不同的步態(tài)、步姿隱藏了許多不為人知的健康密碼，不完美的走路姿勢會給身體造成傷害。完美的走路姿勢是什么樣的？不完美的走路姿勢會對身體造成哪些傷害？若走姿不好，有哪些方法可以矯正？如果已經(jīng)對身體健康造成傷害，那么怎樣做才能使已經(jīng)受傷的身體得到矯正？廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院物理治療師張國興將為我們一一解答。

A看鞋底知自己的步態(tài)

如何知道自己的步態(tài)情況？張國興介紹說，可以通過對比兩邊鞋底的磨損情況來獲知。

如果兩邊的磨損程度不一致，說明腳的受力是有問題的。正常來講外側(cè)的受力會比較多，如果兩邊鞋子磨損的情況不一樣，這樣的步態(tài)肯定有問題。如果是足內(nèi)側(cè)磨損得比較多，說明受力主要集中在足內(nèi)側(cè)，可能是由于扁平足或小腿內(nèi)旋，容易引起髖部或膝蓋甚至是足部疼痛。排除扁平足或高弓足的因素，一般來說如果兩邊磨損的情況比較對稱，沒有癥狀的，一般沒什么問題；如果有問題可以到專門的機構(gòu)去做專門的足底壓力測試，配置鞋墊。有的人鞋子剛買不久就磨損得很厲害，也有可能跟其本人拖地走路有關(guān)系，但這樣可能會使腳與鞋的摩擦較大，也會導致足部疼痛。

B不良步態(tài)提示身體問題

從專業(yè)角度來講是沒有完美的走路姿勢的，因為每個人都是不同的個體，走路時都會有很細微的差距，這種差距也是可以接受的。但如果走路的時候步姿不正確可能提示有某些疾病或身體的缺陷。張國興舉例說，比如走路的時候動作很夸張，有可能步子非常大或非常??；或者是走不了直線多與小腦有關(guān)，小腦控制不好會平衡不好，協(xié)調(diào)也不好。如走路時是鴨步，即走路的時候上半身在左右搖晃，很多時候是由于臀中肌力量不足導致的；排除肌肉的問題，有可能是兩邊腳的長度不對等。

C不正確步態(tài)會對身體造成損害

不正確的走路姿勢還可能給身體帶來損傷，比如：低頭，或者頭抬得過高、弓背導致身體后仰。這兩種姿勢都可能導致身體失去平衡，讓背部下方肌肉受到過大壓力，從而可能拉傷和疼痛。經(jīng)常穿高跟鞋，一個很重要的問題是走路的時候重心和正常的力線會改變。站的時候非常高，身體會往前傾，重心落在更前方。穿高跟鞋的人可能會造成膝關(guān)節(jié)、腳趾和腰部疼痛。

步態(tài)不正提示你的健康問題：

1.走路時手臂不搖

預(yù)警：后背下方存在問題

正常走路時，左腿向前邁，脊柱會向右旋轉(zhuǎn)，右臂也會隨之向前擺動。如果有人在行走時手臂不怎么搖擺，可能意味著他后背的移動性受到了限制或脊柱出現(xiàn)疼痛，導致手臂沒有相應(yīng)地擺動。

2.腳掌先拍打地面

預(yù)警：椎間盤突出或中風

健康人邁步時，首先是腳后跟接觸地面，如果有人走路時是腳掌先拍打地面，多由于其小腿前方肌肉控制力量較弱，這意味著，可能是中風發(fā)作或椎間盤突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)肌肉控制障礙。

3.步幅小

預(yù)警：膝蓋骨骼退化

腳后跟接觸地面的一剎那，膝蓋應(yīng)該保持筆直。如果不是這樣，則意味著可能是膝關(guān)節(jié)的伸直活動度不足或臀部的伸展能力受限。

4.踮著腳尖走路

預(yù)警：大腦可能有損傷

雙腳踮著腳尖走路，與肌肉緊張有關(guān)，而當脊柱或大腦受到損傷時，也會出現(xiàn)這種情況。要注意的是，剛學走路的小孩多會暫時出現(xiàn)這種步態(tài)，不需要擔心，如果一直如此，可帶孩子到兒科就診，進行排查。

