關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、“晨僵”……類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎讓無(wú)數(shù)患者痛苦不堪,甚至有人用“不死的癌癥”來(lái)形容這類病人。許多類風(fēng)濕患者每逢降溫或下雨,關(guān)節(jié)早早就開始不適,有的患者戲稱自己的關(guān)節(jié)比天氣預(yù)報(bào)還準(zhǔn)。所以,有不少人認(rèn)為類風(fēng)濕就是“風(fēng)”和“濕”引起的。類風(fēng)濕到底跟“風(fēng)”和“濕”有沒(méi)有關(guān)系呢?
什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病,是風(fēng)濕病中的一類。常以乏力、消瘦、低燒、手足麻木為前期癥狀,逐漸發(fā)展為某一關(guān)節(jié)病變,出現(xiàn)多關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹和疼痛。如果未經(jīng)控制可引起關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能喪失,甚至累及心、肺等重要臟器。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的致殘率較高,若3年內(nèi)不及時(shí)就醫(yī)治療,70%的患者會(huì)出現(xiàn)不可逆的軟骨和骨破壞,5到10年致殘率為60%,30年致殘率高達(dá)90%,伴有關(guān)節(jié)外受累者死亡率升高1倍。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎跟“風(fēng)”和“濕”無(wú)關(guān)
目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫紊亂、性激素等有關(guān)。
西醫(yī)所講的風(fēng)濕病是指免疫等因素引起的與關(guān)節(jié)疼痛有關(guān)的慢性、炎癥性疾病,與中醫(yī)講的風(fēng)濕病字面相同而意思相差很遠(yuǎn)。而吹風(fēng)、潮濕等“風(fēng)”、“濕”因素,可能誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎、筋膜炎等癥狀,和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身的發(fā)病并無(wú)直接和明確的關(guān)系。是否會(huì)患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要取決于個(gè)人體質(zhì)、遺傳及其它多種因素。
中醫(yī)里沒(méi)有風(fēng)濕病的概念
中醫(yī)里并沒(méi)有風(fēng)濕、類風(fēng)濕的概念,而是統(tǒng)稱為“痹癥”。痹癥是由于風(fēng)、寒、濕、熱等邪氣閉阻經(jīng)絡(luò),影響氣血運(yùn)行,導(dǎo)致肢體筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著、酸楚、麻木,或關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大、變形等癥狀的一種疾病,輕者病在四肢關(guān)節(jié)肌肉,重者可內(nèi)舍于臟。
為啥關(guān)節(jié)能“預(yù)報(bào)天氣”?
那為什么每逢陰雨天,類風(fēng)濕患者的關(guān)節(jié)會(huì)格外不適呢?
正常生理狀態(tài)下人的關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓是要隨著外界大氣壓的變化而調(diào)整的,包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在內(nèi)的慢性骨關(guān)節(jié)疾病患者的關(guān)節(jié)及周圍血管神經(jīng)功能不健全,關(guān)節(jié)液循環(huán)不好,皮溫升降遲緩,因而對(duì)氣候的變化不能馬上適應(yīng)。而往往陰雨天之前,氣壓會(huì)變得比較低,這時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)壓不能適時(shí)隨著氣壓的變化進(jìn)行調(diào)整,所以引起關(guān)節(jié)在陰雨天疼痛加劇和腫脹
但是,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者有必要在陰雨、寒冷的天氣下注意保暖,尤其是關(guān)節(jié)部位,可以減輕癥狀。類風(fēng)濕患者也可以過(guò)有質(zhì)量的生活。經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診療的進(jìn)展非???,通過(guò)早干預(yù)、規(guī)范治療,大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以達(dá)到病情完全緩解,或控制病情的效果,提高患者的生活質(zhì)量。
關(guān)節(jié)功能鍛煉對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者非常重要,貫穿在整個(gè)治療過(guò)程中。功能鍛煉可以緩解疼痛、增強(qiáng)肌肉力量、增強(qiáng)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度、預(yù)防畸形,要盡可能在疾病的早期,就開始循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉。但是,在關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯時(shí),要盡量避免過(guò)度活動(dòng),如長(zhǎng)時(shí)間走臺(tái)階、登山等,以免加重關(guān)節(jié)損傷。同時(shí)也要定期到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整藥物,使病情控制在理想狀態(tài)。
本品用于對(duì)潛在嚴(yán)重副作用小的藥物應(yīng)答不滿意的以下疾?。侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥23在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥46用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,由陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥46活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥188用于: ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥5.5用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥4補(bǔ)腎通絡(luò),祛風(fēng)除濕。主治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)濕痹阻兼腎虛證。癥見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛,屈伸不利,晨僵,關(guān)節(jié)壓痛,關(guān)節(jié)喜暖畏寒,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細(xì)。
健客價(jià): ¥102溫腎、壯陽(yáng)、益精、祛風(fēng)濕。用于腎陽(yáng)虛,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝酸軟,少腹陰器發(fā)涼,精冷滑泄,肢冷尿頻,性欲低下,功能性勃起功能障礙等。亦可用于改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎陽(yáng)不足、風(fēng)寒痹阻證引起的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹癥狀。
健客價(jià): ¥163① 緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;③ 急性的輕、中度疼痛如:原發(fā)性痛,牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥8.5用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀緩解。
健客價(jià): ¥6.5成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥87.5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥3本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.5用于骨性關(guān)節(jié)炎;風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;骨折。
健客價(jià): ¥17溫腎、壯陽(yáng)、益精。用于腎陽(yáng)虛型,癥見(jiàn)神疲乏力,精神不振,腰膝酸軟,少腹陰器發(fā)涼,精冷滑泄,肢冷尿頻,性欲低下,功能性勃起功能障礙等。亦可用于改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎陽(yáng)不足、風(fēng)寒痹阻證引起的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹癥狀。
健客價(jià): ¥126適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。
健客價(jià): ¥39在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥102適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。
健客價(jià): ¥58本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥,適用于; 1.關(guān)節(jié)炎,可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關(guān)節(jié)活動(dòng)功能改善,但不能控制疾病過(guò)程的進(jìn)度; 2.痛風(fēng),可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風(fēng)的長(zhǎng)期治療; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥,在應(yīng)用一般藥無(wú)效時(shí)可試用; 4..高熱的對(duì)
健客價(jià): ¥5藏醫(yī):活血化瘀,消炎止痛。用于痛風(fēng)、風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、熱性“岡巴”、“黃水”病變引起的關(guān)節(jié)腫痛、扭挫傷腫痛、皮膚瘙癢、濕疹。 中醫(yī):活血化瘀、消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、急慢性扭挫傷、肩周炎引起的關(guān)節(jié)、肌肉腫脹疼痛及皮膚瘙癢、濕疹。
健客價(jià): ¥18.81.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀;2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛;4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥31、用于治療重金屬中毒、肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)。 2、也用于其他藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥96適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。
健客價(jià): ¥751.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀;2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥19.5