中老年人骨質(zhì)增生你了解嗎

2018-12-25 來源：方腰間盤突出骨病治療及恢復(fù)保養(yǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：經(jīng)常看到一些中老年人在健康普查時發(fā)現(xiàn)腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位有骨質(zhì)增生就憂心忡忡，認為骨質(zhì)增生是不治之癥，可以引起癱瘓。實際上骨質(zhì)增生患者一般不引起功能殘廢，有少數(shù)患者終身無癥狀，大多數(shù)患者癥狀局限于關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為疼痛、變形、活動功能受限等一系列癥狀體征；只有極少患者因增生的骨質(zhì)壓迫神經(jīng)和椎動脈會引起相應(yīng)肢體的疼痛、感覺障礙和腦缺血癥狀；如果處理及時有效，這些癥狀都會得到控制。

經(jīng)常看到一些中老年人在健康普查時發(fā)現(xiàn)腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位有骨質(zhì)增生就憂心忡忡，認為骨質(zhì)增生是不治之癥，可以引起癱瘓。實際上骨質(zhì)增生患者一般不引起功能殘廢，有少數(shù)患者終身無癥狀，大多數(shù)患者癥狀局限于關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為疼痛、變形、活動功能受限等一系列癥狀體征；只有極少患者因增生的骨質(zhì)壓迫神經(jīng)和椎動脈會引起相應(yīng)肢體的疼痛、感覺障礙和腦缺血癥狀；如果處理及時有效，這些癥狀都會得到控制。

(1)骨質(zhì)增生是人體衰老的自然現(xiàn)象：

人體隨年齡的增長，一般到35歲以后椎體間的椎間盤就退化變薄，椎體周圍原有的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的生理平衡遭到破壞。機體為了適應(yīng)這些變化，重新建立新的平衡，就在椎體的邊緣生長出了新的骨骼以增加骨關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

這種現(xiàn)象就是骨質(zhì)增生，它可以增加骨關(guān)節(jié)的接觸面積，減少單位面積受到的壓力，從某種意義來講骨質(zhì)增生是機體的保護性反應(yīng)，是人體的一種代償性反應(yīng)，屬正常的生理退變現(xiàn)象。

(2)骨質(zhì)增生與臨床癥狀的關(guān)系：

有人對200例頸痛及手麻的病人和300例腰痛病人研究發(fā)現(xiàn)，在200例頸痛和手麻的病例中，有骨質(zhì)增生者占67%(134例)；在300例腰痛患者中，有骨質(zhì)增生者占60%(181例)。人們又進一步分析臨床檢查壓痛點的部位和骨質(zhì)增生部位的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)有三種有趣的現(xiàn)象：

①有骨質(zhì)增生而無壓痛點，在頸部30%(60例)、腰部12%(36例)；

②骨質(zhì)增生部位與壓痛點二者部位不吻合者，在頸部60%(120例)，在腰部38.6%(116例)；

③骨質(zhì)增生與壓痛點二者位置相吻合，在頸部7%(14例)，在腰部為4%(12例)。

(3)增生的骨質(zhì)只有在特殊的情況下才能引起臨床癥狀：

①骨性關(guān)節(jié)炎和退行性脊柱炎：骨關(guān)節(jié)炎是產(chǎn)生骨質(zhì)增生的原因，但不是唯一的原因，骨質(zhì)增生是骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)形式之一。當(dāng)發(fā)生骨質(zhì)增生時，雖增加了骨的負重能力和穩(wěn)定性，但影響了關(guān)節(jié)的靈活性和活動性，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)不平滑和摩擦力加大。當(dāng)關(guān)節(jié)活動過度或不協(xié)調(diào)時，關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜極易受到自體損傷引起滑膜炎，韌帶和關(guān)節(jié)囊被拉傷，導(dǎo)致一系列的臨床癥狀；

②增生的骨質(zhì)位置較特殊和較大時如：膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可使滑膜受損，周圍關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生較大時，可阻礙肌腱的滑動或壓迫鄰近神經(jīng)，頸椎鉤椎關(guān)節(jié)增生過大時，可壓迫椎動脈，脊椎骨質(zhì)增生時，可致脊椎管腔狹窄而引起癥狀。

因此，骨質(zhì)增生時不必過于緊張，要樂觀對待，只有出現(xiàn)癥狀且癥狀與增生的骨質(zhì)相對應(yīng)時，再考慮對癥治療，而不必勞神費力耗財去“根治”。