5.跳躍著走路

預(yù)警：小腿肌肉繃太緊

這種步態(tài)更常見于女性，這是因為她們長期穿高跟鞋造成小腿肌肉過于緊繃或縮短，腳后跟一著地面就會迅速抬起，建議還是少穿高跟鞋為妙。

6.間歇性跛行

是指患者從開始走路或走了一段路后，出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腰酸腿痛、下肢麻木無力，甚至跛行，蹲下或坐下休息片刻后，癥狀很快緩解或消失，病人仍能繼續(xù)行走。但再行走一段時間后，上述癥狀則重復(fù)出現(xiàn)。大部分人誤以為這一表現(xiàn)是下肢或關(guān)節(jié)出了差錯，其實這是腰椎管狹窄癥的主要臨床表現(xiàn)之一。

7.高抬腿步態(tài)

走動時患腿高抬、患足下垂、小跨步跛行，如同跨越門檻之狀，又稱跨越步態(tài)。其主要是因為患者小腿前面肌肉癱瘓，足不能背伸而呈下垂狀態(tài)，為避免走路時足尖蹭地而有意識將腿抬高所致。此步態(tài)多見于坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)麻痹或外傷等。

8.搖擺步態(tài)

走路時患者軀干兩側(cè)搖擺，使對側(cè)骨盆抬高，來帶動下肢提足前進。所以每往前走一步，軀干都要向?qū)?cè)擺動一下，看上去好像鴨子在行走，又稱鴨步。這種步態(tài)常見于小兒先天性髖關(guān)節(jié)雙側(cè)脫位、進行性肌營養(yǎng)不良、嚴重的“O”形腿，以及臀上神經(jīng)損害者。

D正常步態(tài)怎么走？

一般來說，步態(tài)在醫(yī)學上是有嚴格定義的。張國興說：“從專業(yè)上來講，我們是沒有對日常走路姿勢進行規(guī)定和分類的，但在走路的過程中我們是有嚴格定義的，我們一般會使用步態(tài)周期來分析步行問題。從一側(cè)腳跟著地到同側(cè)腳跟再次著地即為一個周期，其實就是跨了兩步。”

在步態(tài)周期中，主要分為支撐相和擺動相。剛觸地的時候是足跟先著地，踝關(guān)節(jié)的角度大概為0度位（即我們所講的90度位），然后全足著地，這是一個支撐期的開始；擺動期的時候腳尖離地再擺出去。一般來講，一個人正常步行，一步的距離大概是35－41厘米，兩足是稍稍分開（5－10厘米）左右，并且足是稍向外成角的。步速大概是1.2米/秒。

E善用鏡子矯正步態(tài)

人在走路的時候是有慣性的，習慣了這樣的步態(tài)后，其實很多人都不知道自己的步態(tài)好不好，更不要說矯正了。張國興建議，可以使用健身房或跳舞房類似的鏡子作為反饋，這樣會使自己看得清楚些，主要看自己在走路中存在哪些問題，比如頭的位置、軀干的生理彎曲、下肢各關(guān)節(jié)對稱的情況等。

正常步行時，頭要位于正中位，不能太前、太后、太左或太右；同時也要保持身體軀干的正常的生理曲度變化；還要挺胸收腹，收腹可以使后面的脊柱更加穩(wěn)定，同時可以減少腰痛的發(fā)生。

如果因為不正確的步行而導致傷害，并且傷害比較嚴重的話，建議盡快找相關(guān)醫(yī)生診治，當然如果癥狀較輕的話，可自行矯正，方法可以使用鏡子，利用鏡子作為反饋的物體，將自己那些不當?shù)淖藙菁m正過來，并且注意在日常步行中也要糾正過來，因為有的人已經(jīng)習慣那種不良姿勢了，要改過來還要平常堅持不懈地改正，如果癥狀沒有改善，建議還是盡快找相關(guān)醫(yī)生進行診治。