用于糖
健客價(jià): ¥79適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥44本品能夠安全有效避孕。在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機(jī)會(huì),例如衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒等。使用時(shí)無(wú)任何異物感,能充分的激發(fā)快感。
健客價(jià): ¥36抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥18.5供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無(wú)法正確表達(dá)自己人士)
健客價(jià): ¥189用于術(shù)前腸道清潔準(zhǔn)備,大腸內(nèi)窺鏡檢查和鋇灌腸X射線造影及其它檢查前腸道清潔準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥56本品適用于治療細(xì)菌性痢疾或其他細(xì)菌性腸道感染,亦可用于結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥16腸道易激綜合征,結(jié)腸痙攣,胃腸炎、胃、十二指腸及食道疾病,內(nèi)窺鏡檢查準(zhǔn)備(食道鏡、胃鏡、十二指腸鏡及直腸鏡)。
健客價(jià): ¥43.5適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥280用于緩解胃腸道痙攣和運(yùn)動(dòng)功能障礙(腸易激綜合征,胃炎,胃十二指腸炎,腸炎,食管病變)。也可用于內(nèi)窺鏡檢查前準(zhǔn)備(食管-胃-十二指腸鏡,結(jié)腸鏡,直腸鏡等)。
健客價(jià): ¥32甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16正確使用下,有助于降低受孕風(fēng)險(xiǎn)及減少某些性傳播疾病感染的風(fēng)險(xiǎn)。
健客價(jià): ¥6.9能夠安全有效避孕。在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機(jī)會(huì)。
健客價(jià): ¥7.9