腰椎病都有哪些癥狀

2018-12-25 來(lái)源：腰間盤突出的最佳治療方法標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腰椎病都有四種癥狀，1、腰椎盤突出癥2、腰椎滑脫3、椎管狹窄4、腰椎滑脫。如果椎間盤突出物壓迫或刺激椎旁交感神經(jīng)纖維，可反射性引起下肢血管壁收縮而出現(xiàn)下肢發(fā)冷、發(fā)涼、足背動(dòng)脈減弱等現(xiàn)象。體檢安靜時(shí)可無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，直腿抬高試驗(yàn)多為陰性，但在相對(duì)狹窄伴有椎間盤膨出者，可為陽(yáng)性（80％左右）。

1、腰椎盤突出癥

可以伴隨坐骨神經(jīng)痛，由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰4、5和腰5、骶1椎間隙，而坐骨神經(jīng)正是來(lái)自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根，所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開始，逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時(shí)傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎間盤突出癥的主要體征之一。大腿或小腿的麻木、疼痛，肌肉癱瘓，如足下垂，足拇指背伸無(wú)力；馬尾綜合癥，如會(huì)陰區(qū)麻木，二便功能障礙，性功能障礙，而且在病人咳嗽、噴嚏時(shí)疼痛加重，嚴(yán)重者可導(dǎo)致下肢癱。腰5/骶1椎間盤突出可累及4、5趾背側(cè)皮膚感覺(jué)異常。

2、腰椎滑脫

表現(xiàn)有有間歇跛行與雙下肢麻木、發(fā)涼，同時(shí)也伴有下肢的肌肉癱瘓，大腿與小腿外側(cè)的麻木。再有就是腰椎的結(jié)核，該病由于結(jié)核病菌的侵蝕，使病人在腰痛的同時(shí)，還出現(xiàn)了腰部強(qiáng)直，不能彎腰拾東西，腰疼較為劇烈，并且還有發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲下降等結(jié)核菌毒素中毒的表現(xiàn)。

3、椎管狹窄

主要癥狀是長(zhǎng)期腰痛、腿痛、間歇性跛行?；颊叱ＴV為下腰及骶部痛，站立行走時(shí)重，坐位或側(cè)臥屈髖時(shí)輕。腿痛乃因腰骶部部神經(jīng)根受壓所致，常累及兩側(cè)，較椎間盤突出者輕，咳嗽常不加重。馬尾神經(jīng)性間歇性跛行，但安靜時(shí)無(wú)癥狀，短距離行走僅出現(xiàn)腰痛無(wú)力及知覺(jué)消失，當(dāng)安靜后（中立或蹲坐）則癥狀又消失。體檢安靜時(shí)可無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，直腿抬高試驗(yàn)多為陰性，但在相對(duì)狹窄伴有椎間盤膨出者，可為陽(yáng)性（80％左右）。

4、腰椎滑脫

因退行性改變、外傷或先天因素等而使腰椎椎體與椎弓根或小關(guān)節(jié)突骨質(zhì)連續(xù)性中斷者，稱為腰椎峽部崩裂；椎骨出現(xiàn)變位致使連續(xù)性延長(zhǎng)，以致上位椎體及椎弓根、橫突和上關(guān)節(jié)突一同在下位椎節(jié)上方向前移位者，稱為腰椎峽部崩裂合并腰椎滑脫。而退變因素致腰椎滑脫者占60％以上。在我國(guó)，腰椎滑脫的發(fā)病人數(shù)約占人口總數(shù)的4.7％~5％。發(fā)病年齡以20~50歲較多